呂少霞

摘要：績效管理是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要因素。只有完善的績效管理體系，才能夠激發(fā)員工工作的積極性，促使員工和醫(yī)院共同發(fā)展。本文在分析當(dāng)前醫(yī)院績效管理體系在管理制度、成本核算制度、薪酬制度、考核制度等存在問題的基礎(chǔ)上，提出了相應(yīng)的促進(jìn)的方法，希望能夠?yàn)獒t(yī)院績效管理的提高提供有益借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;績效管理;涵義;方法

作為一種有效的激勵(lì)手段、績效管理在醫(yī)院中的應(yīng)用已經(jīng)取得了一定的成果。但是，因?yàn)橐肟冃Ч芾淼臅r(shí)間較短，在實(shí)際應(yīng)用的過程中還存在一些問題，需要在應(yīng)用的過程中結(jié)合實(shí)際情況不斷進(jìn)行完善。

1.促進(jìn)醫(yī)院績效管理的內(nèi)涵

績效管理是提高員工工作熱情，提高員工個(gè)人能力和素質(zhì)，進(jìn)而改善公司整體績效的一種管理模式。它通過將管理者和員工兩者之間的目標(biāo)達(dá)到一致，激勵(lì)員工取得優(yōu)異成績。因此，促進(jìn)醫(yī)院績效管理的內(nèi)涵就是醫(yī)院的管理層將醫(yī)院的發(fā)展和員工的發(fā)展目標(biāo)達(dá)成共識(shí)，通過種種措施來完善管理制度，激發(fā)員工工作的積極性，促使醫(yī)院管理水平的提升，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和員工共同發(fā)展。

2.醫(yī)院績效管理體系現(xiàn)狀分析

當(dāng)前，很多醫(yī)院都已經(jīng)引入了績效管理制度，對(duì)于醫(yī)院和員工的發(fā)展都起到了積極作用，但是，由于績效管理再我國醫(yī)院實(shí)施的時(shí)間較短，在績效管理制度、成本核算制度、薪酬制度、可和制度等方面還存在一些問題。

2.1醫(yī)院績效管理制度不夠完善

當(dāng)前，績效管理已經(jīng)在很多醫(yī)院得到實(shí)施，但是因?yàn)閷?shí)施的時(shí)間較短，績效管理制度很多都是照搬其它醫(yī)院，沒有充分考慮到自身的實(shí)際情況。同時(shí)，醫(yī)院的績效管理制度在創(chuàng)新上不足，因?yàn)闆]有足夠的經(jīng)驗(yàn)積累，對(duì)于外界的變化又沒有充分的關(guān)注，所以施行的績效管理制度往往和醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)在不相適應(yīng)。

2.2成本核算機(jī)制不夠完善

成本核算也是當(dāng)前醫(yī)院績效管理體系的一部分，不過當(dāng)前的醫(yī)院在成本核算機(jī)制上還存在發(fā)展過程和事前成本核算被忽視的問題。因?yàn)樵卺t(yī)院發(fā)展的過程中，會(huì)出生很多突出事項(xiàng)，影響了成本核算的精準(zhǔn)性，而一些醫(yī)院對(duì)于事前的成本核算和發(fā)展中的成本核算重視度不夠，導(dǎo)致兩者之間的核算結(jié)果會(huì)出現(xiàn)誤差較大的情況，從而影響了醫(yī)院成本核算的質(zhì)量。

2.3薪酬制度不夠合理

薪酬制度是績效管理制度的重點(diǎn)內(nèi)容，也是提高員工工作積極性，提升醫(yī)院競爭力的重要方式。但是，當(dāng)前的大部分醫(yī)院薪酬管理制度將工種和資歷作為薪酬制度的重點(diǎn)，并不能體現(xiàn)員工的工作量和所做的貢獻(xiàn)，難以有效調(diào)動(dòng)員工工作的積極性，甚至?xí)斐舍t(yī)院員工的流失，從而影響整體工作效率和醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

2.4績效考核不夠科學(xué)性

績效考核的公平性能夠有效激勵(lì)員工的工作積極性，但是，醫(yī)院不同科室、不同的工種存在差異性，業(yè)務(wù)部門和醫(yī)生在績效考核中受到的較高的重視，考核的結(jié)果也由于其他部門和工種，這顯然會(huì)影響非業(yè)務(wù)部門和非醫(yī)生員工的工作積極性。難以體現(xiàn)醫(yī)院所有部門績效的考核制度顯然不夠科學(xué)準(zhǔn)確。

3.促進(jìn)醫(yī)院績效管理的方法

促進(jìn)醫(yī)院績效管理的完善，提高其有效性，不僅僅對(duì)員工發(fā)展有利，也能夠促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院績效管理體系存在的問，促進(jìn)醫(yī)院績效管理應(yīng)該從管理制度、成本核算制度、薪酬制度、考核制度等方面進(jìn)行完善。

3.1完善醫(yī)院績效管理體系

一是建立專門的績效管理小組，對(duì)績效管理制度和當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的情況進(jìn)行研究，提出科學(xué)合理的管理制度，并在應(yīng)用的過程中不斷進(jìn)行改進(jìn)和完善。二是就當(dāng)前績效管理中存在的問題進(jìn)行分析，邀請(qǐng)相關(guān)專家、利益相關(guān)人員等對(duì)績效管理體系提出意見，并在實(shí)踐的過程中不斷驗(yàn)證實(shí)施。

3.2完善醫(yī)院成本核算機(jī)制

成本核算的完善不僅僅要進(jìn)行事前核算，還要對(duì)發(fā)展過程可能會(huì)出現(xiàn)突出狀況進(jìn)行預(yù)估，使隱形成本核算的準(zhǔn)確性得到提高。對(duì)于事前成本核算和發(fā)展中的成本核算之間的差距，可以尋找具體的原因，并將產(chǎn)生差距的影響因素進(jìn)行確定，在以后的成本核算中可以將其列入其中，從而提高成本核算的質(zhì)量。另外，核算的數(shù)據(jù)一定的記錄的清楚、全面，這就需要對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行培訓(xùn)，提高工作人員的工作能力。

3.3合理規(guī)劃公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院的績效考核當(dāng)前的主要標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)濟(jì)收益，因?yàn)椴煌剖业墓δ懿荒?，僅僅依照經(jīng)濟(jì)收益的情況作為考核標(biāo)準(zhǔn)顯然不夠公平。因此，醫(yī)院的績效考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該加入多種因素，全面考核所有的員工。比如可以將工作態(tài)度、效率、風(fēng)險(xiǎn)、工作積極性、患者的滿意等、工作能力、敬業(yè)程度等納入考核體系，進(jìn)行全面考量，這樣才能夠使考核標(biāo)準(zhǔn)更加公平公正，最大限度的激發(fā)員工工作的積極性。

3.4提高公立醫(yī)院績效考核科學(xué)性

醫(yī)院的績效考核的出發(fā)點(diǎn)要從醫(yī)院的整體發(fā)展出發(fā)，從提高整體醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)出現(xiàn)進(jìn)行制定。不僅僅滿足業(yè)務(wù)部門和業(yè)務(wù)人員的需求，還要考慮其他部門和人員的需求。因此，提高績效考核的科學(xué)性要征集所有工作人員的意見，兼顧所有員工的利益，使每一個(gè)員工都能夠得到發(fā)展。

4.結(jié)語

總之，醫(yī)院的績效管理體系的完善能夠提高所有工作人員工作的積極性，進(jìn)而提高醫(yī)院的發(fā)展質(zhì)量，促使員工和醫(yī)院共同發(fā)展。因此，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行發(fā)展創(chuàng)新，促進(jìn)績效管理不斷完善。

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