凌強(qiáng)

【摘要】目的：分析質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的重要性和有效措施。方法：回顧性選取我院2018年4月-2019年4月收治的患者共80例，依托于數(shù)據(jù)表法，將患者分為兩組，每組各40例患者。期間，參照組采用的為常規(guī)免疫檢查的方法，實(shí)驗(yàn)組則在參照組的基礎(chǔ)上，引入全面質(zhì)量控制，進(jìn)而對(duì)兩組患者免疫指標(biāo)的變異指數(shù)進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者各指標(biāo)的變異指數(shù)，顯著低于參照組患者，該差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床免疫檢驗(yàn)開展的過(guò)程中，行質(zhì)量控制的方式，可以顯著降低免疫指標(biāo)檢驗(yàn)的變異指數(shù)，保證免疫檢驗(yàn)的可靠性、準(zhǔn)確性。因此，該種方法值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;變異指數(shù)

【中圖分類號(hào)】R446.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，免疫檢驗(yàn)的技術(shù)亦得到了長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。這中間，免疫檢驗(yàn)作為疾病診斷的一個(gè)重要路徑，其檢驗(yàn)結(jié)果是否準(zhǔn)確可靠，對(duì)于患者疾病的治療，有著關(guān)鍵性的作用[1]。故而，針對(duì)臨床免疫采用質(zhì)量控制便顯得尤為重要。這中間，免疫檢驗(yàn)人員的操作規(guī)范與否以及患者自身因素，均會(huì)對(duì)最終的結(jié)果造成影響。因此，在臨床免疫檢驗(yàn)的過(guò)程中，適時(shí)的應(yīng)用質(zhì)量控制，提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，降低誤診、漏診的發(fā)生概率，則成為了臨床醫(yī)學(xué)關(guān)注的一個(gè)重點(diǎn)。基于此，本次實(shí)驗(yàn)將圍繞著質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的重要性和有效措施進(jìn)行相關(guān)探究，具體分析報(bào)告如下：

1資料方法

1.1研究資料

回顧性選取我院2018年4月-2019年4月收治的患者共80例，依托于數(shù)據(jù)表法，將患者分為兩組，每組各40例患者。這中間，參照組男20例，女20例，年齡29-68歲，平均年齡（43.5±3.2）歲;實(shí)驗(yàn)組男24例，女16例，年齡29-69歲，平均年齡（43.9±3.6）歲;通過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，兩組患者之間的研究資料，并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體可比性。其中，檢測(cè)甲胎蛋白（AFP）的患者為每組各10例，檢測(cè)糖鏈抗原（CA125）的患者為每組各10例，檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物糖基抗原（CA199）的患者為每組各20例。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組患者采用常免疫檢驗(yàn)，兩組患者均采用相同的檢測(cè)方法，并使用相同的檢測(cè)試劑。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

不同于參照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者則在免疫檢測(cè)的基礎(chǔ)上引入全面質(zhì)量控制，具體措施如下：（1）分析前質(zhì)量控制。就實(shí)際的情況而言，實(shí)驗(yàn)的誤差多在分析前能夠發(fā)現(xiàn)，所以應(yīng)對(duì)分析前的質(zhì)量控制給予重視。首先，醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)宣傳工作，通過(guò)方法宣傳資料，開展座談會(huì)等方式，提高檢驗(yàn)人員的質(zhì)量意識(shí)。另外，還應(yīng)制定嚴(yán)格的標(biāo)本拒收制度，即拒收存在溶血現(xiàn)象、條形碼不全的標(biāo)本，并做好相應(yīng)的記錄[2]。（2）分析中的質(zhì)量控制。應(yīng)強(qiáng)化對(duì)實(shí)驗(yàn)室的培訓(xùn)力度，并提升檢驗(yàn)人員的技能水平，以此來(lái)保證檢驗(yàn)的結(jié)果具備相應(yīng)的可靠性。此外，還應(yīng)定期對(duì)設(shè)備等進(jìn)行維護(hù)，使其能夠處于良好運(yùn)行的狀態(tài)，避免儀器對(duì)檢驗(yàn)的結(jié)果造成影響。（3）分析后的質(zhì)量控制。在檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)后，需對(duì)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的考量，分析檢驗(yàn)的過(guò)程中是否存在錯(cuò)誤，在確保無(wú)誤后應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)報(bào)告進(jìn)行保存。此外，檢驗(yàn)人員還應(yīng)同臨床醫(yī)師保持溝通，并對(duì)患者的病情有一定的認(rèn)識(shí)，分析檢驗(yàn)結(jié)果是否存在同患者病情不符的情況，若其中存在差異應(yīng)及時(shí)采取處理的措施。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者免疫指標(biāo)的變異指數(shù)進(jìn)行比較，期間分為甲胎蛋白（AFP）、糖鏈抗原（CA125）以及腫瘤標(biāo)志物糖基抗原（CA199）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次實(shí)驗(yàn)采用SPSS16.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料運(yùn)用均數(shù)±平方差（x±s）的方式表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示。在P<0.05時(shí)，差異便具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者免疫指標(biāo)的變異指數(shù)比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者免疫指標(biāo)的變異指數(shù)，顯著低于參照組，該對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3討論

眾所周知，免疫檢驗(yàn)在臨床上的實(shí)際應(yīng)用，始終都是患者診斷、治療工作開展的一個(gè)前提，換言之，臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性、準(zhǔn)確性等，通常會(huì)直接作用于患者的臨床救治。有研究指出[3]，在臨床免疫檢驗(yàn)的全過(guò)程，融入相應(yīng)的質(zhì)量控制，可以取得理想的效果，并能提升臨床免疫檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、可靠性，其意義通常是不可估量的。

這中間，質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用，應(yīng)覆蓋臨床免疫檢驗(yàn)的全過(guò)程，具體分為分析前質(zhì)量控制、分析中質(zhì)量控制以及分析后質(zhì)量控制。采用該種質(zhì)量控制方法的優(yōu)勢(shì)在于，該種方法可以有效規(guī)避限制臨床免疫檢驗(yàn)可靠性、準(zhǔn)確性的內(nèi)源性因素與外源性因素，從而切實(shí)有效的減少誤差的發(fā)生，保證臨床免疫檢驗(yàn)的結(jié)果?？傊?，在臨床免疫檢驗(yàn)開展的過(guò)程中，因時(shí)制宜的引入質(zhì)量控制的方法，能夠有效降低免疫指標(biāo)的變異指數(shù)，并能規(guī)避多層面因素的影響，保證指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性，繼而作用于患者的臨床診斷、治療[4]。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者免疫指標(biāo)的變異指數(shù)，顯著低于參照組，該對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在臨床免疫檢驗(yàn)工作的過(guò)程中，采用質(zhì)量控制的方式，強(qiáng)化對(duì)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，有著于提高免疫指標(biāo)的準(zhǔn)確性、可靠性，并能降低變異指數(shù)，從而為患者的臨床治療，提供切實(shí)有效的支撐。

綜上所述，在臨床免疫檢驗(yàn)開展的過(guò)程中，行質(zhì)量控制的方式，可以顯著降低免疫指標(biāo)檢驗(yàn)的變異指數(shù)，保證免疫檢驗(yàn)的可靠性、準(zhǔn)確性。因此，該種方法值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]崔莎莎. 臨床免疫檢驗(yàn)中質(zhì)量控制的重要性和有效措施分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2019， 11（22）：70-71.

[3]袁躍中， 李春雨. 臨床免疫檢驗(yàn)中免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制的重要性和措施[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2018， 16（11）：82-83.

[4]郭仁明. 免疫分析儀分析臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性和方法[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息， 2018， 24（10）：26-27.