薛施霞

【摘要】目的 探討并分析外傷急診患者采用心理護理干預的臨床效果以及護理滿意度。方法 選擇2019年1月～2019年12月期間筆者所在醫(yī)院接診的180例外傷急診患者參與課題研究。按照隨機數(shù)字表法，將所選的患者樣本平均分為對照組和研究組，每組90例。對照組患者在就診期間予以常規(guī)護理干預，研究組患者在就診期間予以心理護理干預。對兩組外傷急診患者的臨床有效率、護理滿意度等相關指標進行組間對比。結(jié)果 研究組外傷急診患者的臨床總有效率明顯高于對照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05;研究組外傷急診患者的護理滿意度明顯大于對照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05。結(jié)論 給予外傷急診患者科學優(yōu)質(zhì)的心理護理干預，不僅能幫助患者緩解負面情緒，消除心理壓力，還能有效提升護理滿意度，減少醫(yī)患糾紛，值得在臨床干預中繼續(xù)推廣和應用。

【關鍵詞】心理護理;常規(guī)護理;外傷急診;治療效果;護理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

通常而言，急診外傷的出現(xiàn)多是由創(chuàng)傷性事故造成，由于事發(fā)突然，再加上劇烈疼痛、病情進展過快等因素的影響，容易使患者在搶救過程中出現(xiàn)恐慌、害怕、焦慮等負面情緒[1]?；诖耍窘M研究從筆者所在醫(yī)院急診科2019年1月～2019年12月期間收治的患者中隨機挑選了180例外傷患者，經(jīng)對比分析，旨在探究心理護理干預的實際應用效果。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院急診科2019年1月～2019年12月期間收治的180例外傷急診患者作為研究對象。根據(jù)隨機數(shù)字表法的分組原則，將180例患者分為對照組與研究組，各90例。對照組分得男性患者60例，女性患者30例，最大年齡為68歲，最小年齡為34歲，平均年齡為（51.35±2.47歲），受傷原因：重物砸傷31例，意外跌倒36例，交通事故23例。研究組分得男性患者64例，女性患者26例，最大年齡為69歲，最小年齡為33歲，平均年齡為（51.42±2.53歲），受傷原因：重物砸傷28例，意外跌倒34例，交通事故28例。對比兩組外傷急診患者的一般資料，其結(jié)果未出現(xiàn)統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者在就診期間予以常規(guī)護理干預，例如體征監(jiān)護、傷口清創(chuàng)、體位護理等。在此基礎上，研究組患者則需要予以心理護理干預，主要包括：①病情講解：收治患者后，醫(yī)護人員應重點開展情緒疏導工作，通過不斷的安撫和鼓勵，幫助患者消除恐慌、焦慮等消極情緒。根據(jù)檢查及診斷結(jié)果，進一步分析患者的病情狀況，叮囑患者盡量減少走動，積極配合醫(yī)護人員的相關工作[2]。通過病史詢問、體格檢查等，醫(yī)護人員還應為患者的急診救治做好對應的準備工作，以免患者在診療過程中產(chǎn)生不必要的應激反應。②術前準備：術前，醫(yī)護人員應該詳細了解患者的臨床相關信息、既往病史，以及禁忌癥等，同時還要準確掌握患者姓名、臨床癥狀、年齡等資料[3]。充分做好手術準備工作，并根據(jù)手術情況和患者反應，及時調(diào)整救治方案。③術后護理：大部分患者經(jīng)手術治療后還需繼續(xù)接受住院觀察和治療，如果周期較長，也會使患者產(chǎn)生煩躁、抑郁等消極情緒。因此，醫(yī)護人員在觀測生命體征變化的同時，還應該主動與患者交流和溝通，鼓勵患者接受適當?shù)目祻陀柧?，縮短住院時間，提升預后[4]。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效的評價標準[5]：顯效：經(jīng)對癥治療和護理后，患者的心態(tài)比較積極和樂觀，疼痛癥狀顯著改善;有效：經(jīng)對癥治療和護理后，患者的情緒基本得到了控制，疼痛癥狀有所緩解;無效：患者的心理問題比較嚴重，疼痛癥狀無改善。

（2）通過本院制定的調(diào)查問卷，分別對兩組的護理滿意度進行客觀評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

對本組獲得的數(shù)據(jù)資料實施統(tǒng)計分析，處理軟件為SPSS 23.0。計量資料用x±s代替，經(jīng)t檢驗;計數(shù)資料用%代替，經(jīng)x2檢驗。當P<0.05時，說明兩組之間具有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果的比較

對照組與研究組患者的臨床總有效率相比，組間具有鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05。詳情參見表1。

2.2 護理滿意度的比較

對照組與研究組患者的護理滿意度相比，組間具有鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05。詳情參見表2。

3 討 論

在急診科，外傷是一種常見且高發(fā)的病癥，據(jù)相關研究數(shù)據(jù)顯示，骨外傷約占急診外傷總數(shù)的75%左右[6]。為了幫助患者消除心理壓力，提升臨床治療效果，需要在進行外傷救治的同時，給予患者針對性的心理護理干預。

研究組外傷急診患者的臨床總有效率明顯高于對照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05;研究組外傷急診患者的護理滿意度明顯大于對照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計學差異，P<0.05。研究結(jié)果充分說明，心理護理干預在外傷急診患者護理中具有非常確切而顯著的臨床應用價值。通過病情講解、術前準備、術后護理等方法，向外傷急診患者提供心理護理干預，能夠依據(jù)患者的實際情況和心理訴求，制定針對性的臨床護理方案，既能促使醫(yī)護人員主動關心和安慰患者，又能糾正患者的治療態(tài)度，穩(wěn)定患者情緒，進而保證各項治療工作的順利進行，有效改善或提升患者的康復和預后效果。

綜上所述，給予外傷急診患者科學優(yōu)質(zhì)的心理護理干預，不僅能幫助患者緩解負面情緒，消除心理壓力，還能有效提升護理滿意度，減少醫(yī)患糾紛，值得在臨床干預中繼續(xù)推廣和應用。

參考文獻

[1] 陳美芳，吳月峰，黃春華.危機管理模式結(jié)合傳統(tǒng)外傷急救護理對急診顱腦外傷患者的應用效果[J].中華全科醫(yī)學，2019，17（4）：693-695.

[2] 胡雪玲.支持性心理干預在急診科外傷患者創(chuàng)傷后應激障礙中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（28）：3670-3673.

[3] 顏 華.我國眼外傷急診救治存在的問題與對策[J].中華眼科雜志，2019，55（9）：641-644.

[4] 吳洪波.延續(xù)性康復護理對復雜性手外傷患者顯微外科修復術功能恢復的影響[J].安徽醫(yī)藥，2018，22（2）：375-378.

[5] 許紅麗.早期護理干預對顱腦外傷患者促醒效果的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（4）：108-109.

[6] 劉東苗，成巧梅，曾倩姣，等.敘事護理在自殘性手外傷患者中的應用[J].中華顯微外科雜志，2019，42（1）：96-98.