劉傳玲

近年來，各行各業(yè)的發(fā)展，使得人們的生活節(jié)奏明顯變快，生活與工作壓力明顯增大，加之飲食與生活習(xí)慣的改變，使得人們的患病率顯著增高，進而導(dǎo)致醫(yī)院的護理工作量明顯增大，若不加以干預(yù)，將會降低護士工作的效率，如此一來，便會增加護患矛盾，引起醫(yī)療糾紛[1，2]。為此，筆者將著重分析護理質(zhì)量評價用于中醫(yī)護理管理中的價值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2019年1月—2019年8月本院中醫(yī)護理管理未運用護理質(zhì)量評價期間任職的護士260例為對照組，2019年9月—2020年6月本院中醫(yī)護理管理運用護理質(zhì)量評價期間任職的護士260例為試驗組。2組護士都為同一批任職者。對照組女性236例、男性24例；年齡在21～50歲之間，平均(30.69±4.27)歲；本科學(xué)歷者56例、大專學(xué)歷者129例、中專學(xué)歷者75例。試驗組女性236例、男性24例，年齡在21～50歲之間，平均(30.69±4.27)歲；本科學(xué)歷者56例、大專學(xué)歷者129例、中專學(xué)歷者75例。護士一般資料完整，對研究知情。

1.2 方法本院自2019年9月開始在完善中醫(yī)護理管理工作的基礎(chǔ)之上加用了護理質(zhì)量評價，內(nèi)容如下：①根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(2010年版)》中的內(nèi)容，對本院中醫(yī)護理管理工作進行嚴格的審查，其審查的內(nèi)容主要有：護士知識掌握程度、中醫(yī)護理效果、中醫(yī)護理工作評價、患者安全、中醫(yī)護理質(zhì)量與施護工作評價等，尤其需要對中醫(yī)護理質(zhì)量、患者安全與中醫(yī)護理效果這三個方面進行重點評價。成立專家檢查小組，選拔多名綜合能力強且經(jīng)驗豐富的護師入組，并根據(jù)質(zhì)量評價的相關(guān)標準，嚴格審查護士日常工作的執(zhí)行情況。②針對患者，實行抽樣訪談。了解患者是否得到中醫(yī)康復(fù)和健康養(yǎng)生等方面的指導(dǎo)，并評估其對疾病、康復(fù)、住院環(huán)境、養(yǎng)生與飲食等知識的認知程度。針對護士，實行抽樣訪談，了解護士對常見疾病中醫(yī)護理措施的掌握程度，比如：辯證施護方法、證候分型與護理重點等，同時評估護士對高風(fēng)險病患和高風(fēng)險服務(wù)的了解程度，觀察護士是否能正確評估護理工作的安全隱患。③不定期現(xiàn)場抽查護士的工作情況，其抽查內(nèi)容主要有護理常規(guī)、辨證施護、操作技術(shù)與護理項目記錄等，查看護士的培訓(xùn)與考核計劃及培訓(xùn)內(nèi)容等。隨機調(diào)查急癥或重癥病患，了解護士對其搶救流程、入院和用藥等護理操作的執(zhí)行情況。④總結(jié)中醫(yī)護理管理中存在的問題，并經(jīng)綜合分析與討論后，提出相應(yīng)的解決對策。定期組織護士進行培訓(xùn)，不斷提高其業(yè)務(wù)能力。

1.3 評價指標利用自制調(diào)查表，評估2組中醫(yī)護理質(zhì)量，內(nèi)容有中醫(yī)護理技術(shù)操作、中醫(yī)護理常規(guī)運用、中醫(yī)護理效果評價與中醫(yī)護理健康教育，各部分均采取百分制。

2 結(jié)果

試驗組中醫(yī)護理技術(shù)操作、中醫(yī)護理常規(guī)運用、中醫(yī)護理效果評價與中醫(yī)護理健康教育評分都優(yōu)于對照組，P<0.05。見表1。

表1 2組護士中醫(yī)護理質(zhì)量評分對比 (例，

3 討論

目前，護理質(zhì)量評價在我國臨床上有著一定的運用[3]，能夠通過成立專家檢查小組的方式，采取患者訪談、現(xiàn)場檢查與護士訪談等手段[4，5]，來對醫(yī)院護理工作的執(zhí)行情況進行全面的檢查，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，并對這些問題進行有效的解決，以不斷提升護理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率[6,7]。此研究中，試驗組中醫(yī)護理技術(shù)操作、中醫(yī)護理常規(guī)運用、中醫(yī)護理效果評價和中醫(yī)護理健康教育這四個方面的評分都比對照組高，P<0.05。運用護理質(zhì)量評價措施后，本院中醫(yī)護理質(zhì)量得到了顯著的改善[8，9]。

綜上，中醫(yī)護理管理用護理質(zhì)量評價，利于中醫(yī)護理質(zhì)量的提升，建議推廣。