張翠翠 于然娟 臧艷霞

【摘?要】目的：分析并探討在急診創(chuàng)傷護(hù)理中實施無縫隙急救護(hù)理模式的應(yīng)用效果及臨床價值。方法：選2019年7月至2020年7月我院急診科搶救的80例創(chuàng)傷患者，按照入院時間先后將其分為觀察組和對照組，其中，觀察組患者實施無縫隙急救護(hù)理模式，對照組患者實施常規(guī)護(hù)理模式，對比兩組患者的各項急救時間及護(hù)理滿意度。結(jié)果：數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，與對照組相比，觀察組患者的各項急救時間明顯較短，且護(hù)理滿意度明顯較高，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：將無縫急救護(hù)理模式應(yīng)用與急診創(chuàng)傷護(hù)理中，能夠極大的雖短急救時間，提升急救效率，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】無縫隙急救護(hù)理模式;急診;創(chuàng)傷護(hù)理

【中圖分類號】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0199-01

當(dāng)下，社會環(huán)境日漸復(fù)雜，科技、工業(yè)發(fā)展迅速，使得創(chuàng)傷的發(fā)生概率逐年增長，給各大醫(yī)院的急診科帶來不小的挑戰(zhàn)。需要急救的創(chuàng)傷患者大多是由于突然性的外力暴擊導(dǎo)致肢體出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷同時伴有大量出血等癥狀，常見意外事故、交通事故等，嚴(yán)重則會危及生命。有研究證實，患者在發(fā)生創(chuàng)傷后1小時之內(nèi)是最佳搶救時間【1】，對患者的生命及之后生活有非常大的影響，因此，急診科要合理安排搶救時間及搶救人員，從而確保搶救工作及時有效。以往的急診臨床急救中，往往會忽視護(hù)理工作，導(dǎo)致急救過程中出現(xiàn)不必要的時間延誤，導(dǎo)致急救效果不佳。本研究對我院急診創(chuàng)傷患者采用無縫隙急救護(hù)理，分析并探討其應(yīng)用效果?，F(xiàn)報到如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院80例急診室搶救的創(chuàng)傷患者，按照入院時間進(jìn)行分組，每組各40例，兩組患者均臨床資料建立完整。其中，觀察組有男27例，女13例，年齡27-69歲，平均（39.45±8.12）歲;參照組男29例，女11例，年齡23-64歲，平均（38.79±7.48）歲。觀察比較兩組患者基線相關(guān)資料，差異不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理模式，主要包括：120救護(hù)車及時接患者到醫(yī)院，途中及時對患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測并初步評估病情，并通知急診科做好接診準(zhǔn)備，到院后及時進(jìn)行常規(guī)急救措施等。

觀察組患者實施無縫急救護(hù)理模式，主要包括：（1）接到患者的基本信息后，及時檢查急救所需的物品與設(shè)備齊全，通知監(jiān)護(hù)室、搶救室、手術(shù)室做好接診準(zhǔn)備，一旦患者到院，及時展開救治，搶救患者生命;（2）建立臨時搶救小組，有經(jīng)驗充足的醫(yī)護(hù)人員組成，并進(jìn)行明確的急救分工，根據(jù)患者的病情探討制定急救方案，優(yōu)先考慮患者的呼吸、血壓、脈搏等基本生病體征;（3）患者到院進(jìn)行初步病情評估并根據(jù)評估分級，重癥創(chuàng)傷患者進(jìn)入危重區(qū)搶救，進(jìn)行呼吸道分泌物清除、必要氣管插管搶救、人工機(jī)械通氣等【1】，同時靜脈采血送檢，需手術(shù)患者要做好手術(shù)準(zhǔn)備，同時做好生命體征的監(jiān)測并記錄，確?；颊呱w征正常，有異常及時通知主治醫(yī)師;（4）在主治醫(yī)師及家屬同意后，將患者轉(zhuǎn)到介入室，同時急診科護(hù)理人員與介入室護(hù)理人員做好患者的病情、治療情況等交接【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 急救效果：包括急診搶救時間、檢查時間、急診到手術(shù)室的時間以及手術(shù)救治時間，觀察兩組患者情況并進(jìn)行對比記錄。

1.3.2 護(hù)理滿意度：采用院內(nèi)自制的調(diào)查問卷，在患者康復(fù)出院時進(jìn)行填寫，內(nèi)容包括20項，每項1分，大于12分為滿意，6-12分為基本滿意，小于6分為不滿意，最后統(tǒng)計兩組數(shù)據(jù)并進(jìn)行對比總滿意度，即滿意與基本滿意之和，結(jié)果用百分比表示。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用PSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中，護(hù)理滿意度與不良事件發(fā)生率為計數(shù)資料，用檢驗;急救效果各項為計量資料，用（）表示并用t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異性。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的急救效果對比

數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，觀察組患者的急診搶救時間、檢查時間、急診到手術(shù)室的時間以及手術(shù)救治時間分別為（18.72±2.53）min、（9.75±2.42）min、（6.12±0.84）min、（42.58±2.39）min，對照組患者的急診搶救時間、檢查時間、會診時間、急診到手術(shù)室的時間以及手術(shù)救治時間分別為（29.76±2.68）min、（15.52±3.01）min、（12.89±1.23）min、（69.57±3.82）min，對比可得，觀察組患者的急救效果（t1=18.945、t2=9.449、t3=28.747、t4=37.882，P=0.000）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對比

數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，觀察組40例患者中，對護(hù)理不滿意的患者有2例，總滿意率為95%，對照組40例患者中，對護(hù)理不滿意的患者有9例，總滿意率為77.5%，對比可得，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（=13.237，P=0.000）

3 討論

無縫急救護(hù)理在急診中，可以實現(xiàn)院內(nèi)院外的同步，加強(qiáng)急診科與其他科室工作的良好銜接，能夠幫助患者爭取更多的搶救時間，對提高急救效率有顯著作用【3】。本次研究中，實施無縫急救護(hù)理模式的觀察組，患者的急診搶救時間、檢查時間、急診到手術(shù)室的時間以及手術(shù)救治時間均明顯少于對照組，說明對急診創(chuàng)傷患者實施無縫護(hù)理急救模式，在縮短急救時間、提高急救效率有積極作用;在護(hù)理滿意度調(diào)查中，觀察組的總滿意率明顯高于對照組，說明患者及家屬對無縫急救護(hù)理模式更為滿意。綜上所述，無縫隙急救護(hù)理模式在急診創(chuàng)傷護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，適合廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 耿延花，張倩倩.無縫隙急救護(hù)理模式對急診創(chuàng)傷患者搶救效果的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2019，16（24）：150-152.

[2] 劉哲.無縫隙急救護(hù)理模式在急診創(chuàng)傷護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].健康必讀，2019，（36）：164.

[3] 夏麗君，皮玉菊.無縫隙急救護(hù)理模式在急診創(chuàng)傷護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].飲食保健， 2018，5（46）：129.