宋珍珍

【摘 要】目的：研究多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷的臨床應(yīng)用。方法：選取我院于2018年3月至2019年9月期間收治的90例腕關(guān)節(jié)損傷患者作為主要研究對象，隨機(jī)分別對照組與觀察組，每組各45例，對照組使用多層螺旋CT進(jìn)行診斷，觀察組使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合進(jìn)行診斷，對比兩組患者的診斷檢出率以及準(zhǔn)確率。結(jié)果：觀察組患者的診斷符合率為84.44%，對照組為97.77%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷的方式對腕關(guān)節(jié)損傷患者進(jìn)行診斷，提高診斷的正確率，為臨床醫(yī)師提供良好的依據(jù)，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】多層螺旋CT;核磁共振成像;腕關(guān)節(jié)損傷

腕關(guān)節(jié)是人體一個(gè)重要的部位，近幾年，我國的腕關(guān)節(jié)的受損概率十分高，由于腕關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，診斷的難度十分大[1]。隨著我國醫(yī)院水平的不斷發(fā)展，CT診斷技術(shù)與核磁共振成像技術(shù)也得到了完善[2]。為了研究CT、核磁共振成像技術(shù)對腕關(guān)節(jié)損傷的診斷價(jià)值，本研究納入我院收入治療的90例對象進(jìn)行分組研究，進(jìn)一步探索兩種技術(shù)聯(lián)合診斷的效果，并總結(jié)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年3月至2019年9月期間收治的90例腕關(guān)節(jié)損傷患者作為主要研究對象，包括52例男性患者，38例女性患者，隨機(jī)將患者分為對照組與觀察組，對照組使用多層螺旋CT進(jìn)行診斷，患者45例，年齡25～68歲，均值（42.36±2.35）歲;觀察組使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合進(jìn)行診斷，患者45例，年齡24～65歲，均值（41.36±2.15）歲;兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

對照組：使用16層螺旋CT機(jī)（型號(hào)：西門子Emotion16 層螺旋CT）對患者受傷的部位進(jìn)行掃描，電流需控制在200～260mA，電壓為130kV，厚層為2～5mm，螺距為0.625，掃描結(jié)束后對圖像進(jìn)行三維和二維重組，并對圖像進(jìn)行分析。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合核磁共振成像對患者進(jìn)行診斷，選擇西門子 Magnetom Avanto1.5T 磁共振儀，使用柔線圈，將序列參數(shù)設(shè)定為TSE TIWI，其中T=12 ms、TR=500 ms;TSE T2WI，其中 TE=78 ms、TR=3000 ms;BLADE FS T2WI，其中TE=68 ms、TR=3000 ms;PDTSE FS，其中TE=30 ms、TR=2300ms，對患者進(jìn)行全方位的掃描，掃描范圍主要選取患者的椎體及周圍軟組織，層間距為3.3mm，厚層為3mm，掃描結(jié)束后需對影像結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的診斷符合率。診斷符合率=（確診例數(shù)+延診例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過分析軟件SPSS19.00進(jìn)行處理，（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的診斷正確率為84.44%，對照組為97.77%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腕關(guān)節(jié)是支撐人體十分的重要組織，一旦受到外部打擊極容易發(fā)生骨折或脫位損傷，導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)受損?；颊咭坏┏霈F(xiàn)腕關(guān)節(jié)損傷的狀況，就會(huì)導(dǎo)致患者的腕部無力，且腕關(guān)節(jié)靈活度也會(huì)下降，通常還會(huì)伴有明顯的疼痛感[3]。由于腕關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，在診斷的過程中極容易出現(xiàn)誤診的情況。因此，選用科學(xué)的診斷方法對腕關(guān)節(jié)損傷的患者進(jìn)行診斷十分重要。研究顯示，使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷的方式，診斷的正確率明顯要高于單一的多層螺旋CT診斷方式。由此可見，多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷可以減少腕關(guān)節(jié)損傷的誤診率，提高正確率。

綜上所述，使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷的方式對腕關(guān)節(jié)損傷患者進(jìn)行診斷，可以揚(yáng)長避短，提高診斷的正確率，減少誤診的情況，為臨床醫(yī)師提供良好的依據(jù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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