王永芳

【摘 要】 目的：分析探究快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響。方法：此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2018年4月至2019年7月進(jìn)入我院接受外科手術(shù)治療的78例患者劃分為2組，各組平均為39例;其中，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行快速康復(fù)外科護(hù)理，對(duì)比2組患者的臨床指標(biāo)及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：外科手術(shù)患者實(shí)行快速康復(fù)外科護(hù)理的效果顯著，能明顯縮短腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間及住院時(shí)間，大大提高護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】 快速康復(fù)外科護(hù)理;外科手術(shù);機(jī)體恢復(fù)及護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】 R473.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-157-02 ?手術(shù)是臨床治療方法之一，適用于治療多種疾病，其治療效果相對(duì)確切，但是治療期間可能對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生一定程度的損傷。如何做好圍手術(shù)期護(hù)理工作減輕手術(shù)治療對(duì)患者機(jī)體創(chuàng)傷，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視[1]。受醫(yī)學(xué)理念持續(xù)革新的影響，手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理手段及護(hù)理方法趨向復(fù)雜，而快速康復(fù)外科護(hù)理能立足于患者具體情況，制定科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)方案。鑒于此，本文重點(diǎn)探究快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 此次研究納入78例患者，納入時(shí)間為2018年4月至2019年7月，所有患者均符合外科手術(shù)指征，并且于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對(duì)照組39例患者中男女比例為26：13，年齡分布為21歲至71歲，平均年齡為（43.58±3.27）歲;觀察組39例患者中男女比例為27：12，年齡分布為22歲至72歲，平均年齡為（43.59±3.28）歲。2組患者一般資料上不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行快速康復(fù)外科護(hù)理，即：（1）護(hù)理人員于手術(shù)前組織健康宣教，幫助患者了解手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，主動(dòng)配合主治醫(yī)師完成手術(shù)操作，選擇適宜的手術(shù)體位，并且全方位評(píng)估患者機(jī)體素質(zhì)及手術(shù)耐受性，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，術(shù)前6小時(shí)斷水?dāng)嗍硿?zhǔn)備腸道，建立靜脈通道予以營(yíng)養(yǎng)支持;（2）護(hù)理人員協(xié)助患者躺平取合理體位，提前檢查手術(shù)期間所需使用的器械，仔細(xì)消毒患者手術(shù)區(qū)域皮膚，直至手術(shù)開始配合主治醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作，并且盡量調(diào)整室內(nèi)光線，明確所有手術(shù)儀器光源準(zhǔn)備妥當(dāng)，消除影響手術(shù)治療合理性的風(fēng)險(xiǎn)因素，主動(dòng)與患者溝通交流詢問個(gè)體感受，進(jìn)一步減輕其心理負(fù)擔(dān);（3）待手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員必須實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情，觀察患者意識(shí)狀態(tài)是否清醒，協(xié)助其擺去針側(cè)臥位將頭部偏向另一側(cè)，以達(dá)到預(yù)防嘔吐物堵塞呼吸道的目標(biāo)，消除窒息等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且叮囑患者手術(shù)后6小時(shí)不得進(jìn)食飲水，監(jiān)測(cè)患者生命體征的波動(dòng)幅度，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況則立即上報(bào)主治醫(yī)師，采取相應(yīng)的緊急處理措施;（4）針對(duì)術(shù)后無腹脹腹痛的患者則手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可適當(dāng)攝入少量流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食，逐步向低脂低鈉正常飲食過度，并且遵循醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，確保尿管始終處于通暢狀態(tài)，做好引流管定時(shí)清潔消毒處理的工作，確保引流管周圍皮膚處于干燥狀態(tài)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 分別統(tǒng)計(jì)2組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間及住院時(shí)間，向其發(fā)放我院自行研發(fā)的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，記錄不滿意、基本滿意及滿意的例數(shù)計(jì)算其護(hù)理滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，其中計(jì)量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

外科手術(shù)具體治療期間對(duì)于患者所產(chǎn)生的創(chuàng)設(shè)相對(duì)較大，存在出現(xiàn)各種手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的可能性，而如何有效減輕手術(shù)創(chuàng)傷緩解患者機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，保證手術(shù)質(zhì)量及康復(fù)效果，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。與常規(guī)護(hù)理方式相比，快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于外科手術(shù)治療領(lǐng)域能有效提高其臨床療效，突出以人為本的護(hù)理原則[3]。本次研究納入2組接受外科手術(shù)治療患者，分別實(shí)行常規(guī)護(hù)理及快速康復(fù)外科護(hù)理，其結(jié)果顯示觀察組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間（15.57±2.32）h、首次排便時(shí)間（3.79±1.15）d、住院時(shí)間（10.37±2.38）d及護(hù)理滿意度為92.31%與對(duì)照組（21.27±3.68）h、（5.82±1.37）d、（13.43±3.64）d及66.67%相比差異明顯，說明快速康復(fù)護(hù)理能加快術(shù)后患者機(jī)體功能恢復(fù)，減輕其痛苦程度。

綜上所述：外科手術(shù)患者實(shí)行快速康復(fù)外科護(hù)理的效果顯著，能明顯縮短腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間及住院時(shí)間，大大提高護(hù)理滿意度;因此，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張志歡.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效果的影響分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：217-218.

[2] 周亞麗.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者術(shù)后效果及護(hù)理滿意度的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：147.

[3] 盧俊梅.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（04）：96.