鮑小云

【摘 要】目的 研討腫瘤內(nèi)科患者采取個體化護理模式的價值。 方法 選擇96例腫瘤內(nèi)科患者，均來源于我院2017年9月-2019年3月期間收入，按護理模式不同分成兩組，常規(guī)組和個體化組，組內(nèi)均有48例。常規(guī)組采取常規(guī)護理，個體化組在應用常規(guī)護理的同時給予個體化護理，對比兩組心理狀況和護理滿意程度。結(jié)果 護理后個體化組抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）均低于常規(guī)組（P<0.05）;個體化組護理總滿意程度為97.92%，明顯比常規(guī)組的81.25%高（P<0.05）。 結(jié)論 腫瘤內(nèi)科患者采取個體化護理模式能改善心理狀況，提高護理滿意程度。

【關(guān)鍵詞】腫瘤內(nèi)科;個體化護理模式;心理狀況;滿意程度

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

目前腫瘤疾病還不能完全治愈，雖然生存率有一定改善，但是有些患者在接受治療后病情也有可能隨時發(fā)生變化，尤其是受到放化療及病情進展的影響，出現(xiàn)惡心嘔吐、疼痛等癥狀，同時還會并發(fā)各種不良情緒，為護理工作帶來一定難度[1]。因此在患者治療期間要配合有效的護理模式來提高患者治療效果，個體化護理模式是指專門為患者制定的個性化護理計劃，以患者為中心。有研究表明，對腫瘤內(nèi)科患者實施個體化護理模式能改善其心理不良情緒，提高生活質(zhì)量，提升護理效果和護理滿意程度[2]?；诖耍狙芯窟x用我院48例腫瘤內(nèi)科患者，實施個體化護理模式，取得較為不錯的成效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇96例腫瘤內(nèi)科患者，均來源于我院2017年9月-2019年3月期間收入，分成常規(guī)組和個體化組，組內(nèi)均有48例。常規(guī)組中，女23例，男25例，年齡35-75歲，均數(shù)為（55.63±5.21）歲。個體化組中，女24例，男24例，年齡36-75歲，均數(shù)為（55.84±5.37）歲。兩組年齡、性別等資料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：實施用藥指導、健康宣教、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理等。個體化組：在應用常規(guī)護理的同時給予個體化護理模式，（1）向患者及其家屬了解患者一般情況，再根據(jù)病情制定個體化的護理計劃;（2）患者受疾病和治療的影響，心理容易出現(xiàn)各種不良情緒，護理人員多與患者溝通交流，讓其說出內(nèi)心的真實想法，有針對性的給予心理護理，告知良好情緒的重要性，讓其以樂觀的心態(tài)面對疾病;（3）患者在放化療時，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，護理人員根據(jù)并發(fā)癥的不同給予不同的護理，如嘔吐做好口腔護理，放療期間做好皮膚護理，指導患者要穿舒適棉質(zhì)衣物，保持皮膚干燥，不要用力抓撓等;（4）囑患者保證充足的睡眠;（5）加強營養(yǎng)，若患者嘔吐較嚴重可以遵醫(yī)囑及時給予對癥處理，避免嚴重影響進食。根據(jù)病情指導其做適量的運動，增強免疫力和體質(zhì)。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組心理狀況，應用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評估，SDS總分80，>72重度，63-72中度，53-62輕度。SAS總分80，≥70重度，60-69中度，50-59輕度。（2）對比兩組護理滿意程度，向患者發(fā)放自制滿意度問卷，滿分100，不滿意<70;一般滿意70-89;滿意≥90。

1.4 統(tǒng)計學處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標準差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀況相比

兩組護理前SDS和SAS相比無差異（P>0.05），護理后個體化組SDS和SAS均低于常規(guī)組（P<0.05）。見表1：

2.2 護理滿意程度相比

個體化組護理總滿意程度為97.92%，明顯比常規(guī)組的81.25%高（P<0.05）。見表2：

3 討論

個體化護理模式是一種個性化服務，根據(jù)患者具體情況制定的個性化護理方案，從各個方面為患者提供精心護理，使患者在治愈疾病的同時還能感受到心理、生活上的護理服務，幫助患者提高治療效果[3]。

郭曉萍[4]研究表明，腫瘤內(nèi)科患者采取個體化護理模式能改善患者負面情緒，有效提高生活質(zhì)量，提高護理滿意程度。本研究得出護理后個體化組SDS和SAS均低于常規(guī)組（P<0.05）。由于個體化組通過了解患者情況和病情后為其制定個體化的護理計劃，多與患者溝通交流，讓其說出內(nèi)心真實想法，發(fā)泄不良情緒，再給予針對性的心理疏通，讓其清楚好的心態(tài)對疾病有積極影響，以積極樂觀的心態(tài)接受治療。個體化組護理總滿意程度為97.92%，明顯比常規(guī)組的81.25%高（P<0.05）。個體化組給予患者有效的心理護理，改善患者心態(tài)，并根據(jù)患者放化療期間不同的并發(fā)癥采取不同的護理措施，設身處地為患者考慮，因此護理滿意程度更高。

依上所述，腫瘤內(nèi)科患者采取個體化護理模式能改善抑郁焦慮等心理情況，提高患者對護理工作的滿意程度，值得臨床推行采納。

參考文獻

[1] 陳灼燕，等.腸內(nèi)營養(yǎng)的個體化護理在消化道腫瘤化療患者中的應用[J].國際護理學雜志，2016，35（10）：1319-1333

[2] 邵茹.個性化護理結(jié)合飲食調(diào)護對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及心理狀況的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2018，15（15）：2293-2296

[3] 劉素娟.個體化護理模式在腫瘤內(nèi)科患者中的應用效果[J].大醫(yī)生，2017，2（09）：153+161

[4] 郭曉萍.腫瘤內(nèi)科患者應用個體化護理模式的效果[J].世界臨床醫(yī)學，2019，13（4）：285，288