高洛丹

【摘 要】 目的：針對疼痛管理在顱腦創(chuàng)傷急救患者護理中的應用進行分析，明確顱腦創(chuàng)傷急救患者護理中疼痛管理的的重要性。方法：選擇2017年6月—2019年6月我院所收治的100名顱腦創(chuàng)傷急救患者為研究對象，然后平均分為兩組，分別為試驗組和對照組，針對對照組患者進行常規(guī)化的臨床治療，針對試驗組患者，在常規(guī)化治療的基礎上進行多個層面的疼痛管理，然后對患者的情況進行對比。結果：試驗組輕度疼痛患者的數(shù)量明顯低于與對照組患者，而試驗組患者的總體滿意度明顯高于對照組患者滿意度。結論：疼痛管理在顱腦創(chuàng)傷急救患者護理中的應用，能夠幫助患者有效緩解疼痛。

【關鍵詞】 疼痛管理;顱腦創(chuàng)傷急救患者護理;應用

【中圖分類號】 R473.6 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-284-02引言

在臨床醫(yī)學中，顱腦創(chuàng)傷屬于腦外科常見的急癥之一，這一疾病的特點為復雜多變，對患者產生的負面影響比較明顯，受此疾病的影響，患者會在臨床中表現(xiàn)出心率快速上升，瞳孔有所增大，頭暈，疼痛等，而疼痛反應的出現(xiàn)，很大程度上是由于顱腦部位的嚴重損傷所致，疼痛管理是緩解顱腦創(chuàng)傷急救患者病情并引導患者積極配臨床治療的重要基礎，基于此，本文則針對疼痛管理在顱腦創(chuàng)傷急救患者護理中的應用展開討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中，選擇2017年6月—2019年6月我院所收治的100名顱腦創(chuàng)傷急救患者為研究對象，其中包括男性患者69名，女性患者31名，患者年齡為16—61歲，平均年齡為38.3±4.2歲，患者出現(xiàn)顱腦創(chuàng)傷的原因包括交通事故、高空墜落、硬物打擊等，從出現(xiàn)創(chuàng)傷到救治的時間為15—40分鐘，平均時間為29.3±5.1分鐘。本次研究中，將上述樣本平均分為兩組，每組50名患者，分別設定為試驗組和對照組。本次研究樣本中的所有患者均簽署了知情同意書，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學差異，包括身高、年齡、體重、基礎疾病等。

1.2 方法 在患者被醫(yī)院收治后，針對對照組患者進行常規(guī)性的臨床治療，包括對患者病情的觀察記錄，進行急救配合，對患者生命體征做好必要的監(jiān)測，相關護理人員做好患者的信息整理。對于試驗組患者而言，在常規(guī)性臨床治療的基礎上，將疼痛管理融入到患者的護理中，具體護理措施如下：

第一，做好前期準備。在顱腦創(chuàng)傷患者被送至醫(yī)院之后，護理人員應該及時向患者家屬做好溝通，在溝通中使患者家屬對患者的實際情況有一個整體的了解，而且要通過家屬針對患者的損傷原因有一個全面的了解，并了解患者是否存在相關病史，然后以此為基礎為患者制定科學的疼痛護理方案[1]。

第二，做好心理護理。針對所收治的顱腦創(chuàng)傷患者，護理人員要能夠通過對患者面部表情的變化來判斷其內心的情感變化，如果患者表現(xiàn)出較大的負面情緒，護理人員要能夠給予及時的安慰，通過談話來幫助患者轉移注意力，進而達到疼痛護理的目的。在心理護理過程中，護理人員還可以選擇與患者家屬相互聯(lián)合，通過共同努力，完成患者的心理疏導，進而有效緩解患者內心的負面情緒，并增加患者對疼痛的耐受性，使其能夠努力堅持下去，并主動克服損傷所帶來的疼痛[2]。

第三，分層次護理。在顱腦創(chuàng)傷患者疼痛管理中，為了進一步提升護理效果，護理人員要能夠引導患者對疼痛進行自我評估，然后有針對性的開展分層護理。具體而言，如果患者的評估結果為重度疼痛，護理人員最好選擇藥物鎮(zhèn)痛的方式進行緩解，如果患者的評估結果為中度疼痛，護理人員可以選擇按摩的方式幫助患者緩解疼痛，而如果患者的評估結果為輕度疼痛，護理人員則可以通過轉移注意力的方式幫助患者緩解疼痛，比如聽一些比較輕柔的音樂，也可以引導患者進行冥想訓練。

第四，做好患者的健康教育。在健康教育工作中，護理人員要向患者全面?zhèn)鬟f顱腦創(chuàng)傷的病理知識，使患者明確了解到創(chuàng)傷必然會引發(fā)相應的疼痛，但是隨著臨床治療工作的不斷深入，其病情治療效果會不斷提升，相應的疼痛也會不斷減弱，因此，要能夠樹立起自信心，并更好的配合各項質量活動，通過這種方式，幫助患者更快的康復，并有效減輕疼痛，而且要通過這種方式幫助患者樹立自信心，進而實現(xiàn)注意力轉移，從而使患者疼痛得到緩解。為了進一步提升健康教育效果，護理人員要向患者介紹顱腦損傷治療中的各種現(xiàn)代化醫(yī)療技術，并通過案例分析的方式，使患者能夠通過真實的案例對疾病的高效治療有一個深入的了解，從而進一步增強其自信心[3]。

第五，做好保護與固定工作。護理人員要能夠對患者進行復位固定與創(chuàng)傷部位制動等措施來幫助其緩解痛苦，然后對患者進行必要的冷敷，在此基礎上要對患者體位進行必要的調整，使患者保持舒適的體位，這對于其疼痛的緩解有著重要的促進作用。

第六，做好環(huán)境護理。護理人員要能夠幫助患者建立起良好的病房環(huán)境，因為舒適良好的病房患者對于患者的身體恢復以及疼痛緩解具有一定的促進作用，為此，護理人員一要做好患者病房的日常清潔工作，二要做好病房的通風和光照，三要使患者病房保持相對舒適的溫度，通過這種方式，為患者建立起一個舒適的病房環(huán)境。

1.3 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 18.0 統(tǒng)計學軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理，進行t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

由上述可知，試驗組輕度疼痛患者的數(shù)量明顯低于與對照組患者，而試驗組患者的總體滿意度明顯高于對照組患者滿意度。

3 討論

對于顱腦創(chuàng)傷患者而言，不可避免的會出現(xiàn)疼痛反應，而科學的疼痛管理能夠幫助護理人員有效緩解疼痛，為此，護理人員要能夠對顱腦創(chuàng)傷急救患者的疼痛管理工作引起足夠的重視，并從多個層面入手予以完善，通過每一環(huán)節(jié)工作的高效開展，不斷提升整體護理成效。

總結

綜上所述，疼痛管理在顱腦創(chuàng)傷急救患者護理中的應用，對于患者疼痛的緩解有著重要的促進作用，為此，護理人員要能夠根據(jù)患者的實際情況，從多個層面入手為患者提供科學有效的疼痛管理工作。

參考文獻

[1] 楊海妮，羅靜，朱孟環(huán).顱腦外傷患者的急救護理措施及效果觀察[J].航空航天醫(yī)學雜志，2016，27（8）：1042-1043.

[2] 苑玉俠，李劍.序貫評估病情在顱腦外傷患者院前急救護理中的應用效果觀察[J].中國民康醫(yī)學，2016，28（03）：120-121.

[3] 劉曉鳳，楊桂溶.心理護理干預在院前急救患者中的應用價值分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2016，29（01）：107-108.