馬愛平

隨著生活水平的提高，越來越多的人開始注重健康的飲食方式，其中低脂飲食、低碳飲食非常受人追捧。在低脂飲食中，人們往往認為肉類食品才是導(dǎo)致攝入過多脂肪的罪魁禍首，所以會禁食一切肉類；而說到低碳飲食，即在飲食中嚴格地限制碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。但這兩種飲食方式真的健康嗎？

其實低脂飲食并不等于不吃肉，在低脂飲食中真正應(yīng)該避免的是黃油、內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪類食品；對于低碳飲食的減脂效果，短期內(nèi)優(yōu)于低能量高碳水化合物低脂飲食，而長期的效果則與低能量高碳水化合物低脂飲食相似。

低脂飲食不等于不吃肉全天脂肪攝入量應(yīng)小于50克

眾所周知，臨床上許多疾病都要求患者進行低脂飲食，我們大部分人都知道肉類中的脂肪含量較高，那么，低脂飲食就等于不吃肉嗎？

實際上，人體內(nèi)的脂肪是細胞內(nèi)良好的儲能物質(zhì)，能夠提供熱能，并負責(zé)保護內(nèi)臟、維持體溫，此外脂肪還能協(xié)助脂溶性維生素的吸收，以及參與機體各方面的代謝活動等。因此，脂肪在身體里的作用還是很大的，我們不能拒絕含有脂肪的食物，而低脂飲食也不是一點含脂肪的食物都不吃?！暗椭嬍呈侵干攀持菊忌攀晨偀崃康?0%以下或者全天脂肪攝入量小于50克的飲食方式。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師田穎表示，低脂飲食真正應(yīng)該避免或減少的是高脂肪類食物的攝入，例如黃油、內(nèi)臟、油炸食品、腌制食品等。事實上，魚肉、禽畜瘦肉等含的脂肪并不高，尤其是魚肉，不但含的脂肪不多，且魚肉所含的脂肪是有利于保護心腦血管和維護視網(wǎng)膜提高視力等的不飽和脂肪酸，因此建議常吃魚肉尤其某些深海魚肉，如三文魚、金槍魚、鯖魚、鰻魚、小黃花魚、帶魚等。

由此看來，低脂飲食不等于不吃肉，那我們該如何健康地進行低脂飲食呢？田穎指出，在日常生活中我們可將低脂飲食分為3個等級：輕度限制脂肪膳食指的是每日總脂肪攝入量不超過50克；中度限制脂肪膳食指的是每日總脂肪攝入量不超過40克；重度限制脂肪膳食指的是每日總脂肪攝入量不超過20克?！翱梢愿鶕?jù)臨床醫(yī)師和健康營養(yǎng)師的建議制定合適的食譜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，選擇一些脂肪含量較少的食物。只有攝入脂肪含量合理，才能保證機體的營養(yǎng)需要，提供合理的營養(yǎng)支持。大家可以根據(jù)不同的需求選擇不同的等級，找到屬于自己的食譜。”田穎強調(diào)。

長期堅持低碳飲食對身體無益少吃多動才是減肥的正確方式

除了低脂飲食，低碳飲食、戒碳飲食也成為不少人崇尚的一種飲食方式。有人認為低碳、戒碳飲食是減肥的有效途徑，并且與節(jié)食相比更加健康。

低碳飲食，指的是低碳水化合物飲食，即在飲食中嚴格地限制碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。這一概念由美國人阿特金斯1972年在《阿特金斯醫(yī)生的新飲食革命》中首次提出。

目前低碳飲食的效果在醫(yī)學(xué)界還存在爭議。支持者認為，低碳飲食可在一定程度上降低體重（平均10%左右）和血液膽固醇水平（平均5%左右），令心臟病風(fēng)險有所降低，但是長期是否有效還不確定。而反對者認為，很少人能長期堅持低碳飲食，研究發(fā)現(xiàn)只有1%的人能夠長期堅持，平均堅持19個月；而且低碳飲食者少吃了碳水化合物，蛋白質(zhì)、脂肪就會相對吃多，與醫(yī)學(xué)界和營養(yǎng)學(xué)界的健康理念背道而馳，不適合冠心病、痛風(fēng)、腎病患者。

近期，通過全面回顧現(xiàn)有證據(jù)，美國國家血脂協(xié)會發(fā)表共識稱，低碳飲食對于減輕體重和對心血管健康的影響沒有優(yōu)勢，反而有危險。該共識中，將低碳飲食定義為每日總能量10%-25%來自碳水化合物，即每天食用50克-130克碳水化合物；極低碳飲食則定義為每日總能量來自碳水化合物的占比少于10%，即每天食用少于50克碳水化合物。共識指出，遵循低碳飲食和極低碳飲食的人食欲和饑餓感降低，似乎還會增加機體的能量消耗，但具體機制不詳，這有可能與兒茶酚胺和甲狀腺激素水平的變化有關(guān)。

共識稱，對于低碳飲食和極低碳飲食減輕體重的效果，短期（≤6個月）優(yōu)于低能量高碳水化合物低脂飲食，而長期（>6個月）的效果與低能量高碳水化合物低脂飲食相似。且極低碳飲食難以維持，依從性較差。共識認為少吃才是減肥的硬道理，通過改變碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三種營養(yǎng)物質(zhì)的比例并沒有作用。

“人體攝入食物的目的有兩個：一個是消耗化學(xué)能量轉(zhuǎn)化成熱能、機械能，維持能量守恒；另一個是供給結(jié)構(gòu)分子更新細胞和催化反應(yīng)器。為滿足這兩個目的，均衡飲食是關(guān)鍵?！北本┛萍即髮W(xué)化學(xué)和生物工程學(xué)院教授宋青表示，“低碳飲食和低脂飲食都是為了滿足過強食欲的折中方案。控制食物總量攝入、增加食物品種、增加運動量，即俗語說的管住嘴、邁開腿，才是正確的生活方式?！?/p>