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        集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者早期脫機(jī)及睡眠質(zhì)量的影響

        2020-09-21 17:42:30劉宇陳嬌鄧天慧
        特別健康·下半月 2020年9期
        關(guān)鍵詞:脫機(jī)膿毒癥通氣

        劉宇 陳嬌 鄧天慧

        機(jī)械通氣作為ICU患者常用的治療手段,能夠幫助存在呼吸障礙的患者完成氣體交換,從而為患者的生命安全保障[1]。但因機(jī)械通氣是一種違背常規(guī)護(hù)理生理的操作,因此,在實(shí)行操作時(shí),免不了對(duì)人機(jī)對(duì)抗的情況,以及氣管插管與肢體約束,均會(huì)使患者的身體感到不適以及應(yīng)激反應(yīng),從而對(duì)患者產(chǎn)生不利影響[2]。所以,需給予患者相應(yīng)的護(hù)理,縮短機(jī)械通氣時(shí)間,改善患者預(yù)后情況,現(xiàn)對(duì)集束化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于嚴(yán)重膿毒癥患者中,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        挑取2019年1月至2020年1月本院74例嚴(yán)重膿毒癥患者,以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各37例,對(duì)照組男女比例20:17,年齡21~60歲,平均年齡(42.08±1.21)歲,觀察組男女比例19:18,年齡21~61歲,平均年齡(41.10±1.08)歲,兩組資料對(duì)比無差異,P>0.05。

        1.2 方法

        對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理,①呼吸受限的患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦躁與不安的情緒,從而使患者的身體出現(xiàn)不適,因此,護(hù)理人員需提高患者對(duì)疾病認(rèn)知,可向患者實(shí)施心理疏導(dǎo)。②對(duì)患者穿刺部位出血情況進(jìn)行觀察,若出血量過多,則需給予急救措施,保證患者的生命安全。③對(duì)于血液凈化治療后的抗凝智力,護(hù)理人員需告知其藥物將出現(xiàn)不良反應(yīng)的后果,且對(duì)腹痛、出血情況進(jìn)行觀察,若出現(xiàn)異常情況需立即告知。

        觀察組:集束化護(hù)理,①前期準(zhǔn)備,建立護(hù)理小組,組內(nèi)成員主要包含護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士,定期展開對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者的護(hù)理干預(yù)管理的會(huì)議,對(duì)其中存在的問題進(jìn)行總結(jié)、分析護(hù)理等,尋找出最佳的解決方案。②中期準(zhǔn)備:對(duì)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行分層管理,責(zé)任護(hù)士的工作態(tài)度、績(jī)效均有護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督。③后期準(zhǔn)備:對(duì)相關(guān)治療手段與防治進(jìn)行落實(shí),健康指導(dǎo)、病房巡視、心理疏導(dǎo)等。且借助各種各樣文化學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng)等促進(jìn)護(hù)理人員工作的積極性,從而能夠使工作期間充分發(fā)揮出主觀功能性。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)2組患者住院時(shí)間、PSQI評(píng)分、機(jī)械通氣時(shí)間對(duì)比。

        2 結(jié)果

        經(jīng)對(duì)兩組住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、PSQI評(píng)分對(duì)比,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異顯赫,P<0.05,見下表1:

        3 討論

        集束化護(hù)理主要在于促進(jìn)患者對(duì)疾病的認(rèn)知,從而能夠提高患者護(hù)理依從性,該護(hù)理方式能夠有效減輕醫(yī)患糾紛。通過護(hù)理人員實(shí)施集束管理的實(shí)施,也能夠提升自身護(hù)理理念,由以往的被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理,主動(dòng)關(guān)心患者的訴求,明顯提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,且減輕了患者的心理壓力與負(fù)擔(dān),對(duì)患者的康復(fù)具有重要作用。本文通過將集束化護(hù)理實(shí)現(xiàn)與嚴(yán)重膿毒癥患者中,為患者提供了良好的舒適環(huán)境,并減輕了相關(guān)并發(fā)癥疼痛情況,而且患者的睡眠質(zhì)量明顯得到提高,住院時(shí)間與機(jī)械通氣時(shí)間均有效縮短。綜上所述,通過對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者給予集束化護(hù)理,使患者的住院時(shí)間縮短,而且能夠讓患者盡早脫機(jī),其睡眠質(zhì)量提高。

        參考文獻(xiàn)

        黎瓊,蔣小劍.全基因組測(cè)序技術(shù)在嚴(yán)重膿毒癥中的臨床價(jià)值及集束化護(hù)理干預(yù)[J].臨床與病理雜志,2019,39(4):830-836.

        林華權(quán),黎英,張洪濤等.集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者早期脫機(jī)及睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(1):169-170.

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