李俐君

【中圖分類號(hào)】R174【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

感冒發(fā)燒是寶寶的常見(jiàn)疾病，很多寶寶特別是較小的寶寶發(fā)燒后，父母看到寶寶小臉燒的紅紅的，身子滾燙都不免有些慌亂，一般情況下都選擇到醫(yī)院去就診。那么寶寶感冒發(fā)燒了我們?cè)撛趺崔k？又該怎么護(hù)理感冒發(fā)燒的寶寶呢？

首先家長(zhǎng)朋友們應(yīng)該明確什么情況下需要及時(shí)到醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。月齡低于3個(gè)月的寶寶，如果在家觀察確定不是因?yàn)槲鏌嵋鸬陌l(fā)熱，寶寶精神不振，少吃少玩，，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并采取有效的治療措施。那么什么是捂熱呢？捂熱就是孩子穿著的過(guò)多或是蓋的太多，這么小的孩子還不會(huì)翻身因此有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致寶寶溫度升高，但是這種情況下寶寶的體溫不會(huì)很高，如果減少衣物或是晾開，體溫能夠很快會(huì)下降。如果孩子發(fā)燒，還出現(xiàn)了流鼻涕、咳嗽等癥狀，就需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

感冒大多數(shù)是由病毒引起的，如果孩子有下面幾種情況：較大的寶寶，孩子精神狀態(tài)好，能夠正常的玩耍;或者寶寶飲食會(huì)受到一些影響，但是還可以正常的進(jìn)食;或者寶寶體溫會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，但是不會(huì)持續(xù)不退;或者寶寶伴有咳嗽、流鼻涕等癥狀，但是鼻涕已變濃稠，同時(shí)發(fā)熱的情況也慢慢的緩解，那么服用常備的兒童專用藥物，多喝水，多休息，在家觀察就可以，不必去醫(yī)院。但是如果孩子發(fā)生了下列幾種情況，就需要及時(shí)去醫(yī)院：精神狀態(tài)特別不好，嗜睡或是變得特別煩躁;發(fā)熱使用退燒藥物沒(méi)法有效控制或是按照規(guī)定劑量服用退燒藥后，體溫仍然居高不下;小便減少，有脫水的癥狀;呼吸節(jié)奏快，呼吸困難;咳嗽嚴(yán)重影響了正常的作息和飲食;孩子感冒發(fā)熱服藥觀察3天還沒(méi)有緩解或是情況明顯加重，體溫不斷升高且發(fā)熱頻繁。

寶寶發(fā)燒的時(shí)候，首要任務(wù)并不是著急退燒，而是要搞清楚發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種獨(dú)立的疾病，而是一種疾病帶來(lái)的癥狀，也是提醒我們身體出現(xiàn)了異常。發(fā)燒還是我們的身體一種自我防御的方式，利用提高體溫使我們體內(nèi)的免疫細(xì)胞作戰(zhàn)能力增強(qiáng)，從而殺死體內(nèi)的病毒或致病菌。因此發(fā)燒能夠使人體的抵抗力增強(qiáng)，有利于清除病原體。如果一發(fā)燒就服用退燒藥，反而不利于清除體內(nèi)的病原體，同時(shí)也阻礙自身健康的恢復(fù)。醫(yī)生也建議我們，寶寶發(fā)熱不超過(guò)38.5℃不用服用退燒藥物，只需給寶寶多飲水，這也是在保護(hù)我們自身的抵抗力。退燒藥一般都具有一定的副作用，家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況選擇是否服用藥物。月齡低于3個(gè)月的寶寶，一般不建議服用任何退燒的藥物，可以進(jìn)行物理降溫。一般情況，大于3個(gè)月的嬰兒體溫超過(guò)38.5℃或者有明顯不適癥狀的可以使用藥物退燒，推薦對(duì)乙酰氨基酚作為首選;對(duì)于月齡大于6個(gè)月的寶寶，除了對(duì)乙酰氨基酚以外，還可以使用布洛芬，但是兩個(gè)藥物不建議聯(lián)合使用。用藥物退燒必須按照醫(yī)生建議的劑量和方法服用。但是如果您的孩子以前發(fā)生過(guò)高熱驚厥，那么可以在體溫到達(dá)38℃的時(shí)候服用退燒藥物，避免發(fā)生驚厥。服用退燒藥物的時(shí)候家長(zhǎng)一定要注意，不能同時(shí)使用多種藥物，例如口服藥物+退燒栓，并且要監(jiān)測(cè)體溫，出汗多時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，保持衣物的干燥，防止再次受涼。多給寶寶喂水，必要時(shí)可喂口服補(bǔ)液鹽水，少量多次喂服。在寶寶發(fā)燒期間，飲食應(yīng)清淡易消化，可以吃面條、蔬菜粥，要控制高蛋白、高脂肪食物的攝入，不要吃煎炸油膩的食物，也不要吃餅干等零食。

如果體溫沒(méi)有到達(dá)服用藥物的標(biāo)準(zhǔn)，那么家長(zhǎng)可以使用一些物理方法降低寶寶體溫，讓孩子能夠舒服一點(diǎn)。比如洗溫水澡、局部散熱降溫、溫水擦浴等，傳統(tǒng)的物理退熱方法是用酒精擦拭，現(xiàn)在不建議給寶寶使用這種方法，小兒特別是新生兒不能用酒精擦浴，因?yàn)樾律鷥好?xì)血管豐富，大腦皮層發(fā)育不完善，當(dāng)用酒精擦拭的時(shí)候，會(huì)刺激寶寶皮膚快速的舒張，導(dǎo)致酒精中毒，也容易導(dǎo)致驚厥加重。最好的方法就是用溫水擦浴，也就是準(zhǔn)備37度左右的溫水，用小毛巾纏在手上成手套狀，擦拭寶寶的前額、頸部、胸背部、四肢等，在擦至頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、肘窩、腘窩、腹股溝（大腿根部）等血管豐富的地方時(shí)，應(yīng)停留的時(shí)間稍長(zhǎng)，在擦浴過(guò)程中注意給小孩保暖，且用力要均勻，不可用力過(guò)度并輕輕按摩使血管擴(kuò)張，促進(jìn)散熱。禁止擦背心、心前區(qū)、腹部、手心和足心，家長(zhǎng)需要注意，在物理降溫的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)寒冷反應(yīng)，例如手腳發(fā)涼，全身發(fā)抖或是口唇發(fā)紫，就要馬上停止擦浴，并做好保暖工作。

感冒發(fā)燒時(shí)常會(huì)伴有流涕，鼻涕容易導(dǎo)致鼻塞或是倒流刺激咽部引發(fā)咳嗽。孩子會(huì)因此而心情煩躁，影響孩子的進(jìn)食和睡眠，因此需要及時(shí)的將鼻涕清理掉，讓孩子感覺(jué)舒服?？人阅艽龠M(jìn)痰液排除，緩解病情，因此如果咳嗽不嚴(yán)重，沒(méi)有影響正常生活，盡量不服用藥物。寶寶感冒發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察體溫的變化，保持呼吸道的通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，緩解咳嗽，并適量飲水，同時(shí)還要對(duì)孩子進(jìn)行安撫。38.5℃以上或是特別不舒服的可以服用退燒藥物。寶寶感覺(jué)冷，手腳冰涼，需要保暖，如果感覺(jué)特別熱，可適當(dāng)松解衣物，也可以用物理降溫。感冒發(fā)燒的寶寶，因?yàn)楦杏X(jué)不舒服都會(huì)比較粘人，這時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該耐心的照顧寶寶，幫助孩子更快的康復(fù)。