畢娜

【摘?要】目的：分析個性化心理護理在膽囊炎患者中的應(yīng)用價值。方法：選取83例膽囊炎患者，隨機分為實驗組42例、對照組41例，實驗組個性化心理護理、對照組常規(guī)護理，觀察護理效果。結(jié)果：護理后，兩組HAMA評分均顯著降低（P<0.05），較之對照組，實驗組降低幅度更高（P<0.05）;較之對照組，實驗組住院時間更短（P<0.05）。結(jié)論：在膽囊炎患者中應(yīng)用個性化護理干預(yù)，能顯著改善患者負面情緒，促使患者更快康健。

【關(guān)鍵詞】膽囊炎;個性化心理護理;負面情緒

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0135-02

膽囊炎為消化科常見疾病，發(fā)病原因與膽囊管梗阻、細菌入侵密切相關(guān)，針對其治療，主常主要是依據(jù)患者實際病情情況采取手術(shù)治療或保守治療，用以緩解患者癥狀，減輕患者痛苦[1～2]。隨著深入研究發(fā)現(xiàn)，患者治療期間，因疾病或其他因素影響，心理情緒較為嚴重·[3]。因此，對在治療期間輔以必要護理措施干預(yù)，改善患者負面情緒，促使患者更快康復(fù)意義重大，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年8月-2020年1月我院83例膽囊炎患者，隨機分為實驗組42例、對照組41例，實驗組，男23例，女19例，年齡32～67歲，平均（43.06±0.76）歲;對照組，男21例，女20例，年齡33～67歲，平均（43.09±0.75）歲。兩組基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)護理。包括入院前環(huán)境介紹、治療期間注意事項講解、針對手術(shù)治療患者提前告知患者術(shù)前準備事項、心理護理、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、并發(fā)癥防治等常規(guī)護理。

實驗組個性化心理護理。

（1）建立個性化心理護理小組。以主治醫(yī)師、主管護師、護士長、心理咨詢師、護理人員等組成護理小組。

（2）個性化情緒狀態(tài)評估。治療期間，護理人員主動與患者交流，溝通，通過觀察語言、行為，以及詢問患者家屬患者情況等，分析患者性格，評估患者情緒狀態(tài)，了解患者治療期間存在的較為突出心理問題，如焦慮、悲觀、恐懼或其他不良情緒，對不良心理情緒進行分析，找尋能通過人為心理護理干預(yù)部分，最大程度改善患者負面情緒。

（3）心理護理計劃制定。護理人員依據(jù)心理咨詢師傳授心理護理相關(guān)知識以及自身學(xué)到的心理學(xué)知識，在患者不良情緒原因基礎(chǔ)上，結(jié)合患者年齡、性格、病情、職業(yè)、性格特征等制定較為科學(xué)的個性化護理計劃。

（4）個性化心理護理。結(jié)合不同患者心理情緒，展開個性化的心理護理。針對非手術(shù)治療患者，部分患者可能在短時間內(nèi)治療效果并不顯著，心理易出現(xiàn)焦慮情緒，嚴重者甚至抵抗治療，針對這一情況，護理人員需對其有效勸服，如講述藥物治療較之手術(shù)治療膽囊炎優(yōu)缺點，使其能客觀看待這一治療方式，增強治療信心，改善內(nèi)心焦慮，促使患者盡快恢復(fù)出院。針對因擔憂給家庭帶去經(jīng)濟壓力患者，護理人員可從國家醫(yī)保優(yōu)惠政策入手，改善患者內(nèi)心愧疚感與焦慮感，促使其積極面對治療。針對手術(shù)治療后因疼痛引起焦慮患者，護理人員可借助VAS視覺模擬疼痛量表，準確評估患者疼痛情況，針對疼痛較輕者采取物理止痛方法干預(yù)，如可通過與患者交流其喜愛事物，轉(zhuǎn)移患者對疼痛注意力，減輕疼痛同時，改善負面情緒。針對疼痛較重者，謹遵醫(yī)囑給予止痛藥，減輕患者焦慮，提升患者舒適度。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組HAMA評分。采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA），對護理前后患者焦慮情緒進行評分，分值越高，患者焦慮程度越嚴重。

（2）觀察兩組住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

軟件SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）、計數(shù)資料行t檢驗、對比，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組HAMA評分比較

護理前，兩組HAMA評分組間比較無顯著差異（P>0.05），護理后，兩組HAMA評分均顯著降低（P<0.05），較之對照組，實驗組降低幅度更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組住院時間比較

實驗組住院時間為（6.05±0.05）d，對照組住院時間為（8.43±1.01）d，較之對照組，實驗組住院時間更短（t=15.255，P=0.000）

3 討論

有研究報道，多數(shù)膽囊炎患者治療期間因?qū)膊≌J知程度不高，心理焦慮、煩躁等負面情緒較為嚴重，影響治療效果同時，延長住院時間，一定程度增添患者經(jīng)濟負擔，因此，患者治療期間，加強患者心理護理措施干預(yù)，為保障治療效果，促使患者更快康復(fù)關(guān)鍵。

本次研究，即對我院實驗組患者應(yīng)用到個性化心理護理干預(yù)，觀察護理效果發(fā)現(xiàn)，較之常規(guī)護理對照組，實驗組焦慮情緒評分及住院時間均更優(yōu)（P<0.05），可知護理效果顯著，對其進行分析，個性化心理護理，其與常規(guī)護理不同之處在于，其是依據(jù)不同患者心理狀態(tài)予以的個性化護理，能最大程度滿足每位患者護理需求，護理效果顯著。觀察護理內(nèi)容，其先是對進行建立個性化心理護理小組、情緒狀態(tài)評估、護理計劃的制定等心理護理前準備，保障護理措施有效開展。再對患者進行健康教育，使其了解心理情緒對疾病影響，掌握平復(fù)心情方法，達到自覺控制情緒目的。在此基礎(chǔ)上，再進行個性化的心理護理，有效改善患者焦慮情緒，促使其積極配合護理，減輕負面情緒對疾病影響，最后給予患者家屬支持，顯著提升心理護理效果。

綜上，在膽囊炎患者中應(yīng)用個性化護理干預(yù)，能顯著改善患者負面情緒，促使患者更快康健。

參考文獻

[1] 王峰. 對消化內(nèi)科急性腹痛患者的臨床診療分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 017（017）：107- 108.

[2] 于云山. 外科急腹癥的病因分析及臨床特點觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2017， 027（035）：420- 421.

[3] 陳震. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)在急性膽囊炎治療中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2018， 003（001）：57-58.