梁亦龍 王允 曾垂省 謝永芳

[摘 要] 在教學(xué)中，根據(jù)人體生理學(xué)的知識(shí)脈絡(luò)，貫穿以ABO血型作為經(jīng)典案例，結(jié)合血液的相關(guān)特點(diǎn)及其應(yīng)用，并且開展相關(guān)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)，理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)了學(xué)生的興趣，提高了教學(xué)效果。在相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講授時(shí)，結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行主題討論，通過(guò)PPT展示性，進(jìn)行討論調(diào)動(dòng)全班學(xué)生主動(dòng)性，通過(guò)對(duì)所辯論的問(wèn)題進(jìn)行思考，學(xué)會(huì)辯證思維提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，深刻理解生理學(xué)基本理論知識(shí)。

[關(guān)鍵詞] 生理學(xué);血型;實(shí)驗(yàn)教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2018年度重慶郵電大學(xué)教改項(xiàng)目（XJG18223，XJG18222）

[作者簡(jiǎn)介] 梁亦龍（1972—），男（苗族），湖南保靖人，碩士，重慶郵電大學(xué)生物信息學(xué)院副教授，研究方向?yàn)樯锘瘜W(xué)及分子生物學(xué);王 允（1973—），男，四川閬中人，碩士，重慶郵電大學(xué)生物信息學(xué)院講師，研究方向?yàn)樗幚韺W(xué);曾垂?。?974—），男，湖南洞口人，碩士，重慶郵電大學(xué)生物信息學(xué)院副教授，研究方向?yàn)樯韺W(xué)。

[中圖分類號(hào)] G642 ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ?[文章編號(hào)] 1674-9324（2020）39-0129-02 ? ? [收稿日期] 2020-05-20

人體生理學(xué)是一門闡述人體生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科，其內(nèi)容涵蓋人體細(xì)胞、器官及整體不同層次的正常生理功能、產(chǎn)生功能的機(jī)制及其維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)。是生物醫(yī)學(xué)類專業(yè)的核心課程，是學(xué)生在學(xué)習(xí)生物學(xué)整個(gè)知識(shí)體系過(guò)程中不可或缺的知識(shí)內(nèi)容[1]。生理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是理論體系復(fù)雜，知識(shí)點(diǎn)多;需要掌握生物活動(dòng)變化規(guī)律的基礎(chǔ)理論與相關(guān)的實(shí)驗(yàn)技能，涉及面廣，如化學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)學(xué)科;要求學(xué)生能夠應(yīng)用所掌握的生理學(xué)知識(shí)分析和解決實(shí)踐問(wèn)題。所以生理學(xué)一直是學(xué)生普遍反映很難學(xué)習(xí)的課程之一。對(duì)于需要理論與實(shí)踐相結(jié)合緊密的核心基礎(chǔ)課程，要求專業(yè)教師必須采用有效的方法吸引學(xué)生，否則教學(xué)效果欠佳[2-4]。隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，只有積極運(yùn)用數(shù)字教育資源開展教學(xué)活動(dòng)，通過(guò)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)空間學(xué)習(xí)平臺(tái)，應(yīng)用信息化的教學(xué)手段來(lái)提升教學(xué)效果，才能更好地解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。我院生生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)課程組教師積極開展信息化教學(xué)探索，現(xiàn)以血型鑒定實(shí)驗(yàn)為例探討混和式教學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)與應(yīng)用。近年來(lái)生物醫(yī)學(xué)的新的研究結(jié)果，使血型的經(jīng)典內(nèi)涵得到不斷提升，血型檢測(cè)涵蓋的知識(shí)點(diǎn)越來(lái)越多。因此，如何將復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)單化、形象化，便于理解，且能夠?qū)⒎彪s的知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，熟練掌握，通過(guò)接觸到前沿的科學(xué)知識(shí)，打開學(xué)生的視野，為日后的科研打好基礎(chǔ)。本文從教學(xué)目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)講授設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)流程方面進(jìn)行介紹ABO血型系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程。

一、教學(xué)內(nèi)容分析

1.教學(xué)目標(biāo)。ABO血型系統(tǒng)是第一個(gè)被描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)，也是最具有臨床意義的一個(gè)系統(tǒng)。隨著血型基因研究的發(fā)展，ABO血型的基因遺傳背景目前已比較清楚。通過(guò)實(shí)驗(yàn)學(xué)會(huì)AB0血鑒定的基本方法，理解臨床檢驗(yàn)交叉配血的原理，學(xué)會(huì)觀察凝集知識(shí)，學(xué)會(huì)血型的判斷;實(shí)驗(yàn)所需要提升的素質(zhì)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)觀察、探究能力，并學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)資源查詢資料。并且要通過(guò)實(shí)驗(yàn)合作促進(jìn)學(xué)生溝通表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神的提升，通過(guò)此次實(shí)驗(yàn)還提升學(xué)生的無(wú)償獻(xiàn)血意識(shí)。本課程中實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、目?biāo)確定后，注意解決實(shí)驗(yàn)中的教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。由于本課程是針對(duì)大一學(xué)生開設(shè)，學(xué)生在中學(xué)階段，學(xué)習(xí)了抗原抗體的基本內(nèi)容，了解了ABO的血型系統(tǒng)分型依據(jù)，但學(xué)生學(xué)習(xí)自制力不夠強(qiáng)，不能持續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)單一的課堂講授和閱讀課本興趣不高，但對(duì)于在實(shí)驗(yàn)中能滲入豐富有趣的數(shù)字化信息，有形式活潑的互動(dòng)學(xué)習(xí)極為有興趣。故根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，積極開展線上線下的混合式教學(xué)。

2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。本實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)根據(jù)具體知識(shí)點(diǎn)，啟發(fā)法為主。問(wèn)題引入：以“滴血驗(yàn)親”的影視作品引入，激發(fā)學(xué)生對(duì)該方法是否正確的思考。創(chuàng)設(shè)情境：在戰(zhàn)場(chǎng)、車禍現(xiàn)場(chǎng)，是否能隨意給傷員輸血？熊貓血型的人需要輸血怎么辦？科研知識(shí)提升：講述蘭德斯坦納是如何發(fā)現(xiàn)血型的。情感培養(yǎng)：通過(guò)“輸血不良事件”反面案例的討論，掌握輸血原則，培養(yǎng)踏實(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度;小組合作制作“無(wú)償獻(xiàn)血”海報(bào)，進(jìn)入社區(qū)做好宣教工作。身體力行，積極參與獻(xiàn)血活動(dòng)。積極弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀——“誠(chéng)信、友善”觀念。

3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)流程。主要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程。充分利用各種ppt素材、網(wǎng)絡(luò)相關(guān)視頻資源、精品課程平臺(tái)等手段，開展“課前輔導(dǎo)學(xué)習(xí)、課中引導(dǎo)學(xué)習(xí)、課后鞏固學(xué)習(xí)”的混合式教學(xué)模式，并通過(guò)獻(xiàn)血海報(bào)宣傳制作、醫(yī)學(xué)情境角色扮演、科學(xué)前沿知識(shí)進(jìn)課堂等多種活潑有趣的手段來(lái)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

二、科研提升環(huán)節(jié)

在教學(xué)中，注意科研思維方式的滲透，通過(guò)科研發(fā)現(xiàn)過(guò)程和科學(xué)前沿進(jìn)展來(lái)讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)科學(xué)精神，了解最新的科研進(jìn)展。

1.科研發(fā)現(xiàn)歷史。以前，大家都被一個(gè)輸血問(wèn)題困擾，有的人輸進(jìn)別人的血安然無(wú)恙，而有的人卻會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至死亡。奧地利醫(yī)生卡爾·蘭德斯坦納，懷疑是輸入的血液與受血者的血液產(chǎn)生變化，1900年他用22位同事的正常血液交叉混合，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng)，也就是說(shuō)某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果編寫在一個(gè)表格中，通過(guò)仔細(xì)觀察這份表格，發(fā)現(xiàn)表格中的血型可以分成3種：A、B、O。后來(lái)，蘭德斯坦納把實(shí)驗(yàn)范圍人數(shù)擴(kuò)大，發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型外第四種類型，后來(lái)稱為AB型。到1927年經(jīng)國(guó)際會(huì)議公認(rèn)，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A、B、O、AB四種類型，至此ABO血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大，在1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)。血型的發(fā)現(xiàn)史過(guò)程，讓學(xué)生了解科學(xué)發(fā)現(xiàn)的歷程，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維。

2.科研前沿進(jìn)展。在掌握了血型基因基本知識(shí)后，引入科研前沿知識(shí)，對(duì)大家熟知的知識(shí)：人類的血型是固定的，但究竟是否一生恒定不變？多數(shù)學(xué)生認(rèn)為血型會(huì)遺傳，永不改變。而隨著科學(xué)發(fā)現(xiàn)的不斷豐富，在一些特殊情況下，人類的血型也會(huì)發(fā)生變異，如急性白血病以及再生障礙性貧血，都能使血型抗原減弱，且骨髓增生異常綜合征可導(dǎo)致血型抗原丟失。ABO血型的檢測(cè)一般是抗體抗原進(jìn)行檢測(cè)，隨著分子檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，我們是否能用分子生物學(xué)技術(shù)來(lái)通過(guò)PCR技術(shù)來(lái)檢測(cè)，這樣拓展了前沿科學(xué)應(yīng)用。利用限制性片段多態(tài)性技術(shù)對(duì)人類ABO血型進(jìn)行分型，確定到底是雜合還是純合的，學(xué)生通過(guò)開放性實(shí)驗(yàn)，對(duì)自己的血型進(jìn)行多態(tài)性檢測(cè)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

3.聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行血型相關(guān)問(wèn)題討論。教學(xué)中設(shè)計(jì)與血型相關(guān)的一系列故事和問(wèn)題，來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，獲得相關(guān)合理性解釋。血型與性格的關(guān)系，血型與疾病的關(guān)系。學(xué)生分組進(jìn)行文獻(xiàn)查詢，獲得結(jié)論，通過(guò)制作PPT進(jìn)行課堂討論，通過(guò)這種模式，帶動(dòng)學(xué)生參與討論，積極進(jìn)行問(wèn)題的分析，通過(guò)辨析來(lái)獲得結(jié)論。通過(guò)這種方式讓學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、勤于思考習(xí)慣[5-6]。

三、結(jié)語(yǔ)

總之，通過(guò)在線提前預(yù)習(xí)，實(shí)驗(yàn)課堂中教師積極引導(dǎo)學(xué)生，通過(guò)案例分析、通過(guò)取材自己血液進(jìn)行血型的鑒定與分析，對(duì)于拓展學(xué)生的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)知識(shí)，領(lǐng)會(huì)知識(shí)都具有很好的效果。在我國(guó)大力發(fā)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的態(tài)勢(shì)下，對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新學(xué)習(xí)都有很好的作用。

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