吳培霞

【摘 要】 目的：對胃潰瘍患者運用不同藥物治療的效果進行分析，探究不同藥物治療的臨床有效研究。方法：選取在我院住院或就診的胃潰瘍病患共78例，依照數(shù)字隨機抽選分為實驗組和對照組各39例，對照組口服奧美拉唑治療，實驗組口埃索美拉唑治療。結(jié)果：實驗組采用基礎(chǔ)對癥治療聯(lián)合埃索美拉唑療效更為顯著，其總有效率為97.43%，對照組為76.92%，P<0.05。結(jié)論：對于臨床上治療胃潰瘍疾病推薦采用口服埃索美拉唑治療，該藥物療效明顯，能夠顯著提高治療效果，有助于改善患者生活質(zhì)量，控制患者病情，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 奧美拉唑;埃索美拉唑;胃潰瘍

【中圖分類號】 R573.1 ? 【文獻標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-262-01 ?在臨床上，胃潰瘍是一種十分常見的疾病，倘若沒有得到及時的治療，隨著病情的發(fā)展可能會導(dǎo)致胃腸道穿孔、消化道出血等[1]。該疾病的臨床癥狀有出現(xiàn)周期性或者具有節(jié)律性的疼痛，會使得患者的進食受到嚴(yán)重的影響，長期受到病痛折磨后不僅危害到患者的健康，且大大的影響了患者的生活質(zhì)量。鑒于此，為探索奧美拉唑與埃索美拉唑?qū)υ摬〉闹委熜Ч皟r值，本研究納入我科收治的78例病人進行科學(xué)分組，并實施不同藥物治療，現(xiàn)將具體療效總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選我院2017年8月～2018年8月的胃潰瘍病患共78例，對其進行隨機數(shù)字抽選分組，其中實驗組39例，男性和女性分別為20例及19例，年齡最小及最大分別為25和72歲，中位年齡（44.23±2.34）歲，病程最短及最長分別為4個月和12年，中位時間（3.23±1.38）年。對照組39例，男性和女性分別為18例及21例，年齡最小及最大分別為24和71歲，中位年齡（45.43±2.57）歲，病程最短及最長分別為5個月和11年，中位時間（3.30±1.09）年。兩組在性別、年齡以及病程等基礎(chǔ)資料方面不具有對比意義，P>0.05，但是在結(jié)果方面，可進行比較。

1.2 方法 兩組患者入院后均給予對癥治療，如止血藥劑，失血糾正酸堿平衡等。對照組：奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20067774，生產(chǎn)單位：上海信誼百路達藥業(yè)有限公司）用藥方式為口服，劑量20mg，早餐、晚餐前空腹給藥，一日用藥2次。實驗組：給予埃索美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20046379;生產(chǎn)單位：阿斯利康制藥有限公司）用藥方式為口服，劑量20mg，一日用藥2次，后續(xù)給藥更具患者病情實際情況對藥物的給藥劑量作出調(diào)整。治療時間：均治療42天。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效：患者的臨床癥狀得到顯著改善，患者臨床癥狀，厭食、反酸等消失，對其幽門螺桿菌進行檢查，實驗室檢查結(jié)果為陰性，對潰瘍面積檢查，內(nèi)鏡結(jié)果表示愈合良好;有效：患者臨床癥狀得到有效改善，實驗室檢查幽門螺桿菌結(jié)果為陰性，其潰瘍面積有效減少>50%;無效：患者治療后與治療前效果無差別，或病情嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，利用軟件將數(shù)據(jù)匯總并作出相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)處理，采用卡方檢驗方式進行計數(shù)資料，并將t值帶入計量資料，當(dāng)P≤0.05時，具統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

兩組患者均治療時間相同，同為42天，但是實驗組采用基礎(chǔ)對癥治療聯(lián)合埃索美拉唑療效更為顯著，其總有效率為97.43%，對照組為76.92%，P<0.05，見表1。

3 討論

在臨床上，胃潰瘍是一種十分常見的消化科疾病，其發(fā)生的因素與人體的胃粘膜受到損壞，或者過多的胃酸分泌具有重要聯(lián)系。同時，該疾病還具有發(fā)病率高的特點，且治療后容易病情反復(fù)，預(yù)后較差，因此在治療時比較棘手。胃潰瘍的發(fā)病與患者不正常飲食、生活習(xí)慣、精神因素，以及幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)[2]?；颊呋疾『?，其臨床表現(xiàn)有胃部出現(xiàn)脹痛，食欲下降或厭食，常有惡心、嘔吐癥狀，隨著病情的加重，嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)便血，以及消化道穿孔的現(xiàn)象，對患者的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。因此，一旦確診為胃潰瘍，在早期時給予抑酸治療，或給予幫助腸胃動力恢復(fù)的藥物，能夠有利于病情的好轉(zhuǎn)。

在臨床上，治療胃潰瘍多采用奧美拉唑和埃索美拉唑，二者均為質(zhì)子泵抑制劑，能夠有效確保胃酸得到抑制，其中奧美拉唑為常見藥物，能夠選擇性的聚集在機體胃壁細(xì)胞質(zhì)泵上，確保HP的清除，從而有效降低胃酸的過量分泌[3]。而埃索美拉唑?qū)χ委煹念A(yù)后具有良好的改善作用，該藥物為奧美拉唑的左旋異構(gòu)體，其對于抑制胃酸具有顯著的效果，同時見效快速，能夠有效增加或降低人體在吸收時受到胃酸的影響而影響藥物的吸收，其所表現(xiàn)出來的血藥濃度也相對較高，因此口服后見效快，從而以利于緩解患者機體的不適癥狀，具有較高的生物利用率，對于胃粘膜具有良好的保護作用。該藥物的代謝是通過尿液以及糞便排出體內(nèi)，有利于降低藥物對人體造成的影響和損傷[4]。通過本次兩組患者分別采取兩種治療方法的結(jié)果進行分析，我們得出的結(jié)論是實驗組采用基礎(chǔ)治療聯(lián)合埃索美拉唑治療的方法更加值得廣泛采用，其治療總有效率為97.43%，對照組為76.92%，兩組之間的差異結(jié)果具備對比價值，P<0.05。綜上可知，臨床上對于治療胃潰瘍，采用埃索美啦治療效果更為確切，有利于提高治療的效果，改善患者的臨床癥狀，確保患者生活質(zhì)量的提高，因此該方法值得在臨床上推廣和運用。

參考文獻

[1] 朱景濤.埃索美拉唑和奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性 胃潰瘍的臨床效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（18）：68-70.

[2] 張慧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的效果及用藥安全性評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（26）：141-143.

[3] 張新玲.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（18）：150.

[4] 伍文，張恒斌，廖曉宏.埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍治療中的應(yīng)用效果對比分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（19）：100-102.