潘強(qiáng)

【摘 要】目的：針對(duì)臨床出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥患者，探究實(shí)施溫針灸治療后其臨床情況。方法：本次研究隨機(jī)挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤(pán)突出癥患者80例進(jìn)行研究，按照患者治療方式不同將其分為40例常規(guī)組和40例研究組。將牽引治療用于40例常規(guī)組患者，將溫針灸治療用于40例研究組患者。對(duì)比2組患者治療前后VAS評(píng)分以及臨床療效。結(jié)果：治療前2組患者VAS評(píng)分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者VAS評(píng)分顯著偏高，（P<0.05）;治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。結(jié)論：將溫針灸用于治療腰椎間盤(pán)突出癥患者，可顯著提升整體臨床療效，同時(shí)緩解患者疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出癥;溫針灸;牽引;臨床療效

在臨床中腰椎間盤(pán)突出癥是最常見(jiàn)的經(jīng)，由于患者自身腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，影響髓核張力，導(dǎo)致椎間盤(pán)變薄[1]。該疾病主要臨床表現(xiàn)為腰腿疼和行動(dòng)受限等等，對(duì)患者的工作以及生活造成嚴(yán)重影響[2]?，F(xiàn)今，臨床針對(duì)該疾病治療方式較多，但大部分患者治療后均出現(xiàn)復(fù)發(fā)。本次研究隨機(jī)挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤(pán)突出癥患者80例進(jìn)行研究，探究實(shí)施溫針灸治療后其臨床情況，現(xiàn)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機(jī)挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤(pán)突出癥患者80例進(jìn)行研究，按照患者治療方式不同將其分為40例常規(guī)組和40例研究組。將牽引治療用于40例常規(guī)組患者，男性20例，女性20例，年齡階段在（37～71）歲，平均年齡（55.0±4.7）歲;將溫針灸治療用于40例研究組患者，男性18例，女性22例，年齡階段在（35～69）歲，平均年齡（52.7±4.3）歲。比對(duì)2組患者各項(xiàng)基線資料，（p>0.05）。

1.2 方法

研究組：指導(dǎo)患者保持俯臥位或是側(cè)臥位，松解患者腰帶，在影像學(xué)資料引導(dǎo)下查找患者發(fā)生突出位置，隨后實(shí)施針灸治療。以?shī)A脊穴作為主穴，輔穴分別包括：懸鐘穴、殷門(mén)穴、環(huán)跳穴、昆侖穴、秩邊穴、承山穴、風(fēng)市穴、陽(yáng)陵泉穴以及承扶穴。以此同時(shí)，若患者下肢顯著疼痛，則挑選阿是穴。對(duì)穴位皮膚實(shí)施常規(guī)消毒，根據(jù)患者情況決定針刺夾脊穴深度。

常規(guī)組：采用多功能牽引床實(shí)施操作，以胸部和盆骨作為主要牽引部位，隨后按照患者的體質(zhì)情況和體重來(lái)決定最終的牽引重量，1次/d，30min/次，10d為一療程，持續(xù)治療2至3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者治療前后疼痛情況采用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分量表VAS評(píng)分，分值越高則表示患者疼痛程度越強(qiáng)烈。

1.4 療效判定

治療后患者所有臨床爭(zhēng)癥狀徹底消失，下肢抬高>70°，能夠正常生活與工作視為顯效;治療后患者所有臨床爭(zhēng)癥狀基本消失，下肢抬高50～70°，生活與工作輕微受阻視為有效;治療后患者所有臨床爭(zhēng)癥狀未能改善并惡化，無(wú)法正常生活與工作視為無(wú)效;總有效率=總顯效率+總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS.24軟件進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組患者治療前后VAS評(píng)分變化情況

表1所示，治療前2組患者VAS評(píng)分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者VAS評(píng)分顯著偏高，（P<0.05）。

2.2 對(duì)比2組患者治療后臨床療效

表2所示，治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。

3 討論

在中醫(yī)領(lǐng)域中將腰椎間盤(pán)突出癥歸屬為“痹癥”以及“腰腿痛”等范疇內(nèi)，而大部分患有該癥狀的患者都是因?yàn)槁赃^(guò)度勞累、腰部挫傷、腎氣虧虛以及體位不正所引起的經(jīng)絡(luò)不通，長(zhǎng)此已久形成腰椎間盤(pán)突出癥[3]。

現(xiàn)今，臨床針對(duì)該疾病主要的治療原則為疏經(jīng)通絡(luò)和活血化瘀，實(shí)施針灸治療，刺激四周的血管使其產(chǎn)生擴(kuò)張，并且對(duì)其機(jī)體神經(jīng)造成刺激，從而提升患者應(yīng)激反應(yīng)，改善血液循環(huán)功能。與此同時(shí)，還可促進(jìn)炎性滲出物吸收，加快纖維環(huán)的修復(fù)。溫針灸主要將針刺與艾條聯(lián)合使用，艾條燃燒時(shí)將其溫和熱力發(fā)揮出，改善局部微循環(huán)，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)和活血化瘀的目的。并且，針刺還能起到消炎、鎮(zhèn)痛和脫敏等效果，緩解神經(jīng)根水腫，促進(jìn)炎性介質(zhì)的吸收[4]。本研究結(jié)果指出，治療前2組患者VAS評(píng)分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者VAS評(píng)分顯著偏高，（P<0.05）;治療后與研究組相對(duì)比，常規(guī)組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。

總之，針對(duì)臨床收治的腰椎間盤(pán)突出癥患者，通過(guò)實(shí)施溫針灸治療，不僅能緩解患者疼痛程度，同時(shí)還能顯著提升整體臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

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