王超

（烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 新疆 烏魯木齊 830000）

色素性紫癜性皮膚病是一類常見(jiàn)的皮膚科疾病，其危害性較大，且無(wú)特效治療方法，常規(guī)的西藥治療效果一般，且復(fù)發(fā)率高。近些年來(lái)中醫(yī)藥在該病治療中逐步推廣應(yīng)用，其療效得到了許多患者的肯定。本次試驗(yàn)就中西醫(yī)結(jié)合治療色素性紫癜性皮膚病的療效進(jìn)行分析和闡述。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的80 例色素性紫癜性皮膚病患者參與本次試驗(yàn)，所選病例均來(lái)自2018 年5 月—2019 年6 月，以隨機(jī)雙盲法進(jìn)行分組，分析組與對(duì)照組各有40 例。分析組中男性和女性分別有23 例、17 例；年齡最小18 歲，最大75 歲，平均年齡為（48.5±5.6）歲。對(duì)照組中男性和女性分別有25 例、15 例；年齡最小18 歲，最大71 歲，平均年齡為（47.6±5.3）歲。分析組、對(duì)照組患者上述資料的差異性不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)西藥治療，口服雷公藤片，每天3 次，每次20 毫克；口服維生素C 片，每天3 次，每次0.3 克；口服維生素E，每天3 次，每次100 毫克；口服強(qiáng)的松片，連用7 天，前4 天每天3 次，每次10 毫克，后3 天每天3 次，每次5 毫克。

分析組采取中西醫(yī)結(jié)合治療，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用自擬健脾祛紫湯，組方如下：黃芪25 克、茯苓15 克、黨參15 克、白術(shù)12 克、赤芍10 克、三七10 克、當(dāng)歸10 克、雞血藤10 克、紅花10 克、牛膝10 克、豨簽草10 克、防風(fēng)10 克、絡(luò)石藤10 克、甘草10 克，每天1 劑分2 次服用。兩組患者治療周期均為一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 就兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比。治愈：患者無(wú)新皮疹出現(xiàn)，皮損消退，治療后2 個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)；顯效：患者無(wú)新皮疹出現(xiàn)，皮損消退七成以上，有淡褐色斑存留；有效：患者無(wú)新皮疹出現(xiàn)，皮損消退30% 至70%，有色素斑點(diǎn)存在；無(wú)效：患者有新皮疹出現(xiàn)，皮損消退30% 以內(nèi)[1]?？傆行?（治愈+ 顯效+ 有效）例數(shù)/ 總例數(shù)×100%。

1.3.2 就兩組患者不良反應(yīng)（口干、嗜睡、胃腸道不適）發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理相關(guān)試驗(yàn)資料，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的差異采取卡方檢驗(yàn)和t 檢驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估，P ＜0.05時(shí)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 分析組、對(duì)照組患者治療效果相比

分析組患者治療總有效率為95.0%，高于對(duì)照組（77.5%），差異顯著（P ＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 分析組、對(duì)照組患者治療效果相比[n（%）]

2.2 分析組、對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比

分析組與對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為10.0%、15.0%，兩組比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），見(jiàn)表2。

表2 分析組、對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比[n（%）]

3. 討論

色素性紫癜性皮膚病較為常見(jiàn)，臨床中一般采取強(qiáng)的松、雷公藤片等藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，其療效一般，且長(zhǎng)期用藥會(huì)出現(xiàn)一定的副作用[2]。中醫(yī)認(rèn)為該病多因血熱生瘀、血燥傷陰而致病，其治療原則為健脾補(bǔ)氣、舒經(jīng)通絡(luò)、止血活血[3]。本次試驗(yàn)中我院在常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上加入健脾祛紫湯對(duì)部分患者進(jìn)行治療，取得了不錯(cuò)的療效，方中茯苓、黃芪、黨參、白術(shù)具有補(bǔ)氣健脾、活血通絡(luò)之效，紅花、三七、當(dāng)歸、赤芍有止血涼血、活血化瘀，絡(luò)石藤、防風(fēng)、豨簽草、牛膝、甘草能祛風(fēng)通絡(luò)、引藥下行。有研究認(rèn)為采取中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)色素性紫癜性皮膚病患者進(jìn)行治療可取得很好的療效，能實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、標(biāo)本兼治，這一治療方案具有積極的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療相比于常規(guī)西藥治療過(guò)敏性紫癜性皮膚病具有更好的效果，其總有效率高達(dá)95.0%，且組間差異顯著（P＜0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均比較低，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），陸建光[5]的試驗(yàn)結(jié)果與此雷同。

可見(jiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療色素性紫癜性皮膚病安全、有效。