蘭婷 李陽(yáng) 何靜 賈娜莉

【摘 要】目的分析泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對(duì)策。方法選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中實(shí)行常規(guī)護(hù)理的為參照組，在分析安全因素的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的為觀察組，分析對(duì)比兩組患者的術(shù)后先關(guān)指標(biāo)以及安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于參照組并且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度相對(duì)較高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進(jìn)行的護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用，可以提高安全隱患排除率，能夠進(jìn)一步提高患者的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;腔鏡手術(shù)室;安全隱患

【中圖分類(lèi)號(hào)】R69【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

護(hù)理安全指的是在實(shí)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，患者不會(huì)產(chǎn)生法律法規(guī)范圍以外的心理機(jī)體功能以及結(jié)構(gòu)上的障礙、缺陷以及損傷、死亡等。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系越來(lái)越完善，并且人們的生活質(zhì)量和生活水平的提高，患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也逐漸增加，特別是維權(quán)意識(shí)獲得了進(jìn)一步強(qiáng)化。這就在一定程度上使醫(yī)院護(hù)理安全獲得了進(jìn)一步提高，并且護(hù)理人員的防范意識(shí)也得到了強(qiáng)化[1]。本文的主要目標(biāo)就是分析泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對(duì)策，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為26：21;平均年齡為（53.25±7.25）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為25：22;平均年齡為（53.33±7.12）歲。比較兩組泌尿外科腔鏡手術(shù)患者的年齡、性別資料等的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實(shí)行常規(guī)護(hù)理.在手術(shù)開(kāi)始之前告知患者手術(shù)時(shí)間以及需要注意的相關(guān)內(nèi)事項(xiàng);術(shù)中對(duì)患者的生命體征狀況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)異常狀況則要告知醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)處理，手術(shù)之后配合醫(yī)生縫合傷口，并且將患者送回到病房中。

1.2.2 觀察組

該組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①健全完善規(guī)章制度。對(duì)于護(hù)理安全質(zhì)量層面所存在的各種問(wèn)題，要按照護(hù)理過(guò)程中的現(xiàn)實(shí)狀況，規(guī)劃相應(yīng)的護(hù)理措施。②術(shù)前和術(shù)后訪視。和患者以及患者家屬保持密切溝通和交流，為其講解手術(shù)治療方式以及治療過(guò)程中需要加以重視的相關(guān)事項(xiàng)，耐心解答患者提出的各種問(wèn)題，盡早發(fā)現(xiàn)手術(shù)中可能會(huì)產(chǎn)生的問(wèn)題，進(jìn)而使患者可以更好地配合治療，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。③費(fèi)用管理。對(duì)溝通方式加以重視，對(duì)于手術(shù)過(guò)程中所使用到的高值耗材，尤其是自付部分的一些特殊耗材，在手術(shù)之前，護(hù)理人員要告知患者和患者家屬。④心理護(hù)理。如果患者的心理情緒波動(dòng)相對(duì)較大，護(hù)理人員則要對(duì)其進(jìn)行安撫并且對(duì)其實(shí)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的緊張焦慮心理;另外，在手術(shù)過(guò)程中，患者很容易產(chǎn)生擔(dān)憂心理，這時(shí)則要對(duì)患者的情緒狀況等進(jìn)行重視，如果患者產(chǎn)生了不適癥狀，則要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)、安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度進(jìn)行分析對(duì)比，并詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料使用（）加以表示，并開(kāi)展t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)

觀察組患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度

參照組患者的安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

安全在護(hù)理質(zhì)量中是非常重要的內(nèi)容，只有對(duì)患者實(shí)行安全有效的護(hù)理服務(wù)，才能夠促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)。在護(hù)理工作的過(guò)程中，不管是哪一個(gè)環(huán)節(jié)，都可能會(huì)涉及到各種各樣的法律問(wèn)題，而作為護(hù)理工作人員，強(qiáng)化自身的素質(zhì)、強(qiáng)化法律意識(shí)是非常關(guān)鍵的，提高自身的以勞保護(hù)意識(shí)以及安全意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)患之間的溝通和交流，按照相應(yīng)要求嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度，圍繞患者為中心，這樣一來(lái)才能夠?yàn)榛颊咛峁└影踩?、高質(zhì)量以及滿意的護(hù)理干預(yù)[2]。

雖然泌尿科腔鏡手術(shù)獲得了廣泛應(yīng)用，但是腔鏡手術(shù)存在著一定的復(fù)雜性，手術(shù)治療的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，醫(yī)生要需要對(duì)腹腔鏡手術(shù)技術(shù)進(jìn)行熟練掌握，并且護(hù)理人員要落實(shí)好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，強(qiáng)化患者的舒適度，手術(shù)之后對(duì)患者實(shí)行相應(yīng)的健康宣教，提高患者的治療依從性，這樣一來(lái)才可以使患者更好地配合治療，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于參照組并且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度相對(duì)較高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明在對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進(jìn)行的護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用，可以提高安全隱患排除率，能夠進(jìn)一步提高患者的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

綜上所述，在對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進(jìn)行的護(hù)理中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其安全性較高，可以?xún)?yōu)化患者的術(shù)后指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張仕淮，熊小容.泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2018，3（10）：24-25.

[2] 林萍，劉春艷，梁磊.手術(shù)室泌尿科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理問(wèn)題與對(duì)策[J].吉林醫(yī)學(xué)2018，6（31）：179-180.

[3] 沈陽(yáng)希，李珍.基于PDCA循環(huán)管理模式的手術(shù)室感染控制在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（02）：136-138.