宋東霞

（青海油田職工總醫(yī)院，甘肅敦煌 736202）

隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提升，人們越來越關(guān)注口腔健康問題，口腔修復(fù)可以改善牙齒缺失以及牙齒缺陷等情況，是最常見的治療方法。口腔修復(fù)中最常用的技術(shù)便是口腔義齒修復(fù)術(shù)，牙畸形和牙錯位會影響治療效果，同時缺牙牙槽嵴形態(tài)也會嚴(yán)重影響治療效果，這些影響因素會降低牙修復(fù)術(shù)的整體效果，也會影響牙周的美觀度[1]。牙周整復(fù)手術(shù)首先對牙槽峭進(jìn)行修整，可以使其牙齦具有高度協(xié)調(diào)性后再行牙齒修復(fù)，將大大提高口腔修復(fù)的效果，同時可提升美觀度。本文對牙周整復(fù)手術(shù)在口腔修復(fù)前應(yīng)用的臨床效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2019年1月青海油田職工總醫(yī)院進(jìn)行口腔修復(fù)治療的30例患者作為研究對象，根據(jù)患者的入院先后順序分為常規(guī)治療組和牙周整復(fù)組，每組15例。常規(guī)治療組男性患者9例，女性患者6例，年齡26～58歲，平均年齡（35.13±5.45）歲，其中7例牙錯位，6例牙齦頸緣不協(xié)調(diào)，2例牙槽峭異常。牙周整復(fù)組有男性患者8例，女性患者7例，年齡25～58歲，平均年齡（35.01±5.55）歲，其中8例牙錯位，6例牙齦頸緣不協(xié)調(diào)，1例牙槽峭異常。本次研究通過青海油田職工總醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均在本院口腔科急診，且參與醫(yī)治；②患者自愿參與本次實驗，且均知曉本次研究的具體內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者具有較差的精神狀態(tài)，無法全程參與本次研究；②患者合并其他較為危重的口腔科疾 病。

1.2 方法

首先對兩組患者進(jìn)行全身檢查以及X線檢查，對患者的具體情況進(jìn)行全面了解，隨后對患者進(jìn)行術(shù)前調(diào)整，需要等到患者的各項指標(biāo)符合手術(shù)相關(guān)要求后才可以進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。

常規(guī)治療組接受口腔固定修復(fù)術(shù)治療，治療過程中需要根據(jù)患者的具體修復(fù)部位來制定治療方案。

牙周整復(fù)組接受牙周整復(fù)手術(shù)治療，首先對患者進(jìn)行局部麻醉，對牙周整復(fù)采用已經(jīng)染色的口腔探針進(jìn)行標(biāo)記，主要標(biāo)記缺牙牙槽峭部位和將切除的牙齦，對需要切除的標(biāo)記部位采用高頻電刀進(jìn)行切除，并且使用渦輪鉆修正處理對應(yīng)的牙頸緣和牙槽峭，修正后對臨時冠進(jìn)行制作。制作完成后，立即對患者進(jìn)行去牙槽峭處理，使用渦輪鉆在去除牙槽峭后在所切開翻瓣與金屬烤瓷距離3 mm條件下進(jìn)行，要注意修復(fù)牙槽峭根面，以此來保證其根面的平整性，同時對手術(shù)部位牙周纖維膜進(jìn)行有效刮除，刮除完畢后對其進(jìn)行沖洗、復(fù)位以及口腔縫合，在牙周傷口處涂抹塞治劑，在患者術(shù)后保持口腔清潔，隨后使用嗽液嗽口，3次/d，在術(shù)后7 d后將線拆除[2]。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的口腔修復(fù)有效率、功能滿意度以及外觀滿意度等指標(biāo)由本院醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。其中口腔修復(fù)有效性主要分為有效與無效，有效：患者經(jīng)過手術(shù)治療后，其義齒形態(tài)以及功能恢復(fù)良好，且治療后未出現(xiàn)口腔感染。無效：患者經(jīng)過手術(shù)治療后，其義齒出現(xiàn)了密合度差或者牙齦萎縮等情況，需要醫(yī)師進(jìn)行再次修復(fù)[3]。功能滿意度以及外觀滿意度需要在患者手術(shù)治療1年后進(jìn)行評判，根據(jù)患者口腔咀嚼情況以及牙齒咬合情況來評定患者的功能滿意度，而根據(jù)患者口腔修復(fù)后的外觀顏色以及形態(tài)來評定患者的外觀滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以（±s）表示，采用 t檢驗，計數(shù)資料以 [例（%）]表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的口腔修復(fù)有效率

牙周整復(fù)組與常規(guī)治療組患者的口腔修復(fù)有效率等指標(biāo)存在顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的口腔修復(fù)有效率[例（%）]

2.2 兩組患者的功能滿意度以及外觀滿意度

牙周整復(fù)組與常規(guī)治療組患者的功能滿意度以及外觀滿意度等指標(biāo)存在顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的功能滿意度以及外觀滿意度（±s，分）

表2 兩組患者的功能滿意度以及外觀滿意度（±s，分）

注：與常規(guī)治療組比較，*P＜0.05。

外觀滿意度評分（分）組別 n 功能滿意度評分（分）牙周整復(fù)組 15 93.49±5.38* 95.06±4.87*常規(guī)治療組 15 82.36±6.69 78.25±7.15

3 討論

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷推進(jìn)，口腔修復(fù)技術(shù)在口腔科的臨床治療過程中有了顯著的提升，同時，隨著人們的生活水平不斷提升，人們對于口腔的功能性以及美觀性要求越來越高，如果對于患者采取口腔修復(fù)技術(shù)，較難對口腔修復(fù)后的整體美觀性進(jìn)行保證，目前，對于牙間隙過大、牙冠顏色異常以及畸形牙等方面的修復(fù)和調(diào)整需要采取美學(xué)修復(fù)[4-6]。

本文對牙周整復(fù)手術(shù)在口腔修復(fù)前應(yīng)用的臨床效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示牙周整復(fù)組與常規(guī)治療組患者的口腔修復(fù)有效率、功能滿意度以及外觀滿意度等指標(biāo)存在顯著差異。金園園等[7-8]人的研究結(jié)果顯示，觀察組患者的有效修復(fù)率為95.65%，功能評分為（93.48±5.37）分，外觀評分為（95.06±4.85）分，而常規(guī)組患者的有效修復(fù)率為70.65%，功能評分為（82.37±6.68）分，外觀評分為（78.24±7.14）分，與本研究結(jié)果相似，牙周整復(fù)手術(shù)在口腔修復(fù)前應(yīng)用的臨床效果十分顯著，可以有效地治療總有效率，功能滿意度及外觀滿意度。

本文研究與分析在口腔修復(fù)前應(yīng)用牙周整復(fù)手術(shù)的臨床效果，結(jié)果顯示牙周整復(fù)組與常規(guī)治療組患者的口腔修復(fù)有效率、功能滿意度以及外觀滿意度等指標(biāo)存在顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。牙周整復(fù)手術(shù)在口腔修復(fù)前應(yīng)用的臨床效果十分顯著，可以有效地提升患者的治療總有效率，提升患者的功能滿意度以及外觀滿意度，可以在臨床上加以推廣。