李晨陽(yáng)

【摘要】在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作當(dāng)中，我們不僅要注重醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究、革新或是患者疾病本身的治療，同時(shí)還要富有醫(yī)學(xué)人文精神，在注重醫(yī)學(xué)技術(shù)和患者本身疾病治療的同時(shí)，體現(xiàn)出對(duì)患者人格的尊重，對(duì)生命的關(guān)愛，推動(dòng)“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展，促進(jìn)“以人健康為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系構(gòu)建。本文基于作者自身的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，首先分析了人文精神在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的必要性，然后就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作中的人文精神建設(shè)提出了部分探討性建議，以期能為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作的實(shí)踐起到參考作用。

【關(guān)鍵詞】人文精神;現(xiàn)代醫(yī)學(xué);必要性

【中圖分類號(hào)】R-01 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-231-02

在現(xiàn)代社會(huì)下，我們必須要將醫(yī)學(xué)人文精神作為一個(gè)關(guān)鍵課題，加強(qiáng)研究、探討與實(shí)踐，既要客觀、深入的認(rèn)識(shí)到人文精神在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的必要性，又要采取科學(xué)、有效的建設(shè)策略，在醫(yī)學(xué)工作實(shí)踐中切實(shí)體現(xiàn)、彰顯出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人文精神。

一、人文精神在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的必要性

（一）體現(xiàn)出對(duì)患者人格的尊重、生命的關(guān)愛

在早期的社會(huì)醫(yī)學(xué)工作中，單方面注重的是對(duì)患者病情的治療，所有的醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理操作，都圍繞患者病情治療而開展，其目的自然是為了消除患者疾病，保障患者的健康與生命安全。不過，單方面注重患者病情的治療，卻導(dǎo)致了患者的個(gè)體人格尊嚴(yán)遭到忽視，認(rèn)為在健康和生命安全面前，人的人格尊嚴(yán)可以暫時(shí)不予關(guān)注，顯然這樣的思維和認(rèn)識(shí)，在如今已經(jīng)不能再被接受[1]。人活著，除了維持身體機(jī)能、器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)外，更重要的是要獲得人格尊重，這樣人的存在才有價(jià)值，這才是人生命的本質(zhì)、本源。人文精神在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，則不僅僅單方面注重患者病情的治療，其同時(shí)也注重患者在病情治療過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)獲得到的人格尊嚴(yán)，不會(huì)讓患者因?yàn)榧膊〉耐纯?、疾病的治療，而喪失人格尊?yán)，失去生活質(zhì)量，讓患者即使是在患病期間也能夠享受到正常人的生活及人格待遇，保證患者的生活質(zhì)量，從而體現(xiàn)出對(duì)患者人格的尊重、生命的關(guān)愛，樹立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人道主義職業(yè)道德精神。

（二）推動(dòng)“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展

早期傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式，可以概括為“生物”醫(yī)學(xué)模式，很少會(huì)考慮人心理、社會(huì)以及倫理等方面的問題。1977年在《需要新的醫(yī)學(xué)模式，挑戰(zhàn)生物醫(yī)學(xué)模式》一文中，恩格爾則正式提出了一種全新的醫(yī)學(xué)模式——“生物—心理—社會(huì)”模式，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的一個(gè)重要開端。1988年，由世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議審議并通過的《愛丁堡宣言》指出：醫(yī)生理應(yīng)成為一個(gè)認(rèn)真的傾聽者、細(xì)心的觀察者和親切的交談?wù)?，而不只是僅僅專注于治療某些疾病[2]。在“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)重新定義健康與疾病，患者并不僅僅需要疾病的康復(fù)，更需要獲得人格的尊重和心靈的寬慰。新醫(yī)學(xué)模式下要求醫(yī)學(xué)與人文融合，只有以人文精神為核心思想和指導(dǎo)理念，才能有效推動(dòng)“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展。

（三）促進(jìn)“以人健康為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系構(gòu)建

在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中，提出了“以人健康為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系構(gòu)建戰(zhàn)略目標(biāo)，這是一種對(duì)“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)一步延伸，其要求有效治療患者疾病、尊重患者人格尊嚴(yán)、保證患者生活質(zhì)量，同時(shí)還要注重對(duì)患者病情的預(yù)防，需從各個(gè)方面出發(fā)，對(duì)所有可能影響患者健康的疾病發(fā)生因素進(jìn)行干預(yù)，而且還要喚起患者自身的主觀能動(dòng)性，共同參與到保護(hù)自身健康的醫(yī)療中來，這樣的醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)于患者的健康、人格尊嚴(yán)和生活質(zhì)量保障來說，顯然是更加有利的。不過，要達(dá)到這樣的醫(yī)學(xué)工作要求，不論是醫(yī)療人員、還是護(hù)理人員，都需要做出更大的工作付出，甚至可能超出本身的工作職責(zé)之外，要真正發(fā)自內(nèi)心深處的去關(guān)懷、照料患者的健康，顯然這必須要以人文精神為理想信念和思想指導(dǎo)才能實(shí)現(xiàn)[3]。

二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作中的人文精神建設(shè)策略

（一）完善對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工作的考核體系

醫(yī)學(xué)工作的人文精神，主要在臨床醫(yī)學(xué)工作當(dāng)中得到彰顯，這就使得臨床醫(yī)學(xué)工作成為了人文精神建設(shè)的一個(gè)主要平臺(tái)，而人文精神建設(shè)的關(guān)鍵途徑，則是完善臨床醫(yī)學(xué)工作考核體系。在以往的臨床醫(yī)學(xué)考核工作當(dāng)中，不論是醫(yī)生和護(hù)理人員，都過于側(cè)重其工作的“數(shù)量”或是專業(yè)技術(shù)水平，而對(duì)于其醫(yī)德的考核，則顯得并不是非常重視，這就在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)生、護(hù)理人員醫(yī)德水平弱化的情況出現(xiàn)，阻礙了人文精神在一線臨床工作中的執(zhí)行落實(shí)。為此，當(dāng)前我們必須要完善對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工作的考核體系，在具體考核指標(biāo)的制定上既要反映出一線醫(yī)務(wù)工作人員的工作“數(shù)量”和專業(yè)技術(shù)水平，更要反映出他們的自身醫(yī)德水平，尤其要注意納入患者和家屬的評(píng)價(jià)，因?yàn)槿罕姟翱诒蓖拍苷鎸?shí)反映出醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德水平。這樣一來，作為醫(yī)務(wù)工作人員自身來講，就必然會(huì)在思想、言行以及對(duì)患者和家屬的態(tài)度上，做出不斷的改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)人文精神的建設(shè)。

（二）構(gòu)建敬畏生命的醫(yī)院文化體系

所有的醫(yī)院都需要在建設(shè)自身醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療人才、醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，構(gòu)建起自身具有鮮明特色的醫(yī)院文化體系，它是醫(yī)院核心精神及價(jià)值觀的集中表現(xiàn)，對(duì)所有的醫(yī)務(wù)工作人員具有思想上的約束和指導(dǎo)作用。為此，在醫(yī)學(xué)人文精神的建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建起敬畏生命的醫(yī)院文化體系，要指導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作人員在自身工作實(shí)踐中，一切“以人健康為中心”，體現(xiàn)出對(duì)患者人格的尊重、生命的關(guān)愛，不論是對(duì)患者、家屬還是普通的社會(huì)群眾，都要以現(xiàn)代社會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理為規(guī)范。有了這樣的醫(yī)院文化體系作為精神及價(jià)值觀引領(lǐng)，所有醫(yī)務(wù)工作人員的人文精神素養(yǎng)，便定能得到大大的提升。

（三）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育

醫(yī)學(xué)人文精神的建設(shè)，除了臨床工作之外，還需要以醫(yī)學(xué)生教育為又一主要平臺(tái)。在人文精神下，醫(yī)學(xué)生的教育不能僅僅注重其醫(yī)學(xué)知識(shí)、專業(yè)技能的培養(yǎng)，同時(shí)還應(yīng)塑造其高尚的職業(yè)道德素養(yǎng)。尤其是在“以人健康為中心”的醫(yī)療體系改革下，作為醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)患者的工作面、服務(wù)面、關(guān)懷面大大擴(kuò)展，不僅要關(guān)注于患者病情的治療，同時(shí)還要關(guān)注于患者的人格尊嚴(yán)、生活需求以及疾病預(yù)防，這就對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的職業(yè)道德提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)要求。為此，在醫(yī)學(xué)生的教育過程當(dāng)中，我們必須要將對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)，滲透進(jìn)各類基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)等各個(gè)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能夠透過這些知識(shí)、技能，深入認(rèn)識(shí)到醫(yī)療基于“人”的本質(zhì)，了解到所有的醫(yī)療服務(wù)，都是要通過醫(yī)療措施，促進(jìn)患者病情的治療、康復(fù)、預(yù)防，最終達(dá)到保障患者健康、尊重患者人格、改善患者生活質(zhì)量的目的。使學(xué)生能夠更加感性的看待醫(yī)學(xué)職業(yè)，堅(jiān)定自身醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)、工作的信念和熱情，隨時(shí)隨地將患者的健康擺在工作的中心位置上來，一切為了患者的健康，從各個(gè)方面予以患者健康所需的醫(yī)學(xué)服務(wù)[4]。

（四）營(yíng)造和諧的社會(huì)醫(yī)患氛圍

醫(yī)學(xué)人文精神的建設(shè)，不僅和醫(yī)務(wù)工作人員密切相關(guān)，同時(shí)與整個(gè)社會(huì)也存在著直接的聯(lián)系。因此，面向整個(gè)社會(huì)，應(yīng)當(dāng)營(yíng)造起和諧的醫(yī)患氛圍，首先作為醫(yī)護(hù)工作人員來講，確實(shí)需要以高尚的醫(yī)德水平、職業(yè)道德對(duì)待群眾，但作為群眾來講其同樣應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員表現(xiàn)出高度的認(rèn)可與尊重，相互之間要形成一種“共情”，彼此理解。這需要醫(yī)院、政府以及社會(huì)文化單位共同努力，加強(qiáng)社會(huì)宣傳、教育，通過各種途徑來增進(jìn)社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)療實(shí)務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。只要患者、家屬和普通的社會(huì)大眾能夠高度的認(rèn)可、尊重、理解醫(yī)務(wù)工作人員，對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)表示肯定，那么作為醫(yī)務(wù)工作人員來講，其必然將以更好的態(tài)度、更精湛的技術(shù)，來關(guān)愛患者健康。

三、結(jié)語

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作當(dāng)中，我們必須要認(rèn)識(shí)到人文精神的必要性，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)。既要注重患者疾病的治療，更要注重患者的人格尊嚴(yán)，對(duì)生命予以關(guān)愛，推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系構(gòu)建。

參考文獻(xiàn)

[1]呂慶建，張秋生.醫(yī)學(xué)人文精神培育的時(shí)代困惑調(diào)查及應(yīng)對(duì)策略研究[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2020，28（01）：63-67.

[2]董廣通，魏軍平.可持續(xù)發(fā)展理念下的醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)學(xué)教育中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019，16（20）：177-180.

[3]茍艷.新醫(yī)改背景下醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)探析[J].重慶文理學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2019，38（01）：119-126.

[4]謝偉杰，周平.醫(yī)學(xué)人文精神與關(guān)懷對(duì)醫(yī)患關(guān)系的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（28）：80-81.