李晨晨 侯金萍

【摘 要】：目的 對滋陰清肝湯聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊治療肝陽上亢型偏頭痛臨床效果進行分析觀察。方法 本次研究主要回顧了2019年1月至2020年2月間在本院進行了肝陽上亢型偏頭痛治療的68例患者資料，使用數(shù)字隨機法將所有的患者分成了對照組（n=34）和觀察組（n=34）。對照組患者僅采取滋陰清肝湯進行治療，觀察組患者使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊進行結合治療。對比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果。結果 治療前兩組患者頭痛程度積分對比沒有意義，治療后，對照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在進行肝陽上亢型偏頭痛患者的治療時，使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合治療方式具有顯著效果，能夠顯著改善患者的頭痛情況，值得在臨床進行推廣。

【中圖分類號】R277.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

前言

肝陽上亢型偏頭痛屬于慢性反復發(fā)作特征的一種神經(jīng)血管性疾病，在患者發(fā)病時常常伴隨有中重度搏動樣頭痛，還存在惡心、畏光、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，存在病情反復以及發(fā)病時間長等等特征。近些年來，該疾病發(fā)病該越來越高，但是依舊沒有清晰的發(fā)病機制和特效藥。本文正是基于此，選擇了68例患者為對象，對滋陰清肝湯聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊治療肝陽上亢型偏頭痛臨床效果進行分析觀察，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究主要回顧了68例患者資料，使用數(shù)字隨機法將所有的患者分成了對照組（n=34）和觀察組（n=34）。對照組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別是19例和15例，年齡在29歲至51歲之間，年齡平均值為（38.92±3.46）歲，病程時間范圍在6至11年，平均病程時間為（7.69±2.18）年。觀察組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別是21例和13例，年齡在28歲至50歲之間，年齡平均值為（39.15±3.28）歲，病程時間范圍在5至11年，平均病程時間為（8.51±2.14）年。兩個組別患者的性別和年齡等一般資料經(jīng)過軟件處理后沒有意義，可以進行下一步的研究。

1.2 方法 對照組患者僅采取滋陰清肝湯治療，藥房中主要有各12克的天麻、牛膝、杜仲、鉤藤以及桑寄生，各10克的生地、益母草、川穹、黃芩、山萸肉、梔子以及生地，各30克的夜交藤以及石決明，15克夏枯草以及9克的龍膽草。該藥方采取全自動中藥煎藥機進行水煎，袋裝，兩袋為一劑，每袋200毫升，患者于早晚各服用一袋。觀察組患者在對照組治療基礎之上再增加使用布洛芬緩釋膠囊進行治療，服用方式為口服，患者每次服用0.3克，每天服用兩次，再早晚餐后進行服用，在患者第一次服藥一周之后不存在不良反應則繼續(xù)用藥。兩個組別患者一個治療療程均為一個月，需要連續(xù)進行三個療程的治療。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果?；颊哳^痛程度積分主要有頭痛發(fā)作次數(shù)、時間、持續(xù)時間以及其他的癥狀。依據(jù)患者的頭痛發(fā)作次數(shù)、時間和持續(xù)時間的輕、中、重程度各給予2分、4分以及6分，存在其他伴隨性癥狀時，根據(jù)患者輕、中以及重的情況分別給予2分、4分以及6分。以《中藥新藥臨床研究指導原則》以依據(jù)，患者治療后癥狀和體征消失，且患者療效指數(shù)高于90%為治愈;患者治療后癥狀和體征得到顯著緩解，且患者療效指數(shù)在70%至89%之間為顯效;患者治療后臨床癥狀和體征得到緩解且患者療效指數(shù)在30%至69%之間為有效;患者在治療后癥狀和體征沒有得到任何緩解，且療效指數(shù)低于30%為無效，患者治療總有效概率為治愈率、顯效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理 本研究中數(shù)據(jù)處理使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件，采取x±s和百分比進行數(shù)據(jù)計量和計數(shù)，使用檢驗方式為t檢驗和x2檢驗，P<0.05代表組別對比存在意義。

2 結果

2.1 兩組別患者頭痛程度積分對比 治療前兩組患者頭痛程度積分對比沒有意義，治療后，對照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體如表1。

2.2 兩個組別患者臨床效果對比 對照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體如表2。

3 討論

偏頭痛是一種因為遺傳和多類環(huán)境因素之間相互作用時所引發(fā)慢性疾病之一，具有一定的家族聚集性。該疾病除了自身損害之外，還極其容易出現(xiàn)認知功能降低、腦白質病變以及無癥狀性腦梗死等等情況。在中醫(yī)中，偏頭痛屬于頭痛、頭風以及腦風的范圍，該疾病病因雖然較多，但是該疾病和肝陽偏亢以及肝經(jīng)風火上擾之間的關系最為密切[1]。滋陰清肝湯具有一定的補益肝腎和清熱活血的效果，可以在根本上對偏頭痛情況進行改善，而布洛芬緩釋膠囊主要具有緩解輕中度頭痛、偏頭痛等疾病的效果，兩種藥物聯(lián)合使用具有顯著的效果。在本研究中，主要回顧了68例患者資料，使用數(shù)字隨機法將所有的患者分成了對照組（n=34）和觀察組（n=34）。對比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果后發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者頭痛程度積分對比沒有意義，治療后，對照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組;對照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總而言之，在進行肝陽上亢型偏頭痛患者的治療時，使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合治療方式具有顯著效果，能夠顯著改善患者的頭痛情況，值得在臨床進行推廣。

參考文獻

[1] 李琳琳，林晶，古再努爾·克來木江，沙地克·沙吾提. 中醫(yī)藥治療偏頭痛的研究進展[J]. 新疆中醫(yī)藥，2019，37（04）：130-133.