張惠林

【摘 要】：目的探討冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病護(hù)理干預(yù)。方法挑選2018年4月-2019年4月我院收治的80例冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用全面護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組血壓、心率、血氧飽和度水平都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的SAS、SDS評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，實(shí)施護(hù)理干預(yù)有助于患者盡早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.54【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

誘發(fā)心臟病主要原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，此類型心臟病的病程長(zhǎng)，難以治療，嚴(yán)重威脅患者生命安全。本文探討冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2019年4月我院收治的80例冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，入選條件：滿足冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn);患者知情。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)許可。觀察組男22例，女18例，年齡49-74歲，平均（61.5±2.6）歲。對(duì)照組男25例，女15例，年齡47-78歲，平均（62.5±3.1）歲。對(duì)比兩組一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)生命體征，實(shí)施心電圖監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑用藥，給患者輸氧，給予生活護(hù)理。

觀察組采用全面護(hù)理干預(yù)。

（1）健康宣教

依據(jù)患者受教育程度，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，包括致病原因、危害性，治療方法等，同時(shí)可以向患者發(fā)放宣傳資料，以擴(kuò)充患者疾病相關(guān)知識(shí)，促使患者主動(dòng)配合治療。

（2）心理干預(yù)

患者因?yàn)楹ε录膊‰y以治愈，擔(dān)心手術(shù)治療效果，也就會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理狀況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者交流，有針對(duì)性地開展心理疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)患者負(fù)面情緒。向患者介紹成功治愈案例，增加患者應(yīng)對(duì)疾病的信心，從而保持樂觀心態(tài)，提高患者治療依從性。

（3）飲食指導(dǎo)

依據(jù)患者實(shí)際情況，制定合理飲食計(jì)劃，多進(jìn)食低脂肪、低鹽分、低熱量的食物，嚴(yán)格控制攝入膽固醇與脂肪比例，盡可能不喝刺激性飲料，比如濃茶、咖啡等。

（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

依據(jù)患者實(shí)際情況，開展適量運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢跑或太極等，依據(jù)循序漸進(jìn)原則慢慢加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，防止運(yùn)動(dòng)過于強(qiáng)烈。

（5）用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者說明遵醫(yī)囑用藥的重要作用，并介紹藥物功效，叮囑患者按時(shí)按劑量服藥，告知家庭監(jiān)督患者用藥，提高患者用藥依從性。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估兩組患者護(hù)理前后心理狀況。

分析兩組護(hù)理前后血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS21.0分析數(shù)據(jù)。用（）體現(xiàn)計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P<0.05說明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后心理狀況

比較兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組護(hù)理前后臨床指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前血壓、心率、血氧飽和度水平，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組血壓、心率、血氧飽和度水平都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表2。

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。–HD）的致病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化性病變，導(dǎo)致阻塞動(dòng)脈血管腔，引發(fā)心肌缺氧、缺血，且損傷心肌功能所致，給患者生命安全帶去嚴(yán)重影響[2]。

目前臨床治療CHD主要手段就是心臟支架置入術(shù)，而手術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，此術(shù)式會(huì)加大發(fā)生血栓的機(jī)率，如果患者沒有得到有效護(hù)理，就會(huì)有不良預(yù)后出現(xiàn)。所以，需要向CHD患者給予良好護(hù)理服務(wù)[3]。

護(hù)理干預(yù)旨在推動(dòng)術(shù)后患者盡早恢復(fù)健康。本研究中，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以依據(jù)患者了解疾病相關(guān)知識(shí)狀況，開展對(duì)應(yīng)的健康宣傳教育，轉(zhuǎn)變患者不正確觀念，從而促使患者積極主動(dòng)配合治療與護(hù)理。開展護(hù)理干預(yù)，有利于確?；颊咧委煱踩?，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，有效提升患者治療依從性，促使患者更加配合治療;如此以來，飲食計(jì)劃、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃等都可按計(jì)劃順利實(shí)施，從而更有力保障行心臟支架置入術(shù)患者的安全。對(duì)比常規(guī)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)更加強(qiáng)調(diào)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員依據(jù)患者實(shí)際情況擬定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，更具個(gè)性化，更有利于推動(dòng)患者盡早恢復(fù)健康。

本研究，觀察組的SAS、SDS評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組血壓、心率、血氧飽和度水平都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

總而言之，向冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者開展護(hù)理服務(wù)，有利于調(diào)節(jié)患者心理狀況，提高療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 王愛華.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的綜合護(hù)理干預(yù)研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（29）：77+83.

[2] 袁小輝.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（18）：127-128.

[3] 宛春，劉亭亭.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的護(hù)理方法及護(hù)理效果分析[J].心理月刊，2019，14（17）：120.