李曉華 何麗 李潔

【摘 要】目的：分析某市區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人預(yù)防跌倒的認(rèn)知與行為調(diào)查。方法：選取某市區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人72例作為本次研究對(duì)象，采取自制調(diào)查問卷分析老年人跌倒發(fā)生情況與預(yù)防跌倒意識(shí)和行為。結(jié)果：有81.9%的老年人不知道預(yù)防跌倒發(fā)生的方法，有76.4%的老年人不知道跌倒發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)的后果，有69.4%的老年人不知道跌倒發(fā)生與自身心理有關(guān)，有65.3%的老年人不知道跌倒發(fā)生與藥物影響有關(guān)，有56.9%的老年人不知道跌倒能預(yù)防，有51.4%的老年人在跌倒后不會(huì)主動(dòng)向他人尋求幫助，有52.8%的老年人不會(huì)選擇使用防跌倒的助行器。結(jié)論：養(yǎng)老院中的老年人很容易發(fā)生跌倒事件，這主要是由于其對(duì)于預(yù)防跌倒知識(shí)較為缺乏，并存在著跌倒是無法避免的錯(cuò)誤觀念，故而應(yīng)當(dāng)依照老年人文化程度等加強(qiáng)對(duì)老年人實(shí)施健康教育，提高其預(yù)防跌倒意識(shí)與行為，以此來降低老年人發(fā)生跌倒的幾率。

【關(guān)鍵詞】老年人;預(yù)防跌倒;認(rèn)知;行為

【中圖分類號(hào)】R195.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

跌倒指的是身體任何一個(gè)部位由于失去平衡而觸及地面。據(jù)相關(guān)研究表明，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)道中，每年大約有50%的老年人會(huì)出現(xiàn)跌倒，且大約有25%的跌倒者會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，甚至?xí)＜暗嚼夏耆松踩玔1]。本次研究主要目的是調(diào)查養(yǎng)老院中老年人預(yù)防跌倒的認(rèn)知與行為，以便于對(duì)老年人實(shí)施針對(duì)性健康教育，降低其發(fā)生跌倒事件，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某市區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人72例作為本次研究對(duì)象，其中男性42名，女性30名，最高年齡為91歲，最低年齡為60歲，平均年齡為（71.5±6.1）歲。文化程度：文盲37例，小學(xué)學(xué)歷25例，初中及初中以上學(xué)歷10例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知曉本次研究?jī)?nèi)容，同意加入到研究中，且具備清除意識(shí)，能夠正常理解、回答問題;（2）可自行行走或借助助行器行走。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重精神障礙者;（2）認(rèn)知障礙者。

1.2 方法

通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，制定出問卷調(diào)查表，經(jīng)由2名專家修改之后定稿。整個(gè)問卷共分成兩個(gè)部分，第1部分為一般資料共有16個(gè)項(xiàng)目，其中包含老年人性別、年齡、文化程度、入住養(yǎng)老院的原因、有無跌倒史等;第2部分為老年人預(yù)防跌倒知識(shí)及行為情況，其中包括老年人對(duì)于預(yù)防跌倒知識(shí)了解情況、知識(shí)來源、行為、以及意識(shí)四個(gè)部分，總計(jì)30個(gè)項(xiàng)目，采用知道與不知道作為問題的答案選項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分析老年人跌倒發(fā)生率及的預(yù)防跌倒知識(shí)和行為情況。本次研究由6名調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，在展開問卷調(diào)查之前，先對(duì)調(diào)查員培訓(xùn)，對(duì)于調(diào)查表內(nèi)容及研究?jī)?nèi)容有所了解。在填寫調(diào)查表時(shí)，可由研究對(duì)象自行填寫或者是口述，在口述時(shí)則有調(diào)查員代為填寫，調(diào)查過程職工應(yīng)用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，以此來確保問卷具備可靠性與真實(shí)性。本次研究共發(fā)放72份問卷，共回收72份問卷，回收有效率為100%。

2 結(jié)果

2.1 老年人發(fā)生跌倒的情況

在本次調(diào)查中，有32名老年人曾有過1次跌倒或者是多次跌倒史，發(fā)生率為44.4%，其中男性22名，發(fā)生率為30.6%;女性10名，發(fā)生率為13.9%。在32名跌倒老人中，有20名老人是由于體位發(fā)生變化而跌倒的，占比率為62.5%;有6名老人在洗手間跌倒的，占比率為18.75%;有6名老人在跌倒之后需要至醫(yī)院接受治療，占比率為18.75%。

2.2 老年人預(yù)防跌倒知識(shí)以及行為情況

有81.9%的老年人不知道預(yù)防跌倒發(fā)生的方法，有76.4%的老年人不知道跌倒發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)的后果，有69.4%的老年人不知道跌倒發(fā)生與自身心理有關(guān)，有65.3%的老年人不知道跌倒發(fā)生與藥物影響有關(guān)，有56.9%的老年人不知道跌倒能預(yù)防，有51.4%的老年人在跌倒后不會(huì)主動(dòng)向他人尋求幫助，有52.8%的老年人不會(huì)選擇使用防跌倒的助行器，見表1。

3 討論

對(duì)于老年人而言，跌倒是最常見且最嚴(yán)重的一個(gè)問題。據(jù)相關(guān)研究顯示，健康教育能夠有效降低老年人發(fā)生跌倒事件的幾率[2]。本次研究結(jié)果顯示，調(diào)查對(duì)象缺乏對(duì)于跌倒知識(shí)的了解度，這可能與其文化程度有關(guān)，因?yàn)橛?0%以上的老年人屬于文盲，進(jìn)而造成其對(duì)于預(yù)防跌倒知識(shí)的掌握較少，因此養(yǎng)老院對(duì)于文化程度比較低的老年人應(yīng)當(dāng)展開針對(duì)性教育，做到有的放矢、因材施教，幫助文化程度不同的老年人理解并掌握預(yù)防跌倒的知識(shí)，以此來確保健康宣教能夠達(dá)到理想效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，老年人獲取防跌倒信息主要來源于生活體驗(yàn)與廣播電視，而養(yǎng)老院健康教育途徑較低，這說明養(yǎng)老院所開展的健康宣教工作較為薄弱，因此，養(yǎng)老院應(yīng)當(dāng)引起重視，采用多種方式與途徑進(jìn)行健康宣教，如墻報(bào)、案例學(xué)習(xí)、專題講座、視頻教材、漫畫、宣傳冊(cè)等，從心理、用藥、運(yùn)動(dòng)、衣食住行等方面，向老年人講解有效、科學(xué)的防跌防預(yù)防知識(shí)與信心，促使其防跌倒意識(shí)得到增強(qiáng)，糾正老人們的錯(cuò)誤觀念，即跌倒是不能預(yù)防的，有利于養(yǎng)老院順利開展預(yù)防策略。

綜上所述，養(yǎng)老院中的老年人很容易發(fā)生跌倒事件，這主要是由于其對(duì)于預(yù)防跌倒知識(shí)較為缺乏，并存在著跌倒是無法避免的錯(cuò)誤觀念，故而應(yīng)當(dāng)依照老年人文化程度等加強(qiáng)對(duì)老年人實(shí)施健康教育，提高其預(yù)防跌倒意識(shí)與行為，以此來降低老年人發(fā)生跌倒的幾率。

參考文獻(xiàn)

[1] 李紅，蔣文珍，馬俊嶺，王曉娟.社區(qū)老年人預(yù)防跌倒意識(shí)行為的調(diào)查研究[J].上海護(hù)理，2017，17（05）：39-41.

[2] 趙珊珊，沈燕萍.上海某養(yǎng)老院老年人防止跌倒的認(rèn)知與行為調(diào)查[J].上海醫(yī)藥，2017，38（16）：46-48.