孫肖慧

【摘 要】 早產(chǎn)一般是指妊娠在滿(mǎn)28周至37周之間的分娩，有一組數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)孕婦的早產(chǎn)率大概在百分之五到百分之十五，這說(shuō)明我國(guó)對(duì)于婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的研究應(yīng)該加大重視力度。本篇文章通過(guò)對(duì)早產(chǎn)的危害出發(fā)，分析了婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的幾種主要危險(xiǎn)因素。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;早產(chǎn);危險(xiǎn)因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R714 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-051-01 ?研究在我國(guó)孕婦是個(gè)龐大又特殊的群體，尤其是在二胎政策開(kāi)放之后，高齡孕婦的數(shù)量也在逐漸增多。孕婦在整個(gè)懷孕過(guò)程中要承受著心理和身體上的雙重壓力，由于身體內(nèi)部的改變，會(huì)導(dǎo)致孕婦在許多方面產(chǎn)生變化，很多婦女容易在懷孕過(guò)程中產(chǎn)生各種疾病，引發(fā)皮膚和身體上的不適，具體表現(xiàn)為貧血、便秘、缺鈣等種種形式。而且孕婦在懷孕過(guò)程中不宜進(jìn)行某些操作，例如不宜過(guò)多的飲茶，不能喝酒，不要過(guò)度接受電腦輻射等等，這也導(dǎo)致孕婦在懷孕過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，影響體內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)，有時(shí)甚至還會(huì)引發(fā)早產(chǎn)等情況的出現(xiàn)。

一、早產(chǎn)的危害

早產(chǎn)在臨床上的一般表現(xiàn)為子宮的不規(guī)律收縮，并伴隨著少量的陰道出血或血性分泌物，然后引起孕婦宮頸管的消退與擴(kuò)張。一般孕婦表現(xiàn)出早產(chǎn)的現(xiàn)象后要及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生做出診斷，確定是否要對(duì)其進(jìn)行早產(chǎn)手術(shù)。早產(chǎn)無(wú)論是對(duì)于嬰兒還是孕婦都存在著很大的危害。首先，對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)的嬰兒在體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)方面都不如正常出生的嬰兒，而且早產(chǎn)還會(huì)引發(fā)嬰兒的各種疾病，因?yàn)閶雰簺](méi)有在母體中存在足夠長(zhǎng)的時(shí)間，各方面發(fā)展的都不是很完善，所以早產(chǎn)嬰兒一般都比較小，呼吸比較微弱，甚至有的早產(chǎn)嬰兒在大腦和四肢方面都沒(méi)有生長(zhǎng)完全。在早產(chǎn)中，約百分之十五的早產(chǎn)嬰兒無(wú)法再繼續(xù)存活下去，當(dāng)時(shí)生存下來(lái)的嬰兒也有可能在保溫箱中由于呼吸難等因素造成死亡。早產(chǎn)的嬰兒在初期的成長(zhǎng)過(guò)程中，會(huì)受到各種疾病的入侵，例如敗血癥、脫水、貧血和生長(zhǎng)遲緩等等，對(duì)家庭和父母都造成極大的影響。同時(shí)在早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，與同齡人相比，有可能在智力和體能上造成發(fā)育遲緩。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)會(huì)給孕婦帶來(lái)身體和心理上的壓力，導(dǎo)致術(shù)后的心理疾病。另外在早產(chǎn)過(guò)程中可能會(huì)感染各種細(xì)菌，對(duì)孕婦的身體機(jī)能造成影響。術(shù)后也會(huì)存在貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因此，早產(chǎn)在婦科臨床中雖然比較常見(jiàn)，但是存在著很大的危害，對(duì)于家庭方面有很大的影響，所以在孕婦懷孕期間要注意可以引發(fā)早產(chǎn)的各種危險(xiǎn)因素。

二、影響婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)的幾種危險(xiǎn)因素

1.妊娠高血壓

慢性高血壓是引發(fā)孕婦早產(chǎn)的常見(jiàn)性疾病，也被成為妊娠高血壓。妊娠高血壓一般會(huì)出現(xiàn)在孕婦懷孕20周左右的時(shí)間，表現(xiàn)特征主要為高血壓、蛋白尿的紊亂，妊娠高血壓是孕婦疾病中危險(xiǎn)系數(shù)比較高的，雖然發(fā)病率不高，但是會(huì)引發(fā)母體與胎兒的生命危險(xiǎn)。妊娠高血壓的病因通常都是由于母體自帶的疾病或者是在懷孕期間，胎盤(pán)的發(fā)育過(guò)程出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致了功能上的混亂，從而形成了缺陷性的胎盤(pán)，就會(huì)出現(xiàn)高血壓的臨床癥狀。另外糖尿病人在懷孕期間是非常容易引起妊娠高血壓的，所以在懷孕期間要經(jīng)常進(jìn)行檢查，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的狀況。一旦發(fā)生高血壓的臨床表現(xiàn)，就要積極配合醫(yī)生采取有效的治療措施。

2.子癇前期

子癇前期也是引起孕婦早產(chǎn)的因素之一。子癇前期同妊娠高血壓相同，都是出現(xiàn)在妊娠20周以后的癥狀，一般子癇前期都會(huì)伴隨著高血壓共同發(fā)作，還會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀，是孕婦疾病中的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于子癇前期的病因，可能涉及母體、胎盤(pán)、胎兒等多種因素，但目前沒(méi)有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機(jī)制?；镜牟±砩碜兓癁槿硇?dòng)脈痙攣，內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，引起全身各系統(tǒng)靶器官血流灌注減少而造成損害。因些，對(duì)于子癇前期要引起足夠重視，通過(guò)監(jiān)測(cè)和評(píng)估了解病情的輕重和進(jìn)展情況，及時(shí)給予合理的治療。

3.多胎妊娠

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，多胎妊娠也會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。多胎妊娠是指一個(gè)子宮內(nèi)要同時(shí)孕育兩個(gè)或者兩個(gè)以上的胎兒。多胎妊娠對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)有著比單胎妊娠更大的危險(xiǎn)。首先，多胎妊娠很容易引起孕期的并發(fā)癥，例如貧血、先兆子癇、羊水過(guò)多等等，這就對(duì)胎兒的孕育環(huán)境造成極大的影響。一般來(lái)說(shuō)，妊娠期的時(shí)間長(zhǎng)短與胎兒的數(shù)量有很大的關(guān)系，一般的孕婦身體中的營(yíng)養(yǎng)很難同時(shí)滿(mǎn)足兩個(gè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)展，所以一定時(shí)間后，就會(huì)引發(fā)孕婦的早產(chǎn)。因此，在多胎妊娠的過(guò)程中，一定要定期進(jìn)行產(chǎn)前的檢查，對(duì)腹中的胎兒進(jìn)行密切關(guān)注，避免孕婦出現(xiàn)過(guò)勞等現(xiàn)象，避免早產(chǎn)的發(fā)生。另外，如果在懷孕過(guò)程中如果出現(xiàn)一胎死亡的情況，要及時(shí)就醫(yī)治療，避免引起血管內(nèi)的凝血。

4.孕期感染

孕期感染是自發(fā)性的早產(chǎn)病因。也叫做宮內(nèi)感染，是一種母嬰傳播疾病。具體是指孕婦在妊娠階段受到的感染，從而引發(fā)胎兒的感染。孕期感染的主要途徑有微生物感染和胎盤(pán)感染，其中胎盤(pán)感染是直接的傳播因素，導(dǎo)致孕婦的陰道中存在微生物，從而引起的各種并發(fā)感染類(lèi)疾病。懷孕期間的激素作用、尿液滯留等等也會(huì)對(duì)母體造成不同程度的傷害，從而間接對(duì)胎兒造成影響。一般的孕期感染包括風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、弓形病體和病毒性肝炎等等，這些癥狀都對(duì)母體和胎兒產(chǎn)生著巨大的影響，從而引起孕婦的早產(chǎn)。

5.胎膜早破

胎膜早破是一種孕期內(nèi)的常見(jiàn)早產(chǎn)原因，是圍生期的并發(fā)癥之一。造成胎膜早破的原因有很多種，包括感染、胎膜發(fā)育不良、子宮功能不全、宮腔內(nèi)壓力異常、創(chuàng)傷等外界刺激等等。而且，孕婦之前的多次流產(chǎn)史也會(huì)導(dǎo)致孕婦的胎膜脆弱，從而出現(xiàn)早破的情況。通常胎膜早破的臨床表現(xiàn)有突然的陰道排液，且時(shí)間并不規(guī)律，由量多逐漸轉(zhuǎn)變成量少，孕婦本身也會(huì)感受到壓迫感。另外，在按壓的情況下也會(huì)看見(jiàn)有液體經(jīng)陰道口流出，這時(shí)孕婦就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查，確定最終治療方案。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在孕婦的懷孕期間和生產(chǎn)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀和疾病。針對(duì)早產(chǎn)的孕婦，應(yīng)該就病因進(jìn)行定期檢查，對(duì)臨床早產(chǎn)的各種危險(xiǎn)性因素進(jìn)行了解，在懷孕期間要配合醫(yī)生，避免出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象，對(duì)胎兒造成影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅銀亞.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險(xiǎn)因素的研究及分析[J].名醫(yī)，2018（09）：31.

[2] 王靜.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險(xiǎn)因素分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（18）：68+70.

[3] 周文，錢(qián)疆梅.婦產(chǎn)臨床早產(chǎn)危險(xiǎn)因素分析及研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（23）：128+130.