陳林忠

【摘要】目的：分析2型糖尿病老年患者降糖藥物使用的合理性。方法：本次研究選擇2016年8月～2018年8月我院2型糖尿病患者11165張?zhí)幏綖檠芯繕颖?，按治療方法將其分為?duì)照組與觀察組，分析患者的用藥情況。結(jié)果：觀察組患者臨床效果較對(duì)照組更加顯著，組間數(shù)據(jù)差異存在，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在2型糖尿病患者中聯(lián)合使用四種藥物治療可有效控制患者血糖水平，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;降糖藥物;合理性

【中圖分類號(hào)】R977.15 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生的原因諸多，其發(fā)病原因并不是很明確，糖尿病是有遺傳性的，大多數(shù)情況下需要注意檢查，如果是過度肥胖也容易造成高血糖，糖尿病，跟平時(shí)的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，如果是出現(xiàn)了胰島素缺乏，最容易導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，為了降低2型糖尿病的發(fā)病率，應(yīng)做好預(yù)防工作，一旦患病可采取降糖藥物來治療。詳情如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究將對(duì)本社區(qū)醫(yī)院于2016年8月～2018年8月間的接受治療的11165張?zhí)悄虿』颊咛幏秸归_回顧性分析，對(duì)患者臨床用藥情況加以統(tǒng)計(jì)。按臨床治療方法將其隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)血壓、血糖以及體重等進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即調(diào)整用藥方案，分析患者用藥合理性。

1.2方法

對(duì)照組采取二聯(lián)用藥：采用二甲雙胍、格列類藥物治療。

觀察組采取四聯(lián)用藥：患者均采用噻唑烷二酮類降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物、二甲雙胍、格列類藥物治療。指導(dǎo)患者口服鹽酸二甲雙胍治療（生產(chǎn)廠家：石家莊華新藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20060164），隨餐服下，每次0.5g/次;口服羅格列酮鈉片（生產(chǎn)廠家：太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20041399）餐后服用，每次8mg，一天一次。阿卡波糖（生產(chǎn)廠家：四川綠葉制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020391），隨餐服下，每次100mg，一天三次。

兩組患者持續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)兩組臨床資料，借助SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，予以x2值檢驗(yàn)，通過P值判定數(shù)據(jù)差異大小，P值小于0.05時(shí)，代表數(shù)據(jù)存在顯著差異，反之，則無。

2 結(jié)果

2.1抗糖尿病藥處方中二甲雙胍、胰島素及類似物使用情況分析

2.2比較兩組患者臨床治療前后指標(biāo)

2.3比較兩組患者不合理用藥情況

3 討論

糖尿病在我國的發(fā)生率相對(duì)較高，不僅潛藏在老年患者中，在年輕人中的發(fā)病率也更高，糖尿病作為一種慢性疾病，發(fā)病率較高，近年來逐漸成為社會(huì)公共衛(wèi)生問題，由于糖尿病患者長期受高血糖影響，極易誘發(fā)患者死亡，據(jù)此對(duì)患者血糖水平合理控制顯得尤為重要。針對(duì)2型糖尿病首選方法就是降糖治療，常用降糖藥物包括：雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、磺脲類及非磺脲類促胰島素分泌劑、胰島素及其類似物等，由于藥物選擇較多，也在一定程度上增加了藥物選擇難度。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，不合理用藥原因包括：藥物選擇不當(dāng)、用法用量不正確、聯(lián)合用藥不當(dāng)?shù)确矫妫盟幉缓侠須w根接地是由于患者身體機(jī)能退化，長期服用降糖藥物會(huì)對(duì)骨代謝造成直接或代謝影響，因此在選擇臨床藥物時(shí)應(yīng)對(duì)患者病情綜合考慮，為患者臨床用藥安全提供保障。

綜上，在2型糖尿病患者治療中遵循個(gè)體化用藥原則，可使用藥合理性得到進(jìn)一步提升，保證臨床療效。

參考文獻(xiàn)：

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