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        中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥不孕不育的臨床療效

        2020-10-15 21:33:32陸秀敏彭曉彬
        健康大視野 2020年12期
        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)治療不孕不育

        陸秀敏 彭曉彬

        【摘要】 目的:分析中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥(PCOS)不孕不育的臨床療效。方法:選取在院內(nèi)接受治療的100例不孕不育患者作為觀察對(duì)象,將其參考治療方案的不同分組,對(duì)照組50例采用達(dá)英-35與促排卵治療,觀察組50例在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)辨證治療,觀察臨床療效指標(biāo)。結(jié)果:治療前兩組患者的各項(xiàng)性激素指標(biāo)水平對(duì)比均無(wú)明顯差異;在治療后兩組患者各項(xiàng)性激素指標(biāo)水平均有明顯下降,對(duì)比之下觀察組下降水平更高,組間對(duì)比差異顯著。對(duì)照組周期排卵率為56.00%,妊娠率為46.00%,流產(chǎn)率為14.00%,觀察組周期排卵率為88.00%,妊娠率為70.00%,流產(chǎn)率為2.00%,組間對(duì)比差異顯著。結(jié)論:在多囊卵巢綜合癥不孕不育患者治療中,可選擇多種西醫(yī)治療方法,而在此基礎(chǔ)上增加中醫(yī)辨證治療法,則有助于進(jìn)一步提升整體療效。

        【關(guān)鍵詞】 多囊卵巢綜合癥;不孕不育;中西醫(yī)治療

        【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-101-01

        臨床中針對(duì)多囊卵巢綜合征(PCOS)不孕不育患者,可采用西醫(yī)治療,包括抗雄激素、改善胰島素抵抗、促排卵等,而近年來(lái)中醫(yī)治療方法的應(yīng)用也比較受到關(guān)注[1]。在本次研究中,以100例不孕不育患者為例,經(jīng)由對(duì)比調(diào)查來(lái)探究中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥不孕不育的臨床療效。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取在院內(nèi)接受治療的100例不孕不育患者作為觀察對(duì)象,將其參考治療方案的不同分組,對(duì)照組50例采用達(dá)英-35與促排卵治療,觀察組50例在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)辨證治療。對(duì)照組:年齡24歲~37歲,平均年齡(30.25±2.11)歲不孕時(shí)間2~9年,平均不孕時(shí)間(6.25±0.15)年。觀察組:年齡23歲~37歲,平均年齡(29.15±2.08)歲不孕時(shí)間2~8年,平均不孕時(shí)間(5.65±0.21)年。兩組患者年齡、臨床表現(xiàn),一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組:在月經(jīng)周期或是撤退出血第5太難服用達(dá)英-35,1片/d,持續(xù)服用2d為1個(gè)周期,服用3個(gè)周期。治療3個(gè)周期后進(jìn)入克羅米芬(CC)加人絨毛膜促性腺激素(HCG)的促排卵周期,CC在月經(jīng)5d口服,50mg/次,1次/d,持續(xù)服用5d,至少1個(gè)卵泡直徑≥18mm時(shí),加用HCG5000-10000IU誘發(fā)排卵并指導(dǎo)同房。

        觀察組,在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)變辯證治療,具體如下:

        肝腎陰虛類型患者應(yīng)用養(yǎng)精種玉湯加味,腎虛痰阻型患者采用蒼附導(dǎo)痰湯加味。辨證治療3個(gè)周期后應(yīng)用中醫(yī)周期療法,月經(jīng)5-11天服用調(diào)經(jīng)毓卵湯1號(hào),卵泡接近成熟時(shí),服用調(diào)經(jīng)毓卵湯2號(hào),排卵后服用調(diào)經(jīng)毓卵湯3號(hào)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組患者的性激素水平、排卵率、妊娠率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后性激素水平對(duì)比

        對(duì)患者性激素水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),治療前兩組患者的各項(xiàng)性激素指標(biāo)水平對(duì)比均無(wú)明顯差異(P>0.05);在治療后兩組患者各項(xiàng)性激素指標(biāo)水平均有明顯下降,對(duì)比之下觀察組下降水平更高,組間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2.2 兩組患者排卵率與妊娠率對(duì)比

        在妊娠情況上統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),對(duì)照組周期排卵率為56.00%,妊娠率為46.00%,流產(chǎn)率為14.00%,觀察組周期排卵率為88.00%,妊娠率為70.00%,流產(chǎn)率為2.00%,組間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        3 討論

        多囊卵巢綜合征(PCOS)屬于內(nèi)分泌紊亂疾病,在育齡婦女中發(fā)生率較高。此病發(fā)生后患者多表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛、肥胖等[2]。以往有學(xué)者在其研究中指出,西醫(yī)屬于多囊卵巢綜合征不孕不育患者的常規(guī)治療方案,且涉及到眾多具體治療辦法,可達(dá)到一定療效[3]。但近年來(lái)中醫(yī)治療方法的應(yīng)用也比較受到關(guān)注,所獲臨床療效顯著。本次研究也證實(shí)了,在治療后兩組患者各項(xiàng)性激素指標(biāo)水平均有明顯下降,對(duì)比之下觀察組下降水平更高,組間對(duì)比差異顯著。以上結(jié)果證實(shí)了,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證治療,有助于促進(jìn)患者激素水平的改善。另外,對(duì)照組周期排卵率為56.00%,妊娠率為46.00%,流產(chǎn)率為14.00%,觀察組周期排卵率為88.00%,妊娠率為70.00%,流產(chǎn)率為2.00%,組間對(duì)比差異顯著。能夠發(fā)現(xiàn),中醫(yī)辨證治療方法的應(yīng)用還能夠提升治療方案的促排卵效果以及控制流產(chǎn)作用。

        綜上所述,在多囊卵巢綜合癥不孕不育患者治療中,可選擇多種西醫(yī)治療方法,而在此基礎(chǔ)上增加中醫(yī)辨證治療法,則有助于進(jìn)一步提升整體療效。

        參考文獻(xiàn)

        [1]李蓉.疏肝補(bǔ)腎湯聯(lián)合來(lái)曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕不育癥臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,05(03):34-35.

        [2]辛秀麗,袁少飛,關(guān)敬之.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合來(lái)曲唑治療腎虛肝郁型多囊卵巢綜合征所致不孕癥臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2019,08(12):101-103.

        [3]馬堃,劉雁峰,何軍琴.補(bǔ)腎活血方案治療排卵障礙性不孕不育的多中心隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床研究[C]//2015全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合月經(jīng)病專題學(xué)術(shù)會(huì)議.2016.

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