張玉萍

摘要：目的：研究分析舒適護(hù)理在肺心病患者中的效果和對(duì)生活質(zhì)量的影響分析。方法：2018年7月至2019年7月在我院選取56例肺心病患者，隨機(jī)分組，研究組28人，進(jìn)行舒適護(hù)理，對(duì)照組28人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。通過兩組不同的護(hù)理模式，對(duì)比觀察患者的治療效果和患者生活質(zhì)量。結(jié)果：從患者的肺功能指標(biāo)來說，研究組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05），從患者生活質(zhì)量來說，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)肺心病患者采用的不同護(hù)理模式，從患者的肺功能指標(biāo)、患者生活質(zhì)量來看，舒適護(hù)理更適合在臨床上運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;肺心病患者;療效

前言：肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病[1]。根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短，可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發(fā)展緩慢，臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。通氣功能障礙：主要表現(xiàn)為阻塞性、限制性或混合性通氣功能減損。肺泡功能障礙、殘氣量增大，引起缺氧和二氧化碳潴留;換氣功能障礙：由于肺部疾病使肺泡總面積減少，肺泡毛細(xì)血管膜增厚，導(dǎo)致彌散障礙。肺部病變引起通氣、血流比例失調(diào)、逐步出現(xiàn)低氧血癥。肺動(dòng)脈高壓：肺氣腫使肺泡壁毛細(xì)血管受擠壓;缺氧使肺毛細(xì)血管前小動(dòng)脈痙攣;酸中毒時(shí)肺動(dòng)脈對(duì)缺氧的敏感性增加，從而促使肺循環(huán)阻力增高。肺心病是一類嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病，可出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭，影響生活質(zhì)量和壽命[2]。發(fā)病后及時(shí)送入醫(yī)院治療，配合舒適的護(hù)理模式對(duì)患者病情有一定程度的改善。

1資料與方法

1.1資料

2018年7月至2019年7月在我院選取56例肺心病患者，隨機(jī)分組，研究組28人，進(jìn)行舒適護(hù)理，其中男性15例，女性13例，年齡51-76歲，平均（69.05±10.10）歲，對(duì)照組28人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，其中男性14例，女性14例，年齡在50-74歲，平均年齡在（68.56±10.20）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均為肺心病患者;（2）患者及其家庭知情且同意;

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有語(yǔ)言障礙者;（2）患有精神疾病者;

經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比組間基礎(chǔ)資料，無差異，（P>0.05）。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者的身體健康實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)分配給自己的患者負(fù)責(zé)就可;針對(duì)研究組患者進(jìn)行舒適護(hù)理：在臨床上，肺心病的患者承受病情的折磨，這時(shí)要給予患者鼓勵(lì)、關(guān)懷和支持，幫助其穩(wěn)定心態(tài)，給患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，以此才能讓患者更好的配合治療。②對(duì)肺心病患者進(jìn)行積極的對(duì)癥支持治療，比如：對(duì)患者進(jìn)行提高免疫力等治療。③綜合運(yùn)用多種心理干預(yù)的方法，在心理支持的基礎(chǔ)上加以認(rèn)知行為干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等多種護(hù)理干預(yù)手段的一種綜合性護(hù)理方法;指導(dǎo)患者飲食、飲水，囑咐患者清晨空腹飲用溫開水，多吃高纖維素食物、富含維生素的水果，禁止食用辛辣、刺激性食物;每日打掃病房?jī)?nèi)衛(wèi)生，保持病房干凈、整潔。心理上要給患者提供需求性健康教育，結(jié)合患者認(rèn)知水平、文化水平、生活方式等差別，為患者提供健康教育，建立健康檔案，掌握患者心理、身體情況、病情。

1.3觀察指標(biāo)

通過對(duì)兩組患者不同的護(hù)理模式，對(duì)比觀察患者的治療效果和患者生活質(zhì)量。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0系統(tǒng)處理，涉及類型資料采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式（T檢驗(yàn)（計(jì)量）與卡方檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)））進(jìn)行檢驗(yàn)，（P<0.05）則有差異性。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的肺功能指標(biāo)

根據(jù)兩組患者的不同護(hù)理模式，從患者的治療效果來說，研究組遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量

根據(jù)兩組患者的不同護(hù)理模式，從患者的生活質(zhì)量評(píng)分來看，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3討論

肺源性心臟病主要是指由于支氣管、肺組織或者是肺動(dòng)脈血管病變所導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病[3]。根據(jù)起病的急緩以及病程的長(zhǎng)短，分為急性和慢性兩大類。導(dǎo)致肺源性心臟病常見的病因有慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性的肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、沉肺、結(jié)節(jié)病、脊椎結(jié)核。還有就是累及肺動(dòng)脈的過敏性肉芽腫病，廣泛或者是反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞以及肺小動(dòng)脈炎等等[4]。還有一些不明原因的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，也可以發(fā)展成肺源性的心臟病。對(duì)于肺源性心臟病常見的臨床癥狀就是咳嗽、咳痰、氣喘，尤其是在活動(dòng)之后胸悶、心悸、呼吸困難是比較明顯的，對(duì)患者的生活質(zhì)量有很大的影響[5]。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過程，舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。

綜上所述，在臨床治療肺心病患者中輔助配合舒適護(hù)理干預(yù)十分必要，從患者的肺功能指標(biāo)、患者生活質(zhì)量來看，舒適護(hù)理更值得在臨床上應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡錦連.舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)肺心病患者康復(fù)效果的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（18）：2642-2643.

[2]胡輝軍.舒適護(hù)理對(duì)肺心病患者的護(hù)理效果分析[J].特別健康，2020，10（25）：189-190.

[3]吳蘭苑.舒適護(hù)理對(duì)肺心病患者護(hù)理滿意度及用藥依從性的影響[J].心血管外科雜志（電子版），2020，9（2）：53-54.

[4]袁民香，潘旭瑩.舒適護(hù)理在肺心病患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（9）：1255-1256.

[5]劉偉萍.肺心病患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的效果評(píng)價(jià)[J].甘肅科技，2019，35（17）：172-174，115.

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