周軍勇

【摘要】目的：觀察社區(qū)慢性疾病防控工作實施個性化衛(wèi)生管理的效果。方法：選擇2018年12月至2019年12月期間某社區(qū)醫(yī)院收治的慢性疾病病人84例為研究對象，根據(jù)護理管理措施的不同分為參照組和個性化衛(wèi)生管理組，針對參照組（42例）實施常規(guī)護理管理，針對個性化衛(wèi)生管理組（42例）實施個性化衛(wèi)生管理。探究2組慢性疾病知識調查問卷評分、社區(qū)慢性疾病防控工作滿意度評分。結果：管理后，個性化衛(wèi)生管理組各項指標均明顯高于參照組（P<0.05）。結論：社區(qū)慢性疾病防控工作實施個性化衛(wèi)生管理的效果顯著，可明顯提高慢性病防治知識知曉率，提高護理管理滿意度。

【關鍵詞】社區(qū)慢性疾病;防控工作;個性化衛(wèi)生管理

【中圖分類號】R197.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

The effect of individualized health management on the prevention and control of chronic diseases in community

[Abstract]Objective： To observe the effect of personalized health management in the prevention and control of chronic diseases in communities. Methods： 84 patients with chronic diseases admitted to a community hospital from December 2018 to December 2019 were selected as the research object. They were divided into a reference group and a personalized health management group according to different nursing management measures. ） Implement routine nursing management and implement personalized hygiene management for the personalized hygiene management group （42 cases）. To investigate the scores of the 2 groups of chronic disease knowledge questionnaires and the satisfaction score of community chronic disease prevention and control work. Results： After management， all indexes of the personalized health management group were significantly higher than the reference group （p <0.05）. Conclusion： The implementation of personalized health management in the prevention and control of chronic diseases in the community has a significant effect， which can significantly increase the awareness rate of chronic disease prevention and treatment knowledge and improve the satisfaction of nursing management.

[key words] community chronic diseases; prevention and control work; personalized health management

社區(qū)慢性疾病防控工作是社區(qū)醫(yī)院重要的工作之一[1]。良好的護理管理措施，可取得慢性病病人的認可，提高慢性病疾病知識的知曉率，配合診療工作，延緩疾病進程，提高病人生活質量[2]。因此，在某社區(qū)醫(yī)院選擇84例社區(qū)慢性疾病病人為研究對象，以常規(guī)護理管理為對照，觀察社區(qū)慢性疾病防控工作實施個性化衛(wèi)生管理的效果。

1 資料和方法

1.1資料

選擇2018年12月至2019年12月期間在某社區(qū)醫(yī)院進行治療的社區(qū)慢性疾病病人84例為研究對象。根據(jù)護理措施的不同分為參照組和個性化衛(wèi)生管理組。參照組中，病人42名，男病人19名，女病人23名，年齡65歲到82歲之間，平均年齡（70.84±4.26）歲。個性化衛(wèi)生管理組中，病人42名，男18名，女24名，64歲到83歲，平均（70.21±4.31）歲。

1.2方法

針對參照組（42例）實施常規(guī)護理管理，針對個性化衛(wèi)生管理組（42例）實施個性化衛(wèi)生管理。（1）成立個性化衛(wèi)生管理小組。選取社區(qū)慢性疾病防控工作管理經(jīng)驗豐富的護理人員成立個性化衛(wèi)生管理小組，由護士長擔任組長。負責社區(qū)慢性疾病防控工作個性化衛(wèi)生管理措施的制定，并定期進行總結和評價。（2）建立慢性病病人健康檔案。社區(qū)醫(yī)院護理人員采集病人的一般信息，建立慢性病病人健康檔案。（3）綜合性、跟蹤性個性化衛(wèi)生管理服務。每月進行健康促進講座，介紹慢性病基礎知識、后果認識、用藥指導、并發(fā)癥預防。并組織患者分組活動，患者間可以互相交流，也可以根據(jù)患者的需求向醫(yī)護人員提問。每 2 個月免費入戶進行慢性病隨訪包括測血壓、血糖、用藥指導、不良生活方式干預，健康教育包括飲食、運動指導、心理疏導、自我監(jiān)測，免費發(fā)放給病人慢性病臨床醫(yī)學知識手冊，教會病人基本的護理技巧，耐心回答病人的疑問，了解病人病情進展，提供護理理論和技術支持，滿足病人生理、心理護理需求。

1.3 評價指標

1.3.1探究2組慢性疾病知識調查問卷評分?？偡?00分，評分越高，代表知曉情況越好。

1.3.2探究2組社區(qū)慢性疾病防控工作滿意度評分。采用紐卡斯爾護理滿意度量表NSNS評分進行評價，總分95分。評分越高，代表滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析，相關計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t值檢驗。計數(shù)資料采用%表示，進行卡方檢驗。若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學顯著性。

2 結果

2.1 探究2組慢性疾病知識調查問卷評分

個性化衛(wèi)生管理組慢性疾病知識調查問卷評分（85.45±6.32）分，明顯高于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2 探究2組社區(qū)慢性疾病防控工作滿意度評分

個性化衛(wèi)生管理組社區(qū)慢性疾病防控工作滿意度評分（90.18±3.07）分，明顯高于參照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨者慢性病發(fā)病率的升高，臨床應重視社區(qū)慢性疾病防控工作。社區(qū)衛(wèi)生服務中心在慢性疾病防控工作中擔任重要角色。常規(guī)的情況下，慢性病人認知水平較低，對慢性病的防治多存在誤區(qū)[3-4]，給社區(qū)慢性疾病防控工作帶來了一定的考驗。

個性化衛(wèi)生管理是針對疾病特點，結合病人的實際護理需求制定的個性化護理模式。一方面，通過成立個性化衛(wèi)生管理小組，確保病人能夠得到更專業(yè)的護理服務，滿足病人就醫(yī)、咨詢等各方面的護理需求;另一方面，通過建立慢性病病人健康檔案，對病人的資料進行有效的管理，便于長期跟蹤病人的病情并提供護理服務;其三，通過綜合性、跟蹤性個性化衛(wèi)生管理服務，提高病人的認知水平，改變病人不健康的行為，促進患者病情向好的方向發(fā)展。本研究顯示，采用個性化衛(wèi)生管理的病人慢性疾病知識調查問卷評分、滿意度評分均明顯高于常規(guī)護理管理（P<0.05），證明社區(qū)慢性疾病防控工作采用個性化衛(wèi)生管理的效果更好。

綜上所述，社區(qū)慢性疾病防控工作實施個性化衛(wèi)生管理的效果顯著，對慢性病管理有一定效果，有助于增強人們的健康理念，預防并發(fā)癥，減少醫(yī)療費用，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]鞠韌.探析個性化衛(wèi)生管理模式在醫(yī)院慢性疾病防控中的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（06）：386-387.

[2]韓偉， 張恩科. 構建基于健康管理的個性化醫(yī)療模式[J]. 中國衛(wèi)生質量管理， 2018， 025（004）：122-124.

[3]劉芹， 朱慧君， 劉偉，等. 社區(qū)糖尿病患者個性化健康管理的效果評價[J]. 護理學雜志， 2018， 42（18）：90-93.

[4]黃年正，陳華.關于社區(qū)衛(wèi)生管理“醫(yī)防融合”模式的研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（11）：165-167.