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        超聲在橋本甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌診斷中的價值分析

        2020-10-12 14:37:43郭春霞
        健康必讀(上旬刊) 2020年10期

        郭春霞

        【摘?要】目的:甲狀腺炎病癥合并甲狀腺乳頭狀癌患者使用超聲診斷,觀察其臨床應(yīng)用效果。方法:將我院在2018年3月-2020年3月檢查的甲狀腺疾病患者作為觀察對象,并且以甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者編制63例為參照組,有甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌癥患者63例作為實驗組,觀察兩組臨床診斷超聲特征。結(jié)果:兩組超聲診斷特征對照中,實驗組和參照組在血管模式特征、血供特征、鈣化特征、形態(tài)特征診斷上有差異,(P<0.05)。結(jié)論:超聲診斷應(yīng)用在甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭癌患者診斷中可以根據(jù)明顯超聲特征差異診斷,提高診斷效果,因此在臨床上有重要意義。

        【關(guān)鍵詞】甲狀腺炎;超聲;甲狀腺乳頭狀癌癥

        【中圖分類號】R445???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783(2020)10-0015-02

        橋本甲狀腺炎從本質(zhì)而言屬于自體免疫性疾病的一種,借助超聲主要呈現(xiàn)以下表現(xiàn):首先,甲狀腺腺體為彌漫性增大趨勢,血供較常態(tài)下相比有明顯增多。其次,從回聲角度來講,具有增粗和減低的特點。研究指出,從回聲方面著手觀察橋本式甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)可知,兩者具有較強的相似性,不僅不具有均勻性,而且分散在低回聲,所以精準鑒別橋本式甲狀腺炎患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性具有重要意義。甲狀腺乳頭狀癌是因甲狀腺惡性病變衍生出來的一種類型,現(xiàn)有研究也指出了其與橋本式甲狀腺炎的內(nèi)在相關(guān)性[1]。為了使現(xiàn)有的甲狀腺疾病臨床診斷方案更加完善,此次研究主要以2018年3月~2020年3月為時間段,共選取63例橋本甲狀腺炎患者作為研究對象,在分析其影像資料的基礎(chǔ)上,討論超聲應(yīng)用到橋本式甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌的診斷價值,具體如下:

        1 一般資料與方法

        1.1一般資料

        此次研究設(shè)定2018年3月~2020年3月為時間段,選取共126例橋本甲狀腺炎患者作為研究對象,根據(jù)病理診斷結(jié)果為劃分依據(jù),將其分為參照組和實驗組兩組。參照組共63例患者,結(jié)節(jié)均為良性,最小年齡22歲,最大年齡74歲,平均年齡(44.1±4.7)歲;實驗組患者共63例,均確診為橋本式甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌,最小年齡21歲,最大年齡69歲,平均年齡(47.1±5.7)歲。所選患者均行甲狀腺手術(shù)并進行病理檢查后確診;所有患者結(jié)節(jié)均為單發(fā)性結(jié)節(jié);患者及家屬均簽署了知情同意書。兩組患者一般資料無顯著差異(P>0.05),可以對比。

        1.2方法

        兩組患者入院后首先進行彩色多普勒超聲檢查,具體檢查方法如下:首先,囑患者取仰臥位,探頭選擇以高頻線陣探頭為宜。之后要對頻率進行調(diào)整,確保其處于高于5MHz、低于13MHz范圍內(nèi)。其次,采用常規(guī)超聲方式對患者甲狀腺部位進行全面掃查,通過掃查觀察腺實質(zhì)回聲、結(jié)節(jié)形態(tài)等多個指標。

        1.3統(tǒng)計學(xué)

        本次使用SPSS24.0軟件分析,計數(shù)資料使用n%表示,計量資料使用()表示,并且采用χ2進行檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組超聲診斷特征分析

        2.2超聲診斷結(jié)果分析

        本次有甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌癥患者63例,使用超聲診斷出60例,診斷正確率為95.23%。

        3 討論

        橋本甲狀腺炎在臨床是一種常見性病癥,有研究結(jié)果證明,該種病癥容易引起甲狀腺癌癥,而且其甲狀腺癌癥發(fā)生率高于普通人群的7倍,由此可見該種病癥嚴重威脅人們的身體健康。為了保證患者有效的診斷惡性癌癥病變,一般臨床上采用超聲診斷,該種方法診斷過程中,能夠和良性癌變有明顯的超聲影像特征,可以幫助患者判斷惡性病變和良性病癥,以此來提高患者治療效果[2-3]。

        在本組研究中,兩組超聲診斷特征對照,實驗組和參照組在血管模式特征、血供特征、鈣化特征、形態(tài)特征診斷上有差異,(P<0.05)。從上述分析,可以利用以上的診斷差異判斷惡性病變,幫助患者提高診斷率。同時,在本組研究中,本次有甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌癥患者63例,使用超聲診斷出60例,診斷正確率為95.23%。該結(jié)果和劉靜,劉平,張瑩,戴文斌,李文華,石喆,張芫,張國志等人在2019年的研究結(jié)果相近,因此,本組研究結(jié)果準確率高,同時也證明超聲可以有效診斷甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭癌癥,基于此,該種方法值得在臨床上推廣[4]。

        參考文獻

        [1] 劉靜,班靈英,曹鵬.超聲在橋本甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌診斷中的應(yīng)用價值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(15):176-177.

        [2] 庹菁菁,于詩香.超聲對橋本甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌患者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(14):145-147.

        [3] 張瑩,戴文斌,李文華,石喆,張芫.人微小病毒B19與Toll樣受體3在橋本甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌中的表達及意義[J].實用醫(yī)技雜志,2019,26(07):825-827+953.

        [4] 杜會民,王曉濤,陳俊卯,陳建立,王長友,張國志.超聲TI-RADS與血清TSH在甲狀腺乳頭狀癌合并橋本氏甲狀腺炎診斷中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(37):226-227.

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