謝國良

【摘?要】目的：研究阿托伐他汀與氯吡格雷藥物結(jié)合，在糖尿病患者下肢血管病變中的使用效果。方法：選取2018年5月～2019年5月，我院收治的共計(jì)100例患者，將其隨機(jī)分成對照組與觀察組，其中對照組50例，進(jìn)行胰島素干預(yù);觀察組50例，采取阿托伐他汀與氯吡格雷藥物聯(lián)合方案進(jìn)行治療，觀察兩組患者在治療后血液流病變指標(biāo)和不良反應(yīng)。結(jié)果：阿托伐他汀與氯吡格雷聯(lián)合干預(yù)后，糖尿病患者血液流病變指標(biāo)明顯改善，不良反應(yīng)發(fā)生幾率出現(xiàn)降低，兩組差異比較明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷在糖尿病下肢血管病變診治中，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷;糖尿病;下肢血管病變

【中圖分類號(hào)】R587???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0058-02

下肢血管病變是糖尿病患者經(jīng)常遇到的疾病類型，臨床癥狀如下：患者下肢麻木疼痛、感知力減弱，嚴(yán)重影響病患身心健康。現(xiàn)階段，針對糖尿病患者下肢血管病變多采用藥物干預(yù)治療，達(dá)到抗凝、擴(kuò)張血管和降糖的目標(biāo)。鑒于此，本文分析阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷在治療糖尿病下肢血管病變中的臨床效果，對研究過程報(bào)道如下：

1 資料及方法

1.1一般資料

使用我院100例糖尿病患者數(shù)據(jù)，所有病例就診時(shí)間為2018年5月～2019年5月，將100例患者隨機(jī)分為兩組，分別為對照組與觀察組。對照組50例，其中男性患者為24例，女性患者26例，最大年齡60歲，最小40歲，平均年齡（55.26±2.38）歲，平均病程（8.16±2.04）年;觀察組50例，男性患者為26例，女性患者24例，其中年齡最大是65歲，最小45歲，平均年齡（58.32±3.96）歲，平均病程（9.07±1.23）;兩組病患數(shù)據(jù)在性別、年齡和病程指標(biāo)差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2方法

對照組使用常規(guī)治療方法，相關(guān)過程描述如下：患者餐食前注射短效胰島素，就寢前給予長效胰島素干預(yù)，將患者的血糖值控制在7.0mmol/L以下，就餐后血糖值也應(yīng)保持在10.0mmol/L。同時(shí)，對患者飲食進(jìn)行規(guī)范，促使其增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。治療方案連續(xù)使用三個(gè)月，觀察病患血液流病變指標(biāo)變化情況。

觀察組在常規(guī)胰島素干預(yù)基礎(chǔ)上，采取阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷藥物治療，對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對其進(jìn)行用藥指導(dǎo)，口服藥物阿托伐他汀鈣片，每日一次，每次劑量15mg?？诜冗粮窭灼?，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20000542，每天一次，用藥劑量80mg。連續(xù)用藥三個(gè)月，對患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)過程中，所有數(shù)據(jù)均使用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與整理，其中計(jì)量資料使用（）表示，并且應(yīng)用t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者血液流病變指標(biāo)

兩組患者治療后，血液流病變指標(biāo)均得到有效控制，組間對比差異較為明顯，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)情況如表1所示。

2.2兩組患者不良反應(yīng)對比

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，兩組患者在治療中均出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，其中對照組50例病患中，出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，分別為便秘1例、腹痛1例和皮疹1例;觀察組50例病患中，共計(jì)出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，為便秘。兩組患者不良反應(yīng)對比差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳細(xì)情況如表2所示。

3 討論

糖尿病是常見的代謝疾病，患者病程較長，影響其循環(huán)，血管受到破壞，其中下肢血管病變?yōu)橹饕l(fā)癥，給患者身心造成痛苦。出現(xiàn)糖尿病下肢血管病變的患者臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、觸電感，影響其正常行走能力。倘若相關(guān)問題未能及時(shí)處理，可能威脅病患生命安全[2]。

現(xiàn)階段，針對糖尿病患者下肢血管病變采取的主要治理方案是藥物干預(yù)，達(dá)到降血壓、降血脂和抗凝血效果。臨床中多使用阿托伐他汀，該藥物可有效抑制膽固醇合成，可降低脂蛋白，并且增加其代謝速度。氯吡格雷則屬于抗血小板凝聚的藥物，可降低血小板活性，使得患者下肢血液流動(dòng)情況改善，防止血栓形成。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷藥物，對糖尿病下肢血管病變患者進(jìn)行干預(yù)療效顯著，應(yīng)對相關(guān)治療方案進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡傳鋼，李宗洪.腦血栓患者應(yīng)用阿托伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療的臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（11）：116-117.

[2] 范勇兵，周明慧.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀對短暫性腦缺血發(fā)作患者血脂水平及凝血功能的影響[J].醫(yī)療裝備，2020，33（05）：110-111.