司曉培

【摘 要】目的：探析在老年男性泌尿道手術(shù)中采取護理干預(yù)的臨床效果。方法：將2017年8月至2018年8月期間的44例老年男性泌尿道手術(shù)患者收入項目研究資料，依據(jù)抽簽法實施分組，每組入組22例患者，參照組使用基礎(chǔ)護理干預(yù)，試驗組使用綜合護理干預(yù)，關(guān)注分析兩組經(jīng)不同護理后的臨床護理效果。結(jié)果：試驗組老年男性泌尿道手術(shù)患者住院天數(shù)、護理滿意度評分?jǐn)?shù)值、VAS評分?jǐn)?shù)值、不良反應(yīng)合計值顯著優(yōu)于參照組相關(guān)數(shù)值，P<0.05，指標(biāo)之間有統(tǒng)計意義。結(jié)論：將綜合護理干預(yù)使用于老年男性泌尿道手術(shù)中獲得確切效果。

【關(guān)鍵詞】老年男性;泌尿道手術(shù);護理干預(yù);有效性

報道護理干預(yù)使用于2017年8月至2018年8月收入的44例老年男性泌尿道手術(shù)患者中的臨床有效性。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文參照抽簽法將2017年8月至2018年8月期間收入的44例老年男性泌尿道手術(shù)患者進行分組，每組22例。

參照組，年齡取值上限82歲，下限60歲，中位年齡數(shù)值（71.55±4.32）歲;試驗組，年齡取值上限83歲，下限61歲，中位年齡數(shù)值（71.22±3.21）歲;比較兩組涉及的一般資料，P>0.05，數(shù)據(jù)間不顯示統(tǒng)計意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查凝血功能、肝腎功能、血常規(guī)等均正常的滿足老年男性泌尿道手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的患者，患者及其家屬簽字同意手術(shù)方案，被醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：資料不完善患者、不配合患者。

1.2 方法

基礎(chǔ)護理干預(yù)用于參照組，綜合護理干預(yù)用于試驗組，（1）術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前護理人員需要對患者一般情況、心理情況、家庭背景、基礎(chǔ)病、病情程度、是否吸煙酗酒等進行分析，對術(shù)后危險因素（血栓形成、感染）進行評估，予以患者安靜且舒適的環(huán)境。（2）術(shù)前宣傳教育。護理人員和患者及時交流，詳細(xì)告知患者疾病過程，手術(shù)濕濕的安全性和重要性。術(shù)前禁食禁水，緩解患者不良情緒，告知患者戒煙戒酒的重要性，尊重患者意愿，提升患者信任感，建立良好護患之間的關(guān)系，提升患者配合度。（3）術(shù)中護理干預(yù)。術(shù)中了解患者想法和心理需求，予以適當(dāng)安撫和鼓勵，必要的時候開展音樂療法。（4）術(shù)后護理干預(yù)。對患者體溫、是否存在發(fā)熱和畏寒情況進行分析，評估患者疼痛程度，依據(jù)評分結(jié)果開展針對性鎮(zhèn)痛護理，讓其正確應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵，維持愉悅的心情，讓其早下床活動，予以易消化且清淡的飲食。適當(dāng)按摩患者腹部，指導(dǎo)其正確應(yīng)用床上排便器，強化會陰部護理，將尿管盡早拔除。

1.3 觀察指標(biāo)

計算分析兩組住院天數(shù)、護理滿意度評分?jǐn)?shù)值、VAS評分?jǐn)?shù)值、不良反應(yīng)合計值（泌尿系感染、紅腫壓瘡、尿潴留、血栓、便秘）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均輸入至SPSS21.0軟件包處置，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式闡述計量資料，行t檢驗，使用率（%）的形式闡述計數(shù)資料，行卡方檢驗，P<0.05，指標(biāo)之間有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 計算參比兩組臨床各種指標(biāo)

試驗組住院天數(shù)、護理滿意度評分?jǐn)?shù)值、VAS評分?jǐn)?shù)值與參照組數(shù)值對比，P<0.05，指標(biāo)之間有統(tǒng)計意義。

2.2 計算參比兩組不良反應(yīng)合計值

試驗組不良反應(yīng)合計值9.09%與參照組數(shù)值（36.36%）比對，P<0.05，指標(biāo)之間有統(tǒng)計意義。

3 討論

泌尿道手術(shù)在老年人群中發(fā)生數(shù)量日益增多[1]，且因老年人群機體能力降低、梗阻以及術(shù)后醫(yī)源性感染等導(dǎo)致容易發(fā)生感染，因此需要合理措施將不良反應(yīng)降低尤為重要。圍手術(shù)期老年患者存在較高心臟風(fēng)險，且年齡、心力衰竭、冠心病史、心臟瓣膜疾病等是誘發(fā)心血管不良事件的關(guān)鍵因素[2]。此外，便秘、尿潴留、血栓也對患者術(shù)后機體恢復(fù)和生活質(zhì)量產(chǎn)生一定影響。術(shù)前對患者認(rèn)知功能、臟器功能情況、機體抗病能力、營養(yǎng)情況、心肺功能進行準(zhǔn)確評估，術(shù)中對手術(shù)方式進行合理選擇，觀察抗生素使用、體位姿勢、預(yù)防血栓栓塞等措施，術(shù)后觀察患者精神情況，予以術(shù)后疼痛控制與早期活動，可促使盡早恢復(fù)健康[3]。

本文計算數(shù)據(jù)顯示，試驗組住院天數(shù)少于參照組，護理滿意度評分?jǐn)?shù)值高于參照組，VAS評分?jǐn)?shù)值、不良反應(yīng)合計值低于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜合以上結(jié)論，使用綜合護理干預(yù)在老年男性泌尿道手術(shù)患者中相比較基礎(chǔ)護理干預(yù)顯示更突出的價值。

參考文獻

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