◆醫(yī)藥快訊◆

加拿大警告抗抑郁藥引起的閉角型青光眼風(fēng)險

加拿大衛(wèi)生部網(wǎng)站2016年8月12日發(fā)布信息稱，在獲悉美國食品藥品管理局正在審查抗抑郁藥的閉角型青光眼風(fēng)險后，加拿大衛(wèi)生部實施了一項安全性評估。本次評估旨在確定加拿大抗抑郁藥產(chǎn)品信息中閉角型青光眼的現(xiàn)有風(fēng)險信息是否準確，以及是否與當(dāng)前科學(xué)證據(jù)相符。

閉角型青光眼是一種嚴重眼部疾病，表現(xiàn)為眼內(nèi)房水排出受阻引起眼內(nèi)壓驟增，從而導(dǎo)致疼痛及視力模糊。如不及時治療，閉角型青光眼可導(dǎo)致永久性視力喪失?？挂钟羲幨菑V泛使用的藥物，自20世紀50年代以來在加拿大上市銷售，用于治療抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、失眠和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等疾病。自2009年以來，加拿大的抗抑郁藥處方以每年5.6%的平均速率增長，2013年據(jù)估計已開具4 050萬份抗抑郁藥處方。加拿大衛(wèi)生部安全性審查著重于在加拿大上市的下列23種抗抑郁藥：地昔帕明、丙米嗪、氯米帕明、多塞平、曲米帕明、阿米替林、去甲替林、馬普替林、米氮平、苯乙肼、嗎氯貝胺、tranylcyprom ine、氟西汀、西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、去甲文拉法辛、曲唑酮、安非他酮。

在審查期間，從不同來源共檢索到163例使用抗抑郁藥相關(guān)的閉角型青光眼的報告，加拿大衛(wèi)生部通過加拿大警戒計劃收到2例此類報告。在審查期間，從不同來源共檢索到2 226例使用抗抑郁藥相關(guān)的瞳孔擴大的報告，加拿大衛(wèi)生部通過加拿大警戒計劃收到130例此類報告。眾所周知，瞳孔放大是一項危險因素，可導(dǎo)致某些患者（眼內(nèi)房水通道狹窄患者）發(fā)生閉角型青光眼。

審查發(fā)現(xiàn)抗抑郁藥的使用與閉角型青光眼有關(guān)聯(lián)，且不同抗抑郁藥引起閉角型青光眼的風(fēng)險水平無差異。因此，加拿大衛(wèi)生部建議在所有抗抑郁藥的產(chǎn)品信息中列出閉角型青光眼的潛在風(fēng)險。加拿大衛(wèi)生部與抗抑郁藥產(chǎn)品生產(chǎn)商合作，更新了加拿大產(chǎn)品信息，納入與抗抑郁藥使用相關(guān)的閉角型青光眼的風(fēng)險警告。

（來源：http：//www.sda.gov.cn）