吳紅婧

【摘要】目的：探究自我管理健康教育方法應(yīng)用于老年2型糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價值。 方法：按照隨機取樣的原則選取2018年8月-2019年8月我院收治的100例老年2型糖尿病患者開展研究，隨機將100例患者均分為兩組，每組患者50例。其中對照組患者實施常規(guī)健康教育，對觀察組患者進(jìn)行自我管理健康教育，3個月后對比兩組患者干預(yù)效果。 結(jié)果：觀察組患者糖尿病知識水平、自我管理行為水平評分、生存質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組患者（p<0.05）。 結(jié)論：自我管理健康教育能夠輔助提升2型糖尿病臨床治療效果，可在臨床治療中大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】自我管理;健康教育方法;老年2型糖尿病;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

糖尿病是一種慢性疾病，其受遺傳因素、飲食等多方面的影響。糖尿病嚴(yán)重時會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，危害患者生命安全，避免并發(fā)癥就要將血糖控制在合理范圍內(nèi)，而血糖與患者行為習(xí)慣密切相關(guān)，特別是飲食行為直接影響血糖水平。因而除了要進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療之外，患者還需要強化自我管理，飲食管理、運動管理、用藥管理等，從而來有效控制血糖水平，確保自身安全。研究發(fā)現(xiàn)自我管理有助于血糖明顯降低，可見自我管理意義重大。下面具體開展對照研究，以此來探究自我管理健康教育的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1資料

選取2018年8月-2019年8月我院收治的100例老年2型糖尿病患者開展研究。100例患者均經(jīng)臨床確診。兩組患者基本資料無顯著差異（p<0.05）。

1.2方法

對觀察組患者通過疾病知識講座和宣講，向老年患者普及糖尿病相關(guān)知識，家庭生活護(hù)理知識和注意事項等，以此強化患者對疾病的認(rèn)識。觀察組患者則由專業(yè)小組對其進(jìn)行自我管理健康教育，其具體措施如下：（1）將50例患者分小組開展健康教育，每10人為一小組，由專業(yè)健康小組對小組患者進(jìn)行教育。首先對教育人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，具體包括2型糖尿病基本知識、血糖檢測方法、藥物治療、運動及飲食、糖尿病并發(fā)癥預(yù)防等，對小組成員考核，考核通過后可參與健康教育，并確定小組組長，帶頭領(lǐng)導(dǎo)自我管理健康教育工作[1]。（2）由小組對小組開展一對一自我管理教育模式，每周授課1次，每次授課時間為90min，授課過程中重點要患者講解2型糖尿病基本知識、血糖檢測方法、藥物治療、運動及飲食、糖尿病并發(fā)癥預(yù)防方法等。在授課過程中，教育人員耐心與患者交流，了解患者學(xué)習(xí)情況，及時優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和方法等?？山⒋蚩ㄖ贫?，以此來促使老年患者按時聽課。（3）健康教育小組為成員提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，患者可通過熱線電話咨詢2型糖尿病治療相關(guān)知識，在教育過程中，教育人員定期回訪患者[2]。

1.3調(diào)查工具和評價指標(biāo)

為期三個月的健康教育結(jié)束后。采用我院自行編制的糖尿病知識調(diào)查問卷，測評患者糖尿病知識水平，結(jié)合糖尿病自我管理量表來測評患者自我管理能力，上述兩項評分越高表示結(jié)果越佳。結(jié)合糖尿病患者生存質(zhì)量特異度量表來測評患者生存質(zhì)量，得分越低表明患者生活質(zhì)量越佳[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

借助SPSS21.0工具對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，檢驗結(jié)果以p<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1患者糖尿病知識水平、自我管理行為水平比較

結(jié)合問卷對比兩組患者糖尿病知識水平評分和自我管理行為水平評分，差異顯著（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表。

2.2患者生存質(zhì)量比較

干預(yù)三個月后，觀察組患者生活質(zhì)量較對照組患者明顯提升（p<005）。

3 討論

糖尿病無法根治，患者生活深受病癥影響。嚴(yán)重時會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等，甚至還會造成患者致殘、致盲，血糖控制是糖尿病治療的重中之重。治療原則是采用飲食、藥物、運動等綜合治療，有效的控制病情進(jìn)程。血糖與患者飲食、生活習(xí)慣密切相關(guān)。因而患者患病除了接受醫(yī)學(xué)治療之外，還需要加強自我管理，糾正不良生活習(xí)慣和飲食行為，以延長生命和提升生活質(zhì)量，總之患者自我管理意義重大。老年患者其自我管理能力較差，很多老年人在治療上抱有消極態(tài)度，治療時不積極不主動，經(jīng)常忘記服藥。而研究表明，加強老年患者健康教育有助于提升患者自我管理能力。糖尿病雖然無法完全治愈，只要血糖水平有效控制，糖尿病并不危害生命安全。自我管理教育中培養(yǎng)老年人疾病檢測能力，提升老年人糖尿病并發(fā)癥自我預(yù)防能力，同時在自我管理教育中督促老年人按時用藥，幫助老年人養(yǎng)成遵循醫(yī)囑、按時服藥的好習(xí)慣。在了解疾病的基礎(chǔ)上，老年患者能夠?qū)W習(xí)有效的疾病監(jiān)控、預(yù)防技能，加強自身飲食控制，學(xué)會血糖檢測等，以強化自我管理來提升生存質(zhì)量。老年患者通過加強自身行為管理，清淡飲食、按時用藥、積極鍛煉，控制血糖水平，從而有效的避免糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善糖尿病老年患者的生存質(zhì)量。研究表明，老年2型糖尿病患者護(hù)理過程中可推廣應(yīng)用自我管理健康教育，提升老年患者治病信心，促使患者由被動治療轉(zhuǎn)向主動治療，有效控制好血糖，減少各類急性、慢性病并發(fā)癥的出現(xiàn)，確保病人的安全，提升患者晚年生存質(zhì)量。自我管理健康教育方法其應(yīng)用價值顯著，值得大力推廣應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]程菊，李雙雙，朱棗蘭.自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].廣東醫(yī)學(xué)，2019，40（20）：2898-2901，2906.

[2]王慶菊，杜娟，許香.團(tuán)體認(rèn)知干預(yù)聯(lián)合情景模擬體驗在老年2型糖尿病患者中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2019，36（9）：1727-1729，1732.

[3]張朝，胡秀香.自護(hù)理論在家庭病床2型糖尿病合并腦梗死患者健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2020，20（2）：148-152.

[4]趙詠莉，何春玲，姚新明， 等.結(jié)構(gòu)化教育在2型糖尿病患者中的臨床效果評價[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，39（1）：32-35.

[5]王瑩，劉延迪，胡欣玥， 等.系統(tǒng)健康教育在2型糖尿病伴OSAHS患者中的應(yīng)用效果[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2019，35（6）：1175-1178.