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        阿立哌唑與奧氮平治療精神分裂癥患者的療效和對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比探討

        2020-09-10 15:23:59吳千令
        康頤 2020年6期
        關(guān)鍵詞:糖脂代謝奧氮平阿立哌唑

        吳千令

        【摘要】目的:分析精神分裂癥患者的治療中應(yīng)用阿立哌唑、奧氮平的治療效果以及對(duì)機(jī)體糖脂代謝的具體影響。方法:對(duì)照組患者以阿立哌唑治療,觀察組以奧氮平治療。結(jié)果:觀察組總有效率94.59%,對(duì)照組81.08%,P<0.05;2組患者治療前FPG、TC、TG均較低P>0.05,治療后對(duì)照組的FPG、TC、TG均高于觀察組,P<0.05。結(jié)論:精神分裂癥患者治療中應(yīng)用奧氮平的臨床療效優(yōu)于阿立哌唑,且奧氮平應(yīng)用中可減少對(duì)機(jī)體糖脂代謝產(chǎn)生影響。

        【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;糖脂代謝;阿立哌唑;奧氮平;效果

        【中圖分類號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

        精神分裂癥是以患者個(gè)人意識(shí)、行為、感知覺以及情緒等發(fā)生扭曲為特征表現(xiàn)的臨床疾病,隨著患者病情發(fā)展認(rèn)知功能受到損害,并且該疾病的病程遷延,若不能有效治療容易造成精神衰退甚至殘疾,同時(shí)患病后也對(duì)患者生活質(zhì)量及勞動(dòng)能力等產(chǎn)生嚴(yán)重影響。目前對(duì)精神分裂癥患者主要采用藥物治療來緩解癥狀,與此同時(shí)用藥過程中還應(yīng)關(guān)注藥物的療效和安全性,特別是治療期間可能對(duì)糖脂代謝產(chǎn)生影響[1]。阿立哌唑和奧氮平均是精神分裂癥治療中的常用藥物,以下將分析此兩種藥物應(yīng)用在精神分裂癥患者中的治療效果及對(duì)機(jī)體糖脂代謝所產(chǎn)生的影響。

        1資料以及方法

        1.1臨床資料

        抽取2017年1月~2020年2月本院74例精神分裂癥患者,依據(jù)用藥情況分組,觀察組:37例,男20例/女17例:年齡24~78歲,均值為(42.6±1.3)歲。對(duì)照組:37例,男19例/女18例:年齡23~79歲,均值為(42.5±1.4)歲。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組患者以阿立哌唑治療,口服,10~30mg/d;觀察組以奧氮平治療,口服,5~20mg/d。2組患者均治療8周后觀察其療效,并密切監(jiān)測(cè)糖脂代謝指標(biāo)。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        (1)對(duì)比2組患者的治療效果,分為治療顯效:即治療后患者的陽性和陰性癥狀評(píng)估表(PANSS)的減分率超過75%;治療有效:患者PANSS量表減分率達(dá)到40~74%;治療無效:PANSS量表的減分率不足40%。(2)比較2組患者治療前、治療8周后主要糖脂代謝指標(biāo)的監(jiān)測(cè)情況,如空腹血糖(FPG)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t/x2檢驗(yàn),P<0.05:有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1療效對(duì)比

        觀察組總有效率94.59%,對(duì)照組81.08%,P<0.05。

        2.2糖脂代謝指標(biāo)對(duì)比

        2組患者治療前FPG、TC、TG均較低P>0.05,治療后對(duì)照組的FPG、TC、TG均高于觀察組,P<0.05。

        3 討論

        精神分裂癥患者的病程遷延,同時(shí)患者發(fā)病后缺乏良好的自制力,使得藥物治療過程中的配合度相對(duì)較差,這也是造成患者病情進(jìn)一步惡化的重要原因。患者發(fā)病后需長(zhǎng)時(shí)間服用相關(guān)抗精神疾病類藥物治療,與此同時(shí)在服藥過程中可能出現(xiàn)血脂以及血糖升高等情況,誘發(fā)患者糖脂代謝紊亂,所以在精神分裂癥患者用藥治療中還需關(guān)注藥物療效以及對(duì)于糖脂代謝所產(chǎn)生的影響[2]-[3]。本次研究當(dāng)中,對(duì)于兩組精神分裂癥患者分別應(yīng)用阿立哌唑以及奧氮平的治療價(jià)值進(jìn)行了對(duì)比。從結(jié)果來看,觀察組患者應(yīng)用奧氮平其總體療效較應(yīng)用阿立哌唑的對(duì)照組得到明顯提高,并且觀察組患者在治療之后各項(xiàng)糖脂代謝指標(biāo)的波動(dòng)幅度小于對(duì)照組患者。這表明,在精神分裂癥患者的治療中,應(yīng)用奧氮平的整體治療價(jià)值高于阿立哌唑,前者更有利于提升療效并降低對(duì)于糖脂代謝產(chǎn)生的不良影響,有利于預(yù)防患者藥物治療期間出現(xiàn)血糖和血脂紊亂的情況,從而確保患者的藥物療效及應(yīng)用安全性。阿立哌唑以及奧氮平均是近年來臨床中常用的抗精神疾病類藥物,其中阿立哌唑的主要功效體現(xiàn)為抗焦慮,通過口服用藥有利于緩解精神分裂癥患者的臨床癥狀[4]。然而患者長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用阿立哌唑治療時(shí)可能對(duì)于機(jī)體中樞神經(jīng)產(chǎn)生一定的影響和抑制,部分患者出現(xiàn)食欲增加的情況,使得肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。奧氮平屬于新型的抗精神疾病類藥物,能夠和多巴胺受體、膽堿能受體以及5羥色胺受體等相結(jié)合,在改善患者陽性和陰性癥狀方面發(fā)揮著重要價(jià)值,同時(shí)該藥物的安全性良好,有利于提升精神分裂癥患者的治療價(jià)值。

        綜上所述,精神分裂癥患者治療中應(yīng)用奧氮平的臨床療效優(yōu)于阿立哌唑,且奧氮平應(yīng)用中可減少對(duì)機(jī)體糖脂代謝產(chǎn)生影響。

        參考文獻(xiàn):

        [1]孫剛,張會(huì)堂,薛堅(jiān).阿立哌唑與奧氮平治療精神分裂癥患者的療效和對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比研究[J].家庭醫(yī)藥,2019,31(12):134.

        [2]高偉,于奇晉,譚云春, 等.阿立哌唑與奧氮平對(duì)精神分裂癥患者的療效及其對(duì)糖脂代謝的影響的比較[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2019,46(6):994-996.

        [3]陸中娟.阿立哌唑口崩片聯(lián)合奧氮平在精神分裂癥治療中的臨床療效及對(duì)糖代謝的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(A4):204-205.

        [4]王寧.阿立哌唑治療男性精神分裂癥的療效及對(duì)糖脂代謝的影響[J].智慧健康,2018,4(27):96-97.

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