武冶筠

（吉林市兒童醫(yī)院，吉林 吉林）

0 引言

呼吸系統(tǒng)疾病是小兒常見的一種疾病，其主要是指疾病發(fā)生區(qū)域在氣管、支氣管、肺部等呼吸系統(tǒng)中[1]。在臨床上常見的癥狀有咳嗽、呼吸受限、胸部疼痛，嚴重的患者可能會出現(xiàn)呼吸衰竭，可能會威脅到患者的生命安全[2]。在兒科中常見的呼吸系統(tǒng)疾病有流行感冒、支氣管炎、哮喘、肺炎等[3]。由于小兒的生理特點和心理特點使得在臨床上對于其用藥較為麻煩，隨著霧化吸入儀功能的完善，使得對于小兒用藥取得了很大的進步[4]。本文為研究沙丁胺醇和布地奈德做超聲霧化對小兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療效果，選擇200例患者作為研究對象，將其分為兩組，分別進行兩種藥物的超聲霧化治療，根據兩組患者的治療效果數據，探討分析霧化吸入儀在小兒呼吸系統(tǒng)疾病治療中的運用情況，具體的研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院在2018年1月至2018年12月收治的4500例小兒呼吸系統(tǒng)疾病患者中選擇100例進行布地奈德做超聲霧化吸入治療的患者作為對照組，選擇100例進行沙丁胺醇和布地奈德做超聲霧化吸入治療的患者作為觀察組。這些患者和其家屬在知曉研究內容和目的后愿意參與本次實驗。其中對照組男性56例，女性44例，年齡在1～5歲，平均為（2.89±0.57）歲；觀察組男性55例，女性45例，年齡在1～5歲，平均為（2.87±0.64）歲。兩組患兒的一般資料如年齡、性別等均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

霧化液配置：根據患者選擇的霧化治療藥物進行霧化液的治療，其中對照組為布地奈德霧化治療，其內容為將布地奈德混懸液加入到20 mL的生理鹽水中，藥物的劑量分別為2 mL。觀察組為沙丁胺醇和布地奈德做超聲霧化治療，其內容為將布地奈德混懸液和沙丁胺醇加入到20 mL的生理鹽水中，藥物的劑量分別為2 mL和1 mL。

超聲霧化儀治療：兩組患兒接受不同的藥物超聲霧化治療，其超聲霧化內容為將霧化液倒入到霧化器瓶中，將霧化瓶放入到超聲霧化儀中，開始對患兒進行霧化治療。治療時間為每次進行20 min，每天進行3次治療，一共治療1周。

1.3 評價方法

治療效果：在治療前后對兩組患兒進行詳細的臨床檢查，檢查的指標主要有心率情況和血氧飽和度情況。根據這些指標在治療前后的變化來對患者的治療效果進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件分析，本次實驗中的心率情況和血氧飽和度情況都是計量資料，比較采用t檢驗，并以（±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在治療前后的心率變化情況比較

兩組患者在治療后相關的臨床癥狀都得到了明顯的好轉，通過對患者治療前后的心率情況數據進行整理分析，治療前兩組沒有明顯差別（P>0.05），在治療后觀察組更好（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體數據如表1所示。

表1 兩組患者在治療前后的心率變化情況對比（±s, 次 /min）

表1 兩組患者在治療前后的心率變化情況對比（±s, 次 /min）

組別 例數 治療前 治療后觀察組 100 117.54±9.64 126.47±12.52對照組 100 117.48±9.52 120.64±8.47 t 0.044 3.857 P 0.965 0.001

2.2 兩組患兒的在治療前后的血氧飽和度情況比較

通過對患者治療前后的血氧飽和度數據進行整理分析，治療前兩組沒有明顯差別（P>0.05），在治療后觀察組更好（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體數據如表2所示。

表2 兩組患兒的在治療前后的血氧飽和度情況對比（±s, %）

表2 兩組患兒的在治療前后的血氧飽和度情況對比（±s, %）

組別 例數 治療前 治療后觀察組 100 90.14±8.48 97.46±2.48對照組 100 90.24±8.62 93.47±2.69 t 0.083 10.905 P 0.934 0.001

3 討論

小兒容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病的原因主要是兒童自身的免疫能力不足，一旦外界的環(huán)境發(fā)生變化，或受到了外界病菌的入侵就會導致患兒發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病[5]。大多數疾病都會在發(fā)病后迅速發(fā)展，如果不能有效的控制病情，就會對患兒造成嚴重的影響，甚至影響其生長發(fā)育[6]。

在以前對于小兒呼吸系統(tǒng)疾病主要是使用藥物治療，但是這種治療方式的治療效果緩慢，治療時間長，不是很適合對于小兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療[7]。再加上小兒對口服藥物和扎針注射等都有較為強烈的排斥感，不利于用藥。而使用霧化吸入治療，可以有效的將藥物直接送到患兒的病患處，增藥物的局部濃度，使得藥物的見效快，治療效果顯著，還能對一些全身不良反應起到預防作用[8]。而且這種方式不會對小兒造成刺激和傷害，更能讓患兒接受，配合治療[9]。霧化給藥可以有效的減少藥物的損耗，使得幼兒的整體用藥減少，但是局部用藥量卻增加，適合對小兒進行治療[10]。

布地奈德是一種局部抗炎藥物，其作用效果良好，其能夠增強平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，還能對抗體的合成起到抑制效果，進而簡單免疫反應。沙丁胺醇是一種短效的平喘藥物，能夠對過敏性物質的釋放起到顯著的抑制效果，進而對支氣管痙攣起到防范效果。超聲霧化吸入法治療的操作簡單，給藥速度更快，局部的藥物能夠更高，使得藥物可以快速地到達病灶起到治療效果。本次研究的結果也表明沙丁胺醇和布地奈德做超聲霧化的治療效果更好（P<0.05）。

綜上所述，對小兒呼吸系統(tǒng)疾病使用霧化治療能夠起到顯著的治療效果，其中沙丁胺醇和布地奈德做超聲霧化治療的治療效果要更加優(yōu)秀，值得在臨床中推廣使用。