魏永波

【摘要】 目的：探討原發(fā)性小肝癌采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療的臨床效果及安全性。方法：選取2015年1月-2016年6月我院100例確診為原發(fā)性小肝癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組（n=50）及對(duì)照組（n=50），對(duì)照組給予腹腔鏡手術(shù)，研究組采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融手術(shù)，觀察并比較兩組患者臨床效果。結(jié)果：研究組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、平均住院時(shí)間以及住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P <0.05）;兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著（P >0.05）。結(jié)論：原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案，能夠達(dá)到手術(shù)治療目的的同時(shí)，降低對(duì)患者自身傷害，降低住院費(fèi)用，緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。

【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融;原發(fā)性小肝癌;安全性;有效性

【中圖分類號(hào)】R691.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-201-02

由于生活模式及生活壓力的增大，原發(fā)性小肝癌的發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。對(duì)于肝癌患者大部分存在肝功能差的問(wèn)題[1-2]，因此，在進(jìn)行治療方法的選擇過(guò)程中不僅僅要去除病灶，也要減小創(chuàng)傷。為進(jìn)一步探討經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)的應(yīng)用效果，選取2015年1月-2016年6月我院100例原發(fā)性小肝癌患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象與分組

選取2015年1月-2016年6月我院100例原發(fā)性小肝癌患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表將其分為研究組（n=50）及對(duì)照組（n=50）。研究組，男38例，女12例，年齡50-85歲，平均（55.2±4.1）歲;對(duì)照組，男36例，女14例，年齡52-84歲，平均（55.7±4.3）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究組與對(duì)照組的一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取腹腔鏡手術(shù)，研究組患者研究組采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融：患者采取平臥位。常規(guī)消毒、鋪巾，采取局部麻醉。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，將射頻消融針導(dǎo)入腫瘤中間位置，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行射頻電壓、時(shí)間的設(shè)置，之后進(jìn)行治療。對(duì)于腫瘤直徑≤2cm的患者，采取1點(diǎn)兩處消融治療。對(duì)于直徑>2cm的患者則采取多點(diǎn)多針消融治療。在治療之后，經(jīng)B超復(fù)查，提示腫瘤完全消融后，轉(zhuǎn)為凝固模式，燒灼針道，并結(jié)束治療。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察并比較兩組患者手術(shù)情況：手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、平均住院時(shí)間以及住院費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以（x±s） 表示，差異性比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、平均住院時(shí)間以及住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P <0.05）;兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著（P >0.05），見表1.

3 討論

隨著近年來(lái)微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，在利用超聲引導(dǎo)下的射頻消融技術(shù)進(jìn)行小肝癌的治療應(yīng)用逐漸廣泛，同時(shí)其臨床治療效果得到認(rèn)可[4-5]。與腹腔鏡手術(shù)治療相比，采用射頻消融術(shù)能夠有效降低對(duì)患者的損傷，創(chuàng)傷小[6]，同時(shí)，術(shù)中出血量大大降低，這對(duì)于肝功能本身較差的患者而言，能夠大大改善其預(yù)后。本次研究結(jié)果顯示，研究組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、平均住院時(shí)間以及住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P <0.05）;兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著（P >0.05），進(jìn)一步說(shuō)明原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案，臨床效果顯著。

綜上所述，原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案，能夠達(dá)到手術(shù)治療目的的同時(shí)，降低對(duì)患者自身傷害，降低住院費(fèi)用，緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。

參考文獻(xiàn)

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