李世杰

【摘 要】目的：分析急診護理人員將預見性思維方式應用于急診救護中的效果。方法：選取我院收治的100例急診搶救的患者，按照實施預見性思維前（2016年1月至2017年10月）、后（2017年11至2019年11），將所有患者等分為兩組。對比兩組干預前、后的患者滿意度等進行對比。結果：經(jīng)分析，預見性護理思維應用前、后，患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05）;應用預見性思維后的上報隱患事件率高于應用預見性思維前（P<0.05）;應用預見性思維后的意外事件發(fā)生率高于應用預見性思維前（P<0.05）。結論：預見性思維方式應用于急診患者的救治當中，能夠明顯降低意外事件的發(fā)生，提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】急診搶救;急診護士;預見性護理

【中圖分類號】R47 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0264-01

預見性思維是一種前瞻性的思維方式，能夠揭示未來客體的發(fā)展本質，也能夠評估事態(tài)發(fā)展的過程，預知患者可能發(fā)生病情變化[1]。將該種護理方法應用于急診患者中，可以發(fā)現(xiàn)疾病的隱患，進而給予患者預防性的護理措施，減少意外事件的發(fā)生，提高急診患者的救治效率與生活質量[2]。本文就我院應用預見性思維前、后患者的情況進行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的100例急診搶救的患者作為研究對象，收治的時間為2016年1月至2019年10月。按照護理人員實施預見性思維前、后，將所有患者分為兩組，各50例。常規(guī)組中，男30例、女20例;年齡21～68歲，平均（48.69±3.17）歲。干預組中，男28例、女22例，年齡22～67歲，平均（49.05±3.09）歲。兩組的基本資料對比，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

應用預見性思維前給予患者傳統(tǒng)的急救措施，接待患者入院后，對其進行初步判斷后分診，監(jiān)測其病情、參與搶救。應用預見性思維后對患者展開如下操作：

（1） 預見性思維之病情評估，護理人員在接待患者入院后，對其進行全面評估，迅速羅列其護理診斷，且將疾病可能發(fā)生的并發(fā)癥，也一并進行羅列，迅速給予護理計劃的實施;在搶救的過程中對患者進行生命體征等，動態(tài)的監(jiān)測與評估，以便于及時發(fā)現(xiàn)患者其他的危重癥狀;護理人員不能被動地等待醫(yī)囑，而是與醫(yī)生共同評估患者的情況，商討接下來需要實施的搶救措施。

（2） 預見性思維之搶救物資的使用，急診科中病情的種類繁多，且搶救時間緊迫，突發(fā)事件較多，管理以及搶救任務較重，故而急診科的搶救物品需要齊全，且歸置有序，護理人員應當將搶救藥品、物品等，按照疾病進行分類歸置，且用完之后歸于原位，由值班護士進行仔細檢查，確保所有物品處于備用狀態(tài);對于常用的藥物、器械等應該貼醒目的標簽，節(jié)省尋找的時間;提高護理人員的綜合素質，能夠對每類搶救藥物的作用到熟練掌握的程度，且苦練操作，確保獨立值班時可以迅速為患者建立靜脈通路，并參與搶救。

1.3 觀察指標

（1） 統(tǒng)計并分析應用預見性思維前、后，患者對護理人員的滿意度。護理滿意度量表由我科自制，包含了患者對護理人員工作認可程度、護理人員的工作能力等。共計100分，90分以上為滿意。

（2） 統(tǒng)計并分析應用預見性思維前、后，護理隱患與意外事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料（-x±s）、行χ2、t檢驗。P<0.05表示有差異。

2 結果

2.1 對比預見性護理思維應用前、后患者的護理滿意度評分

經(jīng)分析，預見性護理思維應用前、后患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05），表1。

3 討論

預見性護理思維是人們根據(jù)事物的變化、趨勢、方向等，對事件可能的走向與發(fā)生的后果進行預測，也是一種推理性思維，屬于思維能動性的體現(xiàn)，而該種思維模式也是在質疑與探究的基礎上深化的認知過程[3-4]。急診科中患者均為突發(fā)疾病，以多種或者是一種危重現(xiàn)象為首發(fā)臨床表現(xiàn)，對于護理人員而言，護理該類患者具有未知的高風險性，因此需要轉變傳統(tǒng)的護理觀念，提前預測患者可能的病情變化，以便于及早進行干預，能夠避免或者是減少意外事件的

發(fā)生[5]。

本文將我院應用預見性護理思維前、后患者的搶救情況進行對比，發(fā)現(xiàn)應用預見性思維應用后患者的搶救效率明顯提高，且護理工作井然有序，護理人員可以做到忙而不亂，與醫(yī)生配合默契，而且可以根據(jù)患者病情以及統(tǒng)計的高危因素，發(fā)現(xiàn)隱患事件，進而及早上報，且與醫(yī)生共同商討救治患者的策略，能夠在第一時間參與到患者的救治當中，患者對護理人員的認可高。本文研究結果顯示：預見性護理思維應用前、后患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05），在應用預見性護理思維后，護理人員的主觀能動性明顯增強，綜合素質明顯提高，進而也減少了意外事件的發(fā)生。

綜上所述：在急診搶救中應用于預見性護理思維能夠明顯提高護理人員的綜合素質，提高患者的救治效率，減少意外事件的發(fā)生。

參考文獻

[1] 魏群，李儉萍.探討預見性護理思維在院前急救中的應用和重要性[J].當代護士（下旬刊），2017，10（04）：171-173.

[2] 王思傲，孫鳳嬌，王雅濱.急診護士在急診搶救中的預見性護理思維[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（13）：117.

[3] 王群，于敏.急診護士在急診搶救中的預見性護理思維[J].飲食保健，2018，5（48）：133-134.

[4] 鐘珊.急診護士在急診急救護理工作中的作用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（22）：231-231.

[5] 孫媛.急診護士在急診搶救中的預見性護理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（71）：146.