安春利

孕激素的生理功能

女性激素被分為雌激素和孕激素，而孕激素在女性成長發(fā)育的過程中，充當(dāng)促進(jìn)女性性器官成熟及第二性征展現(xiàn)的角色，并在女性發(fā)育完成后維持正常的生殖功能。

孕激素是由卵巢中的黃體細(xì)胞分泌產(chǎn)生的，其主要成分是黃體酮。孕激素的主要生理功能，一是可以抑制排卵，促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌，從而為受精卵植入奠定基礎(chǔ)，同時(shí)，也能夠降低子宮肌肉興奮度，確保妊娠的安全;二是促使乳腺泡的生長，對(duì)泌乳具有積極影響。

早期妊娠的征兆

妊娠總共時(shí)長為40周左右，而妊娠的0～12周通常被認(rèn)為是早期妊娠階段。該階段是受精卵能夠發(fā)育成健全胚胎、胚胎快速分化和胎兒迅速發(fā)育的重要時(shí)間段，在該階段母體易出現(xiàn)較為明顯的妊娠反應(yīng)。女性如出現(xiàn)以下幾種情況，則要考慮早期妊娠的因素。

1.處于正常生育年齡的女性，在平時(shí)經(jīng)期準(zhǔn)確的情況下，出現(xiàn)已過經(jīng)期時(shí)間，月經(jīng)卻遲遲不來，尤其是停經(jīng)時(shí)間超過8周以上時(shí)，出現(xiàn)早期妊娠的可能性較大，應(yīng)做詳細(xì)檢查以確定。

2.無征兆地出現(xiàn)長時(shí)間的頭暈嘔吐現(xiàn)象，或是食欲有所減退，女性可考慮是否是早期妊娠。

3.女性在妊娠情況出現(xiàn)時(shí)，由于子宮的擴(kuò)張，會(huì)對(duì)膀胱有所壓迫，此時(shí)母體的排尿次數(shù)會(huì)增加。所以如果出現(xiàn)月經(jīng)遲遲未來，且排尿次數(shù)又明顯更加頻繁時(shí)，也可考慮是否出現(xiàn)早期妊娠現(xiàn)象。在妊娠后期，排尿次數(shù)增加的情況會(huì)更加明顯。

4.女性身體出現(xiàn)色素沉淀現(xiàn)象，在面部出現(xiàn)妊娠斑，乳房出現(xiàn)一定的脹痛感時(shí)，可考慮是否是早期妊娠。但具體情況會(huì)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)差異而有所不同。

總之，早期妊娠的表現(xiàn)其實(shí)相當(dāng)復(fù)雜，并且因人而異，出現(xiàn)以上任何現(xiàn)象都不能武斷地認(rèn)為是早期妊娠，女性一定要前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，才能得到準(zhǔn)確的結(jié)果。

孕激素在妊娠期的效用

孕激素在女性妊娠全過程中，無論是受孕階段還是發(fā)育階段都起到關(guān)鍵性的作用，當(dāng)處于妊娠期間的女性患者需要使用藥物進(jìn)行治療時(shí)，通常會(huì)為其選用孕激素類的藥物，來保障其母體與胎兒的安全。

經(jīng)研究表明，不同孕激素有不同的特點(diǎn)和效用，對(duì)孕婦的影響也各不相同。黃體酮與地屈孕酮這兩種孕激素均是孕酮的來源，本質(zhì)上沒有與其他激素合成的因素，能夠有效保障患者及胎兒安全。黃體酮與地屈孕酮能夠?qū)θ焉锲谂援a(chǎn)生以下效用。

1.保護(hù)胎兒在母體中安全存在。對(duì)于后天出現(xiàn)的受精卵及胚胎，身體不能立即辨別其是應(yīng)該存在的小生命，會(huì)對(duì)其有一定的排斥性，而孕酮來源的孕激素的攝入，可以使身體對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，以免胎兒被排出體外，造成流產(chǎn)。

2.在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌。子宮內(nèi)膜分泌的增加能夠?qū)⒛阁w體內(nèi)的身體組織進(jìn)行相應(yīng)調(diào)節(jié)，將其變?yōu)檫m合胚胎及胎兒生存的環(huán)境。

3.適當(dāng)?shù)耐懩せＴ屑に貙?duì)子宮內(nèi)膜的蛻膜功能的維護(hù)起著至關(guān)重要的作用，蛻膜功能正常，能夠有效保護(hù)胚胎著床，在妊娠期內(nèi)維持身體機(jī)能正常，以及在合理的時(shí)間發(fā)動(dòng)分娩。

4.防止子宮收縮。在妊娠期，子宮收縮會(huì)造成孕婦出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象，并對(duì)子宮內(nèi)的胎兒也造成不良影響，是妊娠期間需要謹(jǐn)慎預(yù)防的情況。

5.預(yù)防子宮感染及宮頸感染。子宮感染及宮頸感染在臨床上是十分嚴(yán)重的婦科疾病，而孕激素的攝入能夠有效預(yù)防感染的發(fā)生，在一定程度上降低妊娠期間母體及胎兒的危險(xiǎn)指數(shù)。

總之，在妊娠期間，尤其是孕早期，胚胎或胎兒相對(duì)十來說十分脆弱，醫(yī)護(hù)人員在任何預(yù)防與治療手段實(shí)施之前，務(wù)必謹(jǐn)慎考慮藥物選擇。而含有孕激素的藥物是對(duì)孕婦患者的最佳選擇。

（作者單位：四川省資陽市安岳縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心）