霍梅 姜麗波 周芳 曲影 周穎

【摘要】目的：分析血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)實(shí)施在貧血鑒別診斷中的檢驗(yàn)價(jià)值。方法：將我院自2019年6月～2020年6月收治的130例貧血患者為觀察組，再選取我院同期收治的30例健康體檢人群為對照組，兩組患者均進(jìn)行血常規(guī)指標(biāo)以及不同貧血類型患者血紅細(xì)胞參數(shù)。結(jié)果：觀察組患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及血紅蛋白含量顯著低于對照組，紅細(xì)胞體積分布寬度顯著高于對照組，（P<0.05）;三組對比，差異較大，（P<0.05）。結(jié)論：血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在對缺鐵性貧血患者鑒別診斷中具有較高的準(zhǔn)確率，值得廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗(yàn);紅細(xì)胞參數(shù);貧血;鑒別診斷

【中圖分類號(hào)】R556 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

貧血是臨床中較為常見的血液型疾病，主要為紅細(xì)胞容量因某種因素而導(dǎo)致其出現(xiàn)異常降低，對患者的健康與生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的影響。當(dāng)前臨床中較為常見的貧血主要包括缺鐵性貧血、地中海貧血以及出血性貧血以及巨幼性紅細(xì)胞貧血等，而缺鐵性貧血是在貧血患者中占比最大[1]。本次研究針對血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)實(shí)施在貧血患者鑒別診斷中的價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院自2019年6月～2020年6月收治的130例貧血患者為觀察組，再選取我院同期收治的30例健康體檢人群為對照組。觀察組130例，男72例，女58例，年齡范圍：27～65歲，平均年齡（43.85±3.16）歲，其中缺鐵性貧血43例，巨幼細(xì)胞性貧血41例，溶血性貧血46例;對照組30例，男18例，女12例，年齡范圍：28～64歲，平均年齡（43.52±3.24）歲。兩組患者對比一般資料，（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合貧血相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿配合患者。

1.2 方法

所有患者均采用相同血常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)。患者與清晨空腹抽取2ml靜脈血液，將其放入抗凝管中，并做好相應(yīng)的標(biāo)記，隨后輕搖試管，使血液充分混勻。隨后派遣高年資優(yōu)秀檢驗(yàn)科醫(yī)師對血液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，并由醫(yī)護(hù)人員對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

血常規(guī)指標(biāo)對比。包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞體積分布寬度、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及血紅蛋白含量。

不同貧血類型患者血常規(guī)指標(biāo)對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）和t檢驗(yàn)，以（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血常規(guī)指標(biāo)對比

觀察組患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及血紅蛋白含量顯著低于對照組，紅細(xì)胞體積分布寬度顯著高于對照組，（P<0.05），見表1。

2.2 不同貧血類型患者血常規(guī)指標(biāo)對比

缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白、血清鐵顯著低于對照組，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體顯著高于對照組，（P<0.05）;巨幼細(xì)胞性貧血與溶血性貧血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量顯著小于對照組，紅細(xì)胞體積分布寬度顯著高于對照組，（P<0.05）;巨幼細(xì)胞性貧血與溶血性貧血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量顯著低于缺血性貧血，（P<0.05），紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞體積分布寬度、紅細(xì)胞平均血紅蛋白顯著高于對照組，（P<0.05）;巨幼細(xì)胞性貧血與溶血性貧血各項(xiàng)指標(biāo)對比差異較小，（P>0.05），見表2。

3 討論

根據(jù)相關(guān)臨床研究指出，導(dǎo)致患者貧血因素較多，而大多數(shù)情況下都是呈現(xiàn)出缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等類型。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床中對貧血的檢測方式也取得了極大的進(jìn)步，在臨床實(shí)踐中也不斷的完善。

在本次研究中，通過針對血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)實(shí)施在貧血鑒別診斷中的檢驗(yàn)價(jià)值進(jìn)行分析分析，我們認(rèn)為，通過對患者行血常規(guī)診斷發(fā)現(xiàn)，隨著患者貧血程度的加劇，因此，我們可通過對患者行血常規(guī)檢驗(yàn)，對患者貧血進(jìn)行鑒別診斷，提高對患者病情診斷準(zhǔn)確率[3]。

綜上所述，血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)實(shí)施在缺鐵性貧血鑒別診斷中具有重要的診斷價(jià)值，值得廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]董志玲. 分析血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷的檢驗(yàn)價(jià)值[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志， 2019， 8（3）：165.

[2]毛彤瑤， 郭佳培， 李寧，等. 腎性貧血患者外周血紅細(xì)胞參數(shù)與微炎癥指標(biāo)相關(guān)性分析[J]. 現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 33（6）：152-154+158.

[3]趙杰， 趙春陽. 高倍鏡視野下血涂片估測法在血小板計(jì)數(shù)檢測中的價(jià)值[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)， 2018， 33（11）：1030-1031.