王麗

【摘 要】目的：討論急診護理路徑對急性心肌梗死患者搶救的效果觀察及急診停留時間影響。方法：將本院2019年5月-2020年1月期間收治的68例急性心肌梗死患者隨機分為對照組（常規(guī)護理）與研究組（急診護理路徑）各34例，評判標準：各項搶救治療時間指標。結果：研究組患者的各項搶救治療時間均明顯短于對照組，P<0.05。結論：急診護理路徑措施的實施可有效縮短急性心肌梗死患者搶救時間，利于提高搶救效果。

【關鍵詞】急診護理路徑;急性心肌梗死;搶救

急性心肌梗死病癥多由因機體冠狀動脈閉塞而誘發(fā)心肌缺血現(xiàn)象所致，老年群體為該病癥的高發(fā)性患者，屬于臨床上常見急診危重癥之一，盡早對該病癥患者進行搶救治療對于提高其搶救成功率及改善預后有十分重要的意義，臨床經驗顯示[1]，給予該病癥患者優(yōu)質及效率化的急診護理方案，可進一步提高搶救成功率，基于此，本文對急性心肌梗死患者實施常規(guī)護理與急診護理路徑后對其搶救效果及急診停留時間的影響進行了觀察分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2019年5月-2020年1月。觀察對象：本院收治的68例急性心肌梗死患者，以隨機法將其分為對照組與研究組各34例?；举Y料：對照組中男女比例為20：14，平均年齡為（65.3±4.4）年;研究組中男女比例為18：16，平均年齡為（65.7±4.3）年，各一般資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組實施急診護理路徑：（1）建立急診護理小組：由急診科室中選出6名左右工作經驗豐富的醫(yī)護人員進行專業(yè)化的急診培訓，以進一步規(guī)范其急診護理操作流程，經培訓考核合格后由這些入選醫(yī)護人員組成急診護理小組，明確小組成員責任及義務。（2）患者接收過程中：急救小組在接到急救電話后應立即趕赴現(xiàn)場，由一名專業(yè)護理人員負責與患者家屬保持聯(lián)系，并在電話中了解患者病情發(fā)展情況及基本信息，指導家屬做一些簡單的急救措施。接到患者后，醫(yī)護人員應詳細對患者的各項生命體征情況進行檢查，若患者出現(xiàn)有胸痛癥狀應在救護車上對其行心電圖檢查，并將檢查結果上傳于心電圖室，以提前對患者的病情進行診斷，并讓醫(yī)院做好相關搶救準備工作。到達醫(yī)院后，直接繞過急診科將患者送往至導管室，以縮短其搶救時間，相關科室醫(yī)生應立即進行會診，共同為患者制定搶救治療計劃，在對其實施搶救治療期間，應由一名護理人員陪同家屬完成相關手術辦理工作。（3）心理護理：由于該病癥患者發(fā)病緊急且病情嚴重，致使家屬很容易出現(xiàn)焦慮不安以及驚慌失措的現(xiàn)象，因此，護理人員應對家屬進行必要的心理疏導，這將有利于提高家屬做好治療配合工作的信心及盡可能不受情緒影響而辦理好各項住院手續(xù)工作。（4）搶救后護理：搶救治療結束后，醫(yī)護人員應詳細告知患者及家屬潛在并發(fā)癥出現(xiàn)的原因及預防措施等，加強對患者各體征及病情的觀察，若出現(xiàn)有體征異常情況時，告知醫(yī)生后立即采取相關干預措施。

1.3 觀察指標

觀察指標為兩組各項搶救治療時間指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計量資料的表示方式及計算方式為：用（）表示，用t計算，統(tǒng)計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

研究組患者的各項搶救治療時間均明顯短于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

急性心肌梗死屬于臨床上高發(fā)性疾病，該病癥具有發(fā)病緊急、病情發(fā)展速度快以及病死率高的特點，對于該病癥患者來說，改善搶救效率與提高搶救效果之間呈正相關關系，研究證實[2]，若該病癥患者在發(fā)病1h后接受到有效的治療，將有效降低其死亡風險。

以往臨床上對急性心肌梗死患者所實施的常規(guī)護理在接診及分診時所用時間較長，致使在一定程度上延誤了搶救時間，降低了搶救成功率。急診護理路徑措施的實施可通過成立專門的急救專項小組來進一步提高搶救護理工作的專業(yè)性及規(guī)范性，明確該小組成員職責經有利于保障急救護理工作迅速、規(guī)范的開展。該護理模式在接診過程中將在救護車上完成對患者的心電圖檢查，而后借助于互聯(lián)網將檢查結果傳送至醫(yī)院內心電圖室，這將有利于縮短患者的各項急診檢查時間，進而提高搶救效率。急診護理路徑措施實施期間將以時間為橫軸，以護理內容為縱軸，可在特點的時間段內完成對患者檢查、護理及治療的無縫銜接，進而有效縮短患者的分診停留及評估時間，表1研究結果顯示：研究組患者的各項搶救治療時間均明顯短于對照組，P<0.05，說明急診護理路徑措施的實施可明顯縮短患者自發(fā)病至得到搶救治療的時間，這對于促進患者康復，降低其死亡率具有重要意義。

總結：急診護理路徑措施的實施可有效縮短急性心肌梗死患者搶救時間，利于提高搶救效果。

參考文獻

周海婷，余雪賢，雷國靈，等.急性心肌梗死患者應用急診護理路徑對搶救效率與康復效果的影響觀察[J].名醫(yī)，2019，15（09）：162.

吳艷.急性心肌梗死患者應用急診護理路徑對搶救效率與康復效果的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（03）：388-389.