韓鑫強

（宜興市官林醫(yī)院，江蘇宜興 214000）

高血壓是一種常見的疾病，也是導致患者出現(xiàn)心血管疾病的一種危險因素[1]。近幾年來，我國高血壓的發(fā)病率每年都呈現(xiàn)上升趨勢。在臨床上，高血壓患者主要特征是體循環(huán)動脈壓上升，該病癥會改變患者的血管結(jié)構(gòu)，也是誘發(fā)心腦血管疾病的一種主要因素，會導致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如心律失常、糖尿病、冠心病等，對患者的生命帶來較大的威脅[2]。在臨床治療上，常采取服用降壓藥物方式對患者的血壓進行控制，以避免病情進一步發(fā)展。不同的降壓藥物，對于血管功能保護的作用也不同，故而應合理選擇降壓藥物。這對于改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量起著至關重要的作用。苯磺酸左旋氨氯地平具有明顯的降壓效果，且不良反應較少。因此本次研究旨在分析對高血壓患者應用苯磺酸左旋氨氯地平片的治療效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年10月江蘇省宜興市官林醫(yī)院收治的高血壓患者110例作為研究對象，根據(jù)治療方法不同分為試驗A組和試驗B組，每組55例。試驗A組中，男性31例，女性24例；年齡37～69歲，平均年齡（53.65±4.21）歲；病程5～15年，平均病程（13.6±3.2） 年。試驗B組中，男性29例，女性26例；年齡37～70歲，平均年齡（54.18±3.95）歲；病程5～17年，平均病程（13.6±3.5）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有患者均自愿加入本研究，且簽署知情同意書。本研究經(jīng)江蘇省宜興市官林醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：所有患者均符合高血壓的臨床診斷標準[3]。排除標準：①有嚴重精神疾病、意識障礙者；②臨床資料不完整者；③對本次研究所使用的藥物過敏者。

1.3 方法

試驗A組：采用硝苯地平緩釋片（湖南華納大藥廠股份有限公司；國藥準字：H20084558；規(guī)格：10 mg×120片）進行治療，口服，2.5 mg/次，2次/d，連續(xù)服用2個月。

試驗B組：采用苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧達藥業(yè)集團（吉林）有限公司；國藥準字：H19991083；規(guī)格：2.5 mg×14片）進行治療，在早餐30 min后口服，2.5 mg/次，2次/d，連續(xù)服用2個月。

1.4 觀察指標

比較兩組患者治療后的不良反應發(fā)生率，心悸、惡心、頭暈及血壓控制情況。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學SPSS 22.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用[例（%）]表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應發(fā)生率比較

試驗B組高血壓患者不良反應發(fā)生率為1.81%，顯著低于試驗A組的16.36%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組高血壓患者不良反應發(fā)生率比較[例（%）]

2.2 兩組患者血壓控制效果比較

治療前兩組患者收縮壓與舒張壓比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后試驗B組高血壓患者血壓控制效果顯著優(yōu)于試驗A組，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P ＜ 0.05），見表2。

3 討論

高血壓是誘發(fā)心腦血管疾病的主要因素之一，如果患者在發(fā)病之后，未得到及時有效的治療，則會引發(fā)患者出現(xiàn)腦梗死、冠心病等疾病。目前，臨床上在治療該類患者時，主要采取藥物治療方式，通過降低患者血壓值來控制患者病情，雖然降壓藥物較多，然而藥物與藥物之間的藥效是有一定差異性的，且患者對于藥物耐受性也是不同的，在用藥之后會出現(xiàn)一些不同程度的不良反應，故而選擇合理有效的藥物對患者進行治療有著很大的影響。目前臨床上常用的降壓藥物包括硝苯地平緩釋片和苯磺酸左旋氨氯地平片兩種[4]。其中硝苯地平緩釋片有良好的吸收效果，能夠吸收90%左右，并且有較高的蛋白融合率，在患者服用30 min內(nèi)血液中的藥物濃度就可以達到峰值，通過肝臟代謝之后，有較為理想的藥物作用。然而有的患者在用藥期間會出現(xiàn)一些不良反應，如惡心、心悸、胸部疼痛、小腿腫脹等。苯磺酸左旋氨氯地平片是一種長效的二氫吡啶類鈣拮抗劑，其中左旋部分的降壓效果較強，能夠阻止血管平滑肌鈣離子的轉(zhuǎn)運，進而控制鈣離子轉(zhuǎn)入到患者細胞中，以此來達到降壓的目的[5]。與硝苯地平緩釋片相比，該藥物有更加理想的吸收效果，且降壓速度快，有較高的生物利用率[6-7]。

表2 兩組患者血壓控制效果比較（±s）

表2 兩組患者血壓控制效果比較（±s）

組別 n 收縮壓（mm Hg） 舒張壓（mm Hg）治療前 治療后 治療前 治療后試驗A組 55 137.48±2.98 129.25±3.11 124.58±3.81 89.87±3.83試驗B組 55 136.59±3.01 121.51±2.58 124.25±3.75 80.78±3.0 t 1.558 14.205 0.457 13.856 P 0.122 0.000 0.648 0.000

本次研究中，通過對試驗B組患者應用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，結(jié)果顯示，試驗B組患者治療有效率均明顯較高，說明應用該藥物治療高血壓患者，具有良好的治療效果。這與王信凡等[8]的研究結(jié)果一致。本次研究結(jié)果還顯示，試驗B組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于試驗A組，由此說明應用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓不僅能夠有效控制患者的血壓水平，緩解病情進一步發(fā)展，且不良反應發(fā)生率較低，安全性較高。患者通過定期服用藥物能夠逐漸恢復正常的日常生活，具有較高的臨床應用價值。

綜上所述，臨床治療高血壓病采用苯磺酸左旋氨氯地平片治療效果穩(wěn)定、安全性較高等特點，能夠有效改善患者的血壓水平，且患者所出現(xiàn)的不良反應率較低，具有臨床推廣價值。