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        論對欲圖自殺者的現(xiàn)場干預

        2020-09-14 02:30:26
        南都學壇 2020年5期
        關鍵詞:自殺者人質談判

        郝 宏 奎

        (中國刑事警察學院,遼寧 沈陽 110035)

        打擊犯罪、保護人民,是人民警察最為基本的職責所在;劍膽琴心,俠骨柔腸,是人民警察應該具備的基本人格品質;除暴安良,扶危濟困,是人民警察應該具有的基本價值取向。對欲圖自殺者進行現(xiàn)場干預,盡力挽救當事人的生命,是人民警察關注弱勢群體、珍愛個體生命、主動擔當使命的具體體現(xiàn)。

        中外警方對欲圖自殺者的現(xiàn)場干預工作,通常情況下是由人質談判人員承擔的。目前,它在很多國家和地區(qū)已經成為一項常態(tài)工作,并且取得了良好的效果。隨著我國公安機關人質談判專業(yè)化程度的不斷提高,專職和兼職人質談判人員將承擔起更多的自殺干預任務。實踐表明,由人質談判人員對欲圖自殺者進行現(xiàn)場干預既是必要的,又是可行的。

        不過,廣義的自殺干預包含的內容十分寬泛,干預的主體也相當廣泛,醫(yī)療衛(wèi)生、心理咨詢、社會工作等機構和人員均可擔負一定的自殺干預工作。筆者主張,警方人質談判人員應該主要擔負對欲圖自殺者的現(xiàn)場緊急干預工作。諸如對試圖高墜自殺者的現(xiàn)場干預;對那些已透露出了確定的自殺信息的人員的現(xiàn)場干預——弄清其是否已實施了自殺行為(如服毒),并加以救助或干預;對那些企圖借警察之手進行自殺的人員的干預等。

        一、人質談判人員承擔自殺干預職責的合理性

        由人質談判人員承擔自殺行為的現(xiàn)場干預職責始于美國,美國聯(lián)邦調查局訓練學院從六個方面闡述了人質談判人員擔負這一任務的合理性。在我國,由人質談判人員承擔自殺干預職責,則是人民警察義不容辭的職業(yè)責任。

        (一)社會公眾對談判人員的角色期待

        “政府機構和社會公眾普遍認為,警方特別是受過專門談判訓練的警察,有能力也有義務進行自殺現(xiàn)場的緊急干預,因此,人質談判人員經常被邀請趕赴自殺現(xiàn)場進行現(xiàn)場干預”[1],并且也取得了良好的效果。一方面,社會公眾對人質談判人員開展自殺干預這一新的角色充滿了期待;另一方面,人質談判人員在實踐中對這一新角色也已經普遍接受,并高度認同。

        (二)警務人員自身強烈的責任感的驅使

        盡管人質談判和自殺干預是性質不同的兩項工作,但是警察機關的負責人員普遍認為,既然人質談判人員具備自殺干預的能力,社會需求又相當強勁,那么人質談判人員就應義不容辭地擔負起自殺現(xiàn)場緊急干預的責任。

        (三)有效應對人質案件中自殺問題的需要

        盡管劫持人質案件與自殺事件性質不同,但特定情況下前者有可能演變?yōu)楹笳?。一些實施劫持人質犯罪的行為人可能會以劫持人質開始,而以自殺告終。因此,自殺干預也是人質談判人員應具備的一項基本功,他們可以通過實施對自殺行為的現(xiàn)場干預,積累自殺干預經驗,以更好地應對劫持人質案件中出現(xiàn)的自殺和欲圖自殺情況,全面提升處置劫持人質案件的水平。

        (四)增強警察隊伍自殺干預效果的需要

        “對自殺者的職業(yè)統(tǒng)計顯示,執(zhí)法部門工作人員的自殺率高于普通公眾的自殺率。在美國,自殺是警察死亡的主要原因,警察自殺率較普通公眾自殺率高3-7倍。人質談判人員自殺干預經驗的積累,有助于及時從有自殺傾向的同事身上發(fā)現(xiàn)自殺征兆”[1],并為其提供切實有效的引導和幫助,避免自殺結果的發(fā)生。比如,一旦有警察出現(xiàn)自殺征兆,就應該對其所配備的工作用槍采取特殊的管理措施。

        (五)積極應對挑戰(zhàn)的需要

        對自殺行為的現(xiàn)場干預是一件極富挑戰(zhàn)性的工作,在某些情況下,自殺干預甚至比純粹的人質談判更為棘手,實現(xiàn)自殺干預的目標要難于實現(xiàn)人質談判的目標。因此,人質談判人員承擔自殺干預任務,有助于強化訓練和全面提升談判人員的綜合素質和談判能力。

        (六)有助于磨練談判人員的心理承受能力

        談判人員介入干預的欲圖自殺事件,大多發(fā)生在公共繁華場所,自殺干預現(xiàn)場對人質談判人員而言,無異于強化心理素質的實訓場。因此,自殺干預的現(xiàn)場經歷,對談判人員從事劫持人質案件中的人質談判大有裨益。特別是自殺干預失敗的經歷,更是磨練談判人員的心理承受能力的特殊機會。

        在我國,警方承擔自殺干預職責則是由公安機關的性質和任務所決定的。人民警察來自人民,依靠人民,服務人民,以保護人民生命財產安全為根本宗旨。人民警察有責任、有能力將保護人民免遭兇殺厄運、偵查殺人案件的工作延伸到自殺干預領域。

        世界衛(wèi)生組織報告顯示,“每年全球有超過80萬人死于自殺,自殺是15-29歲人群的第二死亡原因。有跡象表明,每出現(xiàn)一例成人自殺身亡,就可能有超過20人的自殺未遂,我國每年有近13萬人自殺死亡,自殺未遂的人數(shù)有百萬之多,列中國意外死因的第三位”[2]。

        “統(tǒng)計同時也顯示,自殺是可以預防的,更是可以干預的。我國多數(shù)自殺未遂者屬于沖動性行為,50%的自殺未遂者考慮自殺的時間不超過2小時,28%的自殺未遂者在采取行動之前考慮的時間僅僅不到10分鐘?!盵3]這就是說,相當比例的欲圖自殺者選擇自殺并未經過深思熟慮,自殺意念并非根深蒂固,因此,人質談判人員一旦開啟自殺干預活動進程,便大有可為。并且,從產生自殺念頭到實施自殺行為之間的時間差、從著手實施自殺行為到死亡結果出現(xiàn)之間的時間差,亦為自殺干預留下了一定的回旋余地和足夠的施展空間。

        面對百萬計的年自殺死亡人數(shù)和自殺未遂人數(shù),如果其中有百分之一邀請警方介入干預或警方主動予以干預,那么警方干預對象就達萬人以上;即使有千分之一邀請警方介入干預或警方主動予以干預,警方干預對象也在千人以上。比如,一旦有欲圖自殺者占據(jù)繁華場所高層建筑頂部,或盤桓在跨江、跨河、跨湖、跨海大橋一定部位,并試圖跳水自殺,就會嚴重影響交通秩序和公共秩序,警方必須介入干預。

        二、對欲圖自殺者進行現(xiàn)場緊急干預的可行性

        自殺干預不僅是必要的,也是可行的。對以下有關自殺基本知識的了解和掌握,有助于客觀認識自殺行為和自殺干預活動的規(guī)律,有助于增強對自殺干預工作的信心,有助于自殺干預工作的有效開展。借助這些基本知識,可以對欲圖自殺者早發(fā)現(xiàn)、早介入、早干預,以最大限度地挽回欲圖自殺者的生命。

        (一)自殺的功能

        要實施有效的自殺干預,必須首先了解自殺對于自殺者的功能價值。通常情況下,個體之所以欲圖自殺,是因為自殺可以幫助他實現(xiàn)以下功能。

        一是解決功能:自殺是自殺者處理和解決問題的一種行為方式。

        二是解脫功能:自殺是自殺者尋求解脫的一種方法。

        三是控制功能:自殺是自殺者實現(xiàn)對特定情景控制的一個途徑。

        四是報復功能:自殺可以使自殺者實現(xiàn)最后的報復。

        五是了斷功能:對自殺者而言,自殺是對一個臨時問題的永久解決。

        (二)關于自殺的幾項基本認識

        以下四個方面的基本認識,可以作為確定自殺干預原則和技巧的基本立足點。

        一是自殺走向的不確定性:所有自殺事件的走向都不是確定不變的,相反是瞬息萬變、難以預料的?;诖?,自殺干預過程中應該明確兩個問題:一方面,當事人自殺的念頭是可逆的,要對自殺干預充滿信心;另一方面,對已經回心轉意的當事人要防止出現(xiàn)反復,注意對干預效果的鞏固和強化。

        二是自殺者心理的沖突性:每一個想自殺的人都具有某種矛盾心理,這是自殺走向的不確定性的心理基礎。談判人員在溝通、干預的過程中,要善于捕捉和利用這種矛盾心理,促使生存欲望轉化為矛盾的主要方面。

        三是自殺動因的自主性:一個不具有內在自殺需要的人不可能在他人唆使下產生自殺念頭。因此,談判人員要注意透過自殺誘因,探究當事人產生自殺念頭的過程,以便有針對性地進行干預。

        四是自殺者身份的廣泛性:不同性別、不同年齡、不同種族、不同宗教信仰、不同社會地位和經濟地位的人都會出現(xiàn)自殺者。因此,對各種類型的當事人,包括一些成功人士的自殺征兆都必須毫無例外地予以認真對待。

        (三)關于自殺的認識誤區(qū)

        了解有關自殺問題的七個方面的認識誤區(qū),可以避免自殺干預誤入歧途。

        誤區(qū)之一:那些叫嚷著自殺的人不會真的自殺??陀^情況是,那些叫嚷著自殺的人可能真的會將自殺付諸行動。因此,對那些聲稱要自殺的人不能漠然處之,而要及時介入,認真干預。

        誤區(qū)之二:自殺是一種突發(fā)行為,自殺的人不會事先告訴別人。客觀情況是,有相當一部分想自殺的人事先把自殺的念頭、甚至自殺的具體打算告訴他人,這就給自殺干預以充分的回旋空間;同時,千萬不能將“自殺的人不會事先告訴別人”這一認識誤區(qū)再推演出“將自殺打算告訴別人的人都不想自殺、也不會自殺”的新的認識誤區(qū),并由此放棄自殺干預,相反,應該對向他人透露出自殺打算的人實施自殺的可能性予以高度重視,及時介入干預。

        想要自殺的人之所以會事先將自殺的念頭、打算通知他人,主要基于以下原因:一是當事人不愿意在無人關注的情況下孤獨地死去;二是當事人為了滿足操縱和控制特定局面的心理需要;三是為了使他人知道自己即將死亡的情況,并托付善后事宜;四是為了尋求證明和認同。

        誤區(qū)之三:一個人一旦決定自殺,就不會回心轉意??陀^情況是,個體決定自殺,只是他們經過生死欲望激烈博弈之后的一種階段性選擇,在生死博弈的不同階段,伴隨著生死天平兩端砝碼的不斷變化,生與死的選擇是不確定的、可變的。那么,自殺干預活動可以通過增減生死兩端砝碼權重的方法,改變干預對象的生死選擇。

        誤區(qū)之四:自殺的人腦子都有毛病,全都精神不正常??陀^情況是,精神不正常的人和精神正常的人都可能選擇自殺,因此不應該把想自殺的人看成是不可理喻的,相反,應該對干預效果充滿信心。

        誤區(qū)之五:向一個想要自殺的人詢問他是不是要自殺、為什么要自殺,就等于鼓勵他自殺。客觀情況是,直接提起并探詢自殺話題,只能使問題朝積極方向而不是消極方向發(fā)展。這是因為,對干預對象而言,對相關問題陳述的過程,就是一個緩解壓力、傾訴苦難、調整情緒的過程,有助于他們放棄自殺念頭;對干預主體而言,向當事人探詢自殺打算,有助于探明干預對象欲圖自殺的原因、動機、目的,以便于開展更具有針對性的深度干預。

        誤區(qū)之六:自殺的人從不打算進行醫(yī)學治療。客觀情況是,他們如果身患疾病,無論是一般疾病還是諸如抑郁癥等心理方面的疾病,大多是愿意積極予以治療的。有的是在治療無效、無望的情況下才選擇了自殺。

        誤區(qū)之七:想自殺的人在度過抑郁沮喪時段、恢復平靜之后就不再會有自殺的危險??陀^情況是,如前所述,有自殺傾向的人,在一定時段內,在面臨嚴重的現(xiàn)實挫折和內心沖突的情況下,生死欲望的博弈和選擇是處在一種動態(tài)發(fā)展變化之中的。在抑郁沮喪時段可能選擇自殺,度過了抑郁沮喪時段可能放棄自殺,但度過抑郁沮喪時段、恢復平靜之后,還可能由于遇到新的問題而再度引發(fā)自殺念頭。因此自殺干預不是一勞永逸的,干預成功之后,需要采取一定的銜接措施,鞏固干預成果。

        (四)常見自殺原因

        1.自殺的根本原因

        絕望感和無助感是推動個體實施自殺的根本原因,一旦個體處于這兩種極端情緒體驗之中,就會失去生存的勇氣,萌發(fā)棄世的念頭。

        絕望感是個體感到環(huán)境險惡,無路可走,精神極度痛苦,內心十分孤獨,對人對事對生活失去希望甚至充滿恐懼,失望達到頂點的一種情緒體驗。個體在這種情緒狀態(tài)的支配下,會產生毀滅自己、切斷與這個世界的聯(lián)系的念頭,選擇自殺。

        無助感是指個體由于得不到任何外力援助,而形成對未來不可控的認知,覺得自己對外部事件無能為力或無所適從,自己的任何反應都將是無效的,任何努力也不可能取得成果,因而感到前景無望,生不如死,從而產生自殺念頭。

        2.自殺的誘因

        自殺誘因主要有以下種種:一是痛失,突然失業(yè)或失去親人、財產、其他珍愛之物;二是孤立,行為受到孤立,活動不能合群;三是孤獨,沒有能夠進行交流的對象,由此產生強烈的孤獨感;四是病痛,遭受疾病的痛苦折磨,治愈無望;五是失望,希望和期待落空,或沒有得到滿足;六是應變無方,生活、工作環(huán)境發(fā)生無法適應的巨大變化;七是成為累贅,自己的存在影響了別人的生活,懼怕給別人造成負擔。

        3.對自殺原因的調查統(tǒng)計

        對自殺原因的調查和統(tǒng)計,通常有兩種對象,一是對自殺成功者的自殺原因調查統(tǒng)計,二是對自殺未遂者的自殺原因調查統(tǒng)計。

        (1)對自殺成功者的自殺原因調查統(tǒng)計

        21世紀初,我國醫(yī)學專家對441個自殺死亡的案例進行了分析,“自殺原因構成如下:抑郁癥和其他精神障礙占41%;家庭矛盾占24%;經濟困難和軀體疾病各占10%;其他原因占15%”[3]。

        10年之后,又有醫(yī)學專家對366個自殺死亡的案例進行了分析,“自殺原因構成如下:抑郁癥和其他精神障礙占33.87%;家庭矛盾占8.47%;經濟困難占5.74%;軀體疾病占24.05%;戀情因素占13.93%;其他原因占19.68%”[4]。

        統(tǒng)計顯示,在種種自殺原因中抑郁癥和其他精神障礙占比一直最大,家庭矛盾、經濟困難、軀體疾病以及戀情因素四個方面的原因在自殺原因中也占有一定的比例。

        (2)對自殺未遂者的自殺原因調查統(tǒng)計

        在21世紀初,有學者對278個自殺未遂案例的分析顯示,“自殺原因構成如下:家庭矛盾占52%;抑郁癥和其他精神障礙占29%;其他原因占19%”[3]。

        10年之后,又有學者對59個自殺未遂案例的分析顯示,“自殺原因構成如下:家庭矛盾占45.8%;抑郁癥和其他精神障礙占44.1%;其他原因占10.1%”[5]。

        統(tǒng)計顯示,在自殺未遂事件中,家庭矛盾和精神障礙是導致自殺的兩個最為主要的因素,并且家庭矛盾占比最大。

        更進一步的研究表明,“下列八種危險因素對自殺行為有重要影響:抑郁程度重;有自殺未遂史;面臨問題急性應激強度大;生命質量低;慢性病心理壓力大;48小時之內有嚴重的人際關系沖突;有血緣關系的人有過自殺行為;朋友和熟人有過自殺行為”[1]。

        “自殺的危險性大小同個體反映出的危險因素多少成正比,專家測算,反映出上述危險因素中的2~3個的人群之中有30%死于自殺,反映出上述危險因素中的6~8個的人群之中有96%死于自殺?!盵3]

        通過對以上四個方面有關自殺基本知識的探討可知,自殺干預是可行的。首先,自殺的功能可替代。從自殺的功能看,自殺者之所以打算自殺,是因為他們遇到了特別棘手的問題,于是將自殺作為解決問題的一種方式,那么,通過自殺干預,如果能夠讓他們認識到還有更好的解決問題辦法可供選擇,其就有可能放棄自殺。其次,自殺的心理可變化。從有關自殺問題的一些基本認識可知,所有的自殺事件都是瞬息萬變的,自殺者在自殺之前的心理是充滿矛盾的,也就是說自殺打算是動態(tài)發(fā)展、可變、可逆的。再次,自殺的誘因可化解。從招致自殺的種種原因看,其中諸多因素通過干預是可以消除或化解的,或者對這些自殺誘因可能招致的后果的嚴重程度可以重新解讀。最后,自殺的征兆可知悉。一定比例的自殺者在自殺前會將自殺打算通知他人,并且在自殺行為付諸實施之前還會有種種征兆,這就給自殺干預以一定的介入和回旋空間。綜上所述,自殺干預不僅是必要的,而且是可行的。

        三、自殺干預的一般流程與技巧

        對欲圖自殺者的現(xiàn)場干預,首先必須探明事件性質,確認特定對象是否真的想自殺、要自殺;在此基礎上,遵循科學的干預原則,通過規(guī)范的干預流程,運用適宜的干預技巧,有序進行干預。

        警方介入干預的欲圖自殺事件,常見的情形有:當事人準備跳樓、跳水;當事人已經或準備過量服藥或服用毒物;當事人準備用煤氣、槍支、爆炸物自殺等。

        自殺干預的對象各不相同,自殺干預的現(xiàn)場情況千差萬別,當事人的自殺動機目的林林總總。因此,自殺干預的現(xiàn)場控制與分工布局不能一概而論。

        簡單的自殺干預,由一名談判人員就可以實施,或者由一名談判人員帶一名助手就可以實施。規(guī)范的自殺干預包括溝通干預與行為干預兩個組成部分,因此,干預人員應該包括談判人員和救援人員兩類,他們既應各司其職,又需互相配合,由談判人員主導干預,救援人員輔助協(xié)同。在自殺干預的過程中,談判人員需要特別注意自身安全,多數(shù)情況下應與當事人保持安全距離,并作適當?shù)淖晕曳雷o。

        對于發(fā)生在繁華公共場所的欲圖自殺事件,干預力量的配備和分工布局,大體應包括“一長六方”?!耙婚L”,即現(xiàn)場干預指揮員。“六方”,即負責溝通干預的談判人員,負責行為干預的救援人員,負責控制現(xiàn)場的警戒人員,負責背景調查的偵查人員,負責媒體應對的公關人員,負責支持保障的機動人員。負責實質性溝通干預的談判人員一主一輔即可,其他五個方面的人員數(shù)量,應視現(xiàn)場的具體情況,根據(jù)需要與可能予以配備。

        談判人員對欲圖自殺者的現(xiàn)場干預,要循序漸進,一步一步地推進階段性目標的實現(xiàn),最后達成使欲圖自殺者放棄自殺的總目標。

        (一)形成干預氣氛

        自殺干預活動的第一步,是要建立有效的溝通渠道,借助積極傾聽技巧,形成適宜的干預氣氛。

        談判人員應向欲圖自殺者介紹自己警察的身份,說明自己的來意——了解當事人遇到了什么問題,傾聽當事人的打算,希望能夠為當事人提供力所能及的幫助,幫他渡過難關。

        談判人員要借助于身份介紹和來意介紹,開啟雙方的溝通,引發(fā)當事人對是否要自殺、為什么要自殺的傾訴。

        (二)發(fā)現(xiàn)自殺征兆

        自殺干預活動的第二步是發(fā)現(xiàn)自殺的征兆。有的情況下,當事人自殺征兆本身就十分明顯,談判人員可以直接將干預活動推進到下一個環(huán)節(jié);如果遇到當事人自殺征兆不太明顯的情況,則需要通過進一步的觀察、探詢、調查,發(fā)現(xiàn)、確認自殺征兆,以免將沒有自殺打算的人錯誤判斷為欲圖自殺者。

        自殺的征兆有很多。談判人員在實施自殺行為現(xiàn)場干預的過程中,一方面要通過各種途徑向各有關方面和人員了解當事人在談判人員到場前所表現(xiàn)出的自殺征兆;另一方面要直接觀察了解當事人在現(xiàn)場表現(xiàn)出的自殺征兆。常見的自殺征兆,一是意思表達。表達出絕望和無助,如當事人會講,“沒有人會在意我”“活著有什么意思呢”。二是直白表達。當事人會明確地講,“我想自殺”“我將一了百了”。三是行為表達。如最為明顯的行為表達是當事人穿戴異常,書寫遺書,饋贈物品,償還債務。四是時間表達。如當事人會講,“再也不會有明天了”“過了今天就沒事了”。

        談判人員對任何自殺征兆,哪怕是微不足道的自殺征兆,都不能掉以輕心。比如,對當事人諸如“我要自殺”之類的語言表達,不能想當然地認為他只是隨口說說而已;對那些聲稱要跳樓、跳水的當事人,也不能想當然地認為他只是做戲、作秀,或是將自殺作為一種脅迫手段,當事人并不打算真的自殺。相反,談判人員必須嚴肅對待一切自殺征兆。

        這一步工作必須快速推進,不能拖延時間,也可根據(jù)情況與下一步工作同步進行。

        (三)判明是否自殺

        自殺干預活動的第三步是判明當事人是否要自殺。談判人員應根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的自殺征兆,進一步確認當事人是否要自殺。

        具體方法一是直截了當?shù)叵虍斒氯诉M行探詢,二是開展形式多樣的背景情況調查。

        “美國洛杉磯自殺預防中心的埃得溫·施奈德博士認為,查明以下13個因素有助于確定一個人是否要自殺:目的;意圖;憂慮;刺激因素;心理需求;情緒狀況;內心想法;內心矛盾沖突;認識能力;行為能力;人際關系;夢境情況;一貫表現(xiàn)。”[1]因此,現(xiàn)場探詢和背景調查可以重點圍繞這13個因素展開。

        在這一干預環(huán)節(jié),一定要把握三個關鍵問題。

        第一個關鍵問題:優(yōu)先探明當事人是不是已經實施了可能引發(fā)或足以引發(fā)死亡后果的自殺行為,如過量服藥、服用毒物等。一旦其實施了相關行為,就應該將干預重點確定為引導當事人同意迅速采取措施,消除相關行為的后果,并作相應的搶救準備和安排。

        第二個關鍵問題:如果當事人尚未實施自殺行為,談判人員要直接向其探詢是否想自殺。比如,談判人員可以開門見山探問:“你為何想自殺呢?”在同欲圖自殺者對話的過程中,談判人員不必回避自殺的字眼,可以用直白的語言加以探問,通常情況下,這樣的發(fā)問可以引出欲圖自殺者的情感傾訴和情緒釋放。如果回答是肯定的,則應進一步探討其打算如何自殺,作了什么樣的安排和準備,以進一步確認其是否要自殺及自殺的具體方法。

        第三個關鍵問題:根據(jù)當事人的陳述和談判人員的觀察,要盡快探明當事人已經確定的自殺方式,以及潛在的其他可能的自殺方式。特別是其是否攜帶相應的自殺工具,包括機具器械類工具、藥物能量類工具,并盡最大努力地探明其破壞能量、作用原理或致傷方式。有時,當事人對自殺方式會做多手準備,不要因為其站在樓頂或橋頭,就放棄對其可能攜帶的自殺工具的探明。

        (四)探明自殺原因

        自殺干預活動的第四步是探明自殺原因??梢杂商綄ぷ詺⒄T因入手,由淺入深地判明當事人決意實施自殺的動機和目的。即,是什么內在因素驅使當事人選擇自殺,當事人通過自殺想要解決什么問題。談判人員可以向當事人發(fā)問,具體了解最近發(fā)生了什么事情,遇到了什么樣的問題和困難等。重點了解當事人是怎么產生自殺念頭的,并設法弄清楚導致當事人產生輕生念頭的一些特殊原因。

        (五)引導情緒宣泄

        自殺干預的第五步,要致力于引導當事人宣泄情緒。

        心理溝通是進行自殺干預的基本手段,也是自殺干預不可動搖的基礎。自殺干預的過程就是心理溝通的過程,心理溝通必須貫穿于自殺干預的全過程。心理溝通的重點是要實現(xiàn)兩個目標:一是引導當事人充分宣泄不良情緒,回歸理性;二是引導當事人重新作出選擇(將在下一步闡述)。這兩個目標可以彼此兼顧,同步推進,不過,通常情況下,需要首先引導宣泄情緒,然后方可更加有效地實現(xiàn)第二個目標。

        一是要持續(xù)不斷地研究和探索欲圖自殺者的內心感受。談判人員必須明確,自殺干預的過程,就是一個動態(tài)了解欲圖自殺者內心感受、動態(tài)引導欲圖自殺者內心感受發(fā)生積極變化的過程,當其內心感受由量變發(fā)展到質變時,就會放棄自殺打算。二是任由欲圖自殺者自由地表達和抒發(fā)內心的感情。三是任由欲圖自殺者宣泄內心的憤怒。遇到欲圖自殺者發(fā)怒的情況,談判人員不要理會其該不該發(fā)怒,更不能就事論事或意氣用事地與之爭辯,而應因勢利導,任由其宣泄憤怒。在欲圖自殺者宣泄憤怒的過程中,談判人員要及時確定并向欲圖自殺者反饋其所表現(xiàn)出的憤怒,同時要積極發(fā)掘隱藏在其內心深處的憤怒,還要為其宣泄憤怒提供機會。四是在欲圖自殺者宣泄情緒的過程中,要隨時向其表達個人的關心和理解。五是隨時根據(jù)當事人陳述的內容,對其表露出的即使是微不足道的美好的感情、閃光的思想、善良的行為,都應不失時機地予以肯定、贊揚和鼓勵。

        (六)引導重新選擇

        自殺干預的第六步要致力于引導當事人重新選擇。心理溝通工作,在上一步成功引導情緒宣泄的基礎上,應通過進一步的溝通,促使當事人對死亡產生畏懼,對生存產生留戀,對前景看到希望,重新選擇,放棄自殺。

        1.引導當事人對死亡產生畏懼

        談判人員要任由欲圖自殺者按照自己的想法對自殺進行講述,在此基礎上要開誠布公地向當事人講述自殺的種種后果。有許多欲圖自殺者將注意力聚焦在一死了之、一了百了、尋求解脫上,而從來沒有思考過死亡過程的痛苦或死亡結果的慘狀。對準備跳水自殺的人員,談判人員可以告訴他溺水過程求速死不得、求重生不能的痛苦體驗;對準備跳樓自殺的人員,談判人員可以告訴他腦漿迸裂、血肉橫飛、體無完膚的慘烈狀況;對準備用槍自殺的人員,談判人員可以告訴他,當子彈進入腦袋后,他的頭部和面部以及整個尸體會變得如何的骯臟、凌亂和恐怖。同時,也可向當事人講述自殺會對自己的至愛親朋產生什么樣的負面影響。

        2.引導當事人對生存產生留戀

        重點是發(fā)掘對欲圖自殺者有意義的人和事。發(fā)掘途徑有兩個:一是現(xiàn)場發(fā)掘。即談判人員在傾聽當事人傾訴、陳述的過程中,要留意其所提到的人和事,尤其要特別留意他在提到這些人和事時的語氣語調、感情色彩。二是通過背景調查發(fā)掘。在背景調查時,要特別注意了解當事人在意的人和事,比如生病的老人、摯愛的配偶、活潑的孩子、親密的朋友、恩師恩人,有成功希望的某個計劃、某筆生意等。對其特別珍視的人和事,談判人員要順勢探詢、持續(xù)追問,引導其更多地提及,更多地回味,更多地產生不舍。從喚起其對美好的人、美好的事的留戀,逐步發(fā)展到對生活的留戀,對生存的留戀,對生命的珍惜。

        如果當事人提出讓其熟識的特定人員到場見面,干預人員首先需要對雙方的關系狀況進行分析。如果雙方存在矛盾沖突或彼此不睦,則應尋找適當?shù)慕杩谕窬芷湟?;如果經過調查、分析、評估,相關人員到場能夠促使當事人回心轉意,則可通知其到場進行輔助溝通,談判人員應對其活動位置、方式、溝通技巧予以指導。

        3.引導當事人對前景看到希望

        首先,談判人員要向欲圖自殺者強調自殺不是解決問題的唯一辦法,而只是諸種辦法中的一種,擺脫困境另有他途可走。其次,特別是要利用欲圖自殺者的內心矛盾,向其展示問題解決之后的新處境、新局面,加重其生存欲望的砝碼。再次,談判人員要通過與有關方面的積極溝通和協(xié)調,采取切實的步驟,當場幫助當事人解決實際困難,化解矛盾沖突,或解除其后顧之憂。使當事人對替代解決問題的方法予以認同,放棄自殺念頭,重新作出生的選擇。干預人員應該根據(jù)不同干預對象的自殺原因,或幫助化解家庭矛盾,或幫助化解戀情沖突,或幫助治療疾病, 或幫助解決欠薪,或幫助解決生計問題,如此等等,不一而足。

        在心理溝通的過程中,談判人員要充分運用人質談判中積極傾聽談判技巧的七項核心技術,最大限度地鼓勵和引導劫持者繼續(xù)傾訴、深度傾訴、全面傾訴?!胺e極傾聽七項技術,即最小的鼓勵(minimal encouragements)、釋義(paraphrasing)、情感歸類(emotion labeling)、簡單重復(mirroring)、開放式問句(open-ended questions)、說話時用‘我’(I message)、適當停頓(silence)。”[6]借助最小的鼓勵談判技術,向當事人表明談判人員在認真地傾聽;借助釋義談判技術,反饋當事人傾訴的表層含義;借助情感歸類談判技術,反饋當事人傾訴的深層含義及其內心感受;借助簡單重復談判技術,使當事人明白,談判人員對其傾訴的話語聽得十分仔細和真切;借助開放式問句談判技術,引導當事人在更大的話語范圍內更多地傾訴;借助說話時用“我”的談判技術,為當事人的繼續(xù)傾訴創(chuàng)造情感氛圍;借助適當停頓談判技術,為當事人進一步的傾訴創(chuàng)造語境氛圍。

        在心理溝通的過程中,無論是引導情緒宣泄還是引導重新選擇,談判人員均必須把握以下原則。一是不能對欲圖自殺者進行無休無止的填鴨式說教,而應真誠耐心地傾聽當事人的傾訴,鼓勵當事人傾訴,及時對當事人的傾訴表達理解。談判人員要引導當事人充分表達、抒發(fā)、宣泄,要自覺做這種表達、抒發(fā)、宣泄的忠實傾聽者、理解者。二是不對自殺選擇本身的是非正誤進行直截了當?shù)脑u判。談判人員切忌做裁判者,明智而又穩(wěn)妥的方法是,循循善誘地向欲圖自殺者說明自殺將會導致的無可挽回的負面后果,并向其展現(xiàn)放棄自殺之后將會出現(xiàn)的柳暗花明的別樣結局。三是不對欲圖自殺者提及的事務的是非正誤橫加評論。而應借此了解這些事務對欲圖自殺者產生的各種心理影響,并因勢利導地強化其正面、積極影響,化解其所導致的負面、消極影響。四是不能向欲圖自殺者展開空泛的世界觀、人生觀、價值觀教育。而應基于當事人自身的認知體系,設身處地地對其自殺動機、內心感受、具體處境表示同情和理解,以疏解其心理壓力,在尊重其既有心理認知的前提下,引導其重新評估面臨的處境,重新選擇走出困境的路徑。五是不能傷害當事人的自尊心,避免其產生挫敗感。六是談判人員不要急于代替欲圖自殺者作出放棄自殺的結論,談判人員的結論不會直接轉化為欲圖自殺者自己的結論。干預過程中,談判人員應引導欲圖自殺者自己判斷、自己選擇、自己放棄。

        (七)達成干預結果

        干預活動的第七步是溝通與行動結合達成干預目標。具體方式有兩種,一是當事人自主放棄自殺,二是干預人員采取行動,對當事人進行救護性強制,使其無法實施自殺行為、脫離自殺險境。

        第一種方式中又有兩種具體思路。一是促成當事人重新評估處境,放棄自殺打算。即通過有效的溝通,使當事人對面臨處境的評估由“山重水復疑無路”發(fā)展為“柳暗花明又一村”,使其認識到其面臨的不是絕境,還有生路,即喚起其對生存的希望,放棄自殺。二是幫助當事人尋求替代方案,放棄自殺打算。即通過有效的溝通,幫助當事人解決迫使其選擇絕路的具體問題和困難,或為其指出解決問題或困難的可行替代方案,使其認識到面臨的問題或困難能夠得到解決,因而放棄自殺。

        第二種方式是救護性強制干預。對處在危險境地的欲圖自殺者,警方應不間斷地積極籌劃穩(wěn)妥的營救戰(zhàn)術。警方應該明確,通過救護性強制干預使當事人脫離險境的風險遠比保持原狀的風險小。時間拖延得越久,節(jié)外生枝的可能性就越大。采取行動時,一是要把握時機,比如當事人疲倦打盹兒的機會,談判人員以遞煙、送水為名與其接近的機會,都是行動的良機。二是要對行動人員的控制能力進行評估,以確保萬無一失,避免施救不成反而加速當事人的死亡進程,甚或使自己也一并陷入絕境。三是要根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境和具體情況,因地制宜地采取必要的輔助性防護措施,如防墜落氣墊及防護網等。

        即使是在當事人自愿放棄自殺的情況下,談判人員和救護人員亦應對其如何離開險境加以安排、囑咐和接應。

        自殺干預的上述七個環(huán)節(jié)的劃分是相對的,干預過程中應該具體問題具體分析,具體對象具體對待,不能過于拘泥。有些環(huán)節(jié)可以一帶而過,或者可與其他環(huán)節(jié)同步推進,甚或予以跨越;而有些環(huán)節(jié)則應持久、深入地展開。

        干預過程中,談判人員應該隨時留意對干預效果進行評估。通常情況下,溝通氣氛形成之后,欲圖自殺者的心理變化一般會經過以下幾個發(fā)展階段:愿意同談判人員交談,但內心仍充滿矛盾;開始談論未來,生存欲望被喚醒;尋求活下來的理由,打算放棄自殺;放棄自殺。

        對欲圖自殺者進行現(xiàn)場干預的流程,如圖1所示。

        需要明確的是,在執(zhí)法實踐中,要關注假借警察之手進行自殺的現(xiàn)象。同時,在執(zhí)法活動中對此應有所準備,并注意對處置實戰(zhàn)案例進行探討和總結。

        圖1 對欲圖自殺者進行現(xiàn)場干預的流程

        四、結語

        首先,警方人質談判人員承擔自殺干預職責是必要的。正是基于社會公眾的角色期待和自身責任感的驅使,同時也是基于其所具備的特殊專業(yè)能力和進一步拓展專業(yè)素質的需要,警方人質談判人員承擔起了對欲圖自殺者進行現(xiàn)場干預的職責。

        其次,自殺干預是可行的。這是因為,從自殺的功能看,欲圖自殺者期望借助自殺實現(xiàn)的目標是可替代的;從自殺者在自殺之前的心理發(fā)展變化情況看,他們在邁向自殺的道路上內心充滿了矛盾和沖突,因此,自殺打算是可變、可逆的;從自殺的種種原因看,其中諸多因素通過干預是可以消除、化解或者重新解讀的;從自殺行為付諸實施之前的種種征兆的表現(xiàn)形式看,自殺干預具有較大的回旋余地和足夠的施展空間。

        再次,自殺干預必須通過規(guī)范的干預流程,有序推進。第一步,必須形成適宜的干預氣氛,實現(xiàn)有效的雙向溝通;第二步,發(fā)現(xiàn)并確認自殺征兆;第三步,判明干預對象是否要自殺及是否實施了相關自殺行為,如果其已經實施了相關自殺行為,則要首先采取補救措施,予以搶救;第四步,探明自殺原因;第五步,引導情緒發(fā)泄;第六步,引導重新選擇,即引導其對死亡產生畏懼,對生存產生留戀,對前景產生希望,重新選擇,放棄自殺;第七步,溝通與行動結合達成干預目標,最終成功完成干預活動。

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