蘭慧麗

引言：神經(jīng)外科中主要收治存在神經(jīng)系統(tǒng)類疾病的患者，此類患者在疾病的影響下，神經(jīng)系統(tǒng)已出現(xiàn)損害，因此一般情況下神經(jīng)外科疾病患者多伴隨有意識(shí)障礙或者心理障礙，較之普通外科疾病患者，其風(fēng)險(xiǎn)性更高。神經(jīng)外科疾病患者在診療過程中對(duì)護(hù)理模式的要求較高，近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展以及相關(guān)科研領(lǐng)域的進(jìn)步，越來越多的高效化護(hù)理模式被應(yīng)用到了臨床中，品管圈護(hù)理模式便是其中之一。該護(hù)理模式即一個(gè)完整的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，能夠共同對(duì)患者實(shí)施更加具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，本篇文章中，筆者詳細(xì)分析了將品管圈護(hù)理模式應(yīng)用于神經(jīng)外科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)中共選取74例患者，均存在神經(jīng)外科類疾病，如腦積水、高血壓性腦出血、顱腦損傷等，經(jīng)診斷后確診為以上病癥。同時(shí)，患者符合入組標(biāo)準(zhǔn)，無精神類病史、肝腎功能不全等情況，家屬已在知情同意書中簽字，并將其隨機(jī)分配為了使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和使用品管圈護(hù)理模式的觀察組。對(duì)照組、觀察組患者均為37例，對(duì)照組中男性、女性患者例數(shù)分別為24例、13例，年齡介于57～78歲之間，平均年齡（71.36±2.33）歲;觀察組男女患者比例為21∶16，最小年齡63歲，最大年齡69歲，平均年齡（65.39±1.57）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理方法應(yīng)用于對(duì)照組，需根據(jù)患者具體情況制定護(hù)理方案，并合理且規(guī)范化的開展基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、健康宣教等工作。

觀察組需在以上基礎(chǔ)上實(shí)施品管圈護(hù)理模式。（1）成立小組：由神經(jīng)外科護(hù)理管理部門成立品管圈小組，主要選擇素質(zhì)過硬的護(hù)理人員、護(hù)士長、護(hù)師等，以民主的方式選舉圈長、副圈長，結(jié)合組內(nèi)實(shí)際情況制定護(hù)理計(jì)劃。（2）討論問題：該過程中需明確神經(jīng)外科護(hù)理工作中存在的問題，據(jù)分析來看，易形成風(fēng)險(xiǎn)隱患的因素有病房環(huán)境不佳、陪護(hù)人員數(shù)量較多、設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)不足、患者或家屬對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的認(rèn)知較淺等[1]。（3）制訂目標(biāo)：以上因素均可能會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，對(duì)此在正式開展護(hù)理工作前，應(yīng)根據(jù)以上問題做好防范，并注意加強(qiáng)與患者及家屬間的溝通。（4）措施：首先，應(yīng)對(duì)組內(nèi)護(hù)理人員定期開展思想政治教育，闡述護(hù)理工作的重要性，或進(jìn)行相關(guān)案例分析，循序漸進(jìn)改進(jìn)其服務(wù)理念，并形成優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí);其次，應(yīng)構(gòu)建良好的病房環(huán)境，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員因病癥的影響，極有可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，不利于護(hù)理質(zhì)量的提升，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)注重加強(qiáng)環(huán)境干預(yù)，尤其是在細(xì)節(jié)方面，如合理擺放生活用品、醫(yī)療設(shè)備，保持室內(nèi)清潔以及床上用品的衛(wèi)生，為患者營造出一個(gè)靜謐的病房環(huán)境[2]。再次，應(yīng)加強(qiáng)與家屬間的溝通，讓家屬能夠了解安靜的氛圍對(duì)提升療效的作用，并限制病房陪護(hù)人員數(shù)量，保障病房正常秩序;最后，應(yīng)定期對(duì)護(hù)理人員實(shí)施培訓(xùn)，提升其專業(yè)技能水平，且還應(yīng)增設(shè)監(jiān)督制度，定期抽查或?qū)嵤┍O(jiān)控護(hù)理工作的開展，保障護(hù)理工作的規(guī)范化開展。

1.3 觀察指標(biāo)

將護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者滿意度作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)過程中的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具選擇SPSS23.0，觀察指標(biāo)分別使用（分）、（%）表示，結(jié)果使用t或X2檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)間存在著顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可表示為（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

在護(hù)理干預(yù)后，觀察組病區(qū)管理（93.64±2.47）分，基礎(chǔ)管理（94.67±3.64）分，護(hù)理方案落實(shí)（95.63±5.17）分，護(hù)理文書質(zhì)量（95.63±5.74）分，健康知識(shí)知曉（86.97±4.36）分;而對(duì)照組分別為（83.64±2.04）分、（82.96±5.31）分、（82.47±4.01）分、（82.57±3.41）分、（71.84±3.22）分，對(duì)比來看，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，（P<0.05）。

2.2 滿意度對(duì)比

觀察組滿意度97.29%，對(duì)照組滿意度78.37%，觀察組滿意度更高于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)外科疾病的日益高發(fā)已經(jīng)較大程度的提升了護(hù)理工作壓力，據(jù)實(shí)際分析來看，常規(guī)護(hù)理模式在針對(duì)性、全面性等方面存在著一定的不足，且在護(hù)理工作壓力愈加提高的當(dāng)下，常規(guī)護(hù)理模式也略顯疲態(tài)，因此應(yīng)從改進(jìn)護(hù)理模式為導(dǎo)向，促進(jìn)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量可持續(xù)提升[3]。通過實(shí)驗(yàn)分析來看，應(yīng)用品管圈護(hù)理模式的觀察組，其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05），由此可見品管圈護(hù)理模式在神經(jīng)外科護(hù)理工作中有極高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

董學(xué)霞.品管圈護(hù)理模式對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響及應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（33）：256-257.

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