仲元奎

（青海省西寧市第二人民醫(yī)院 青海 西寧 810003）

不對稱雙眼皮是指患者兩只眼睛的雙眼皮不對稱，在臨床中常被稱之為“大小眼”[1]。造成這樣的原因是兩只眼睛上瞼皮膚和皮下組織的結(jié)構(gòu)不對稱，進(jìn)而使得兩只眼睛的雙眼皮情況不同[2]。為提高對于不對稱雙眼皮的治療美容效果，選擇60 例患者，將其分為兩組，分別接受不同的手術(shù)方法，比較其整形效果，分析不對稱雙眼皮修復(fù)術(shù)的整形美容效果，具體內(nèi)容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的60 例不對稱雙眼皮患者作為研究對象，這些患者的納入時間為2018 年1 月—2019 年12 月，根據(jù)其選擇的修復(fù)術(shù)方法將其分為對照組和觀察組各30 例。其中對照組男性8 例，女性22 例，年齡在17 歲～43 歲之間，平均年齡為（26.41±4.55）歲；觀察組男性9 例，女性21 例，年齡在18歲到44 歲之間，平均年齡為（26.52±4.51）歲。兩組患者的一般資料如年齡、性別等均無顯著差異（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組：患者接受切開術(shù)，根據(jù)患者的要求和其實(shí)際情況選擇經(jīng)典的切開方案。常規(guī)麻醉、消毒、鋪巾，選擇合適的位置切開患者的上瞼皮膚，重瞼寬度設(shè)計(jì)為6.5 ～7.5 毫米，調(diào)試時力求雙眼重瞼形成寬度一致、自然、流暢，將其中的一條眼輪匝肌剪除，然后將眶隔疝中的脂肪進(jìn)行去除，最后按重瞼成形方法（眼瞼切口下緣- 提上瞼肌腱膜- 上緣）間斷縫合切口。

觀察組：患者接受小切口融合去脂和埋線術(shù)法治療，根據(jù)患者的要求和其實(shí)際情況選擇合適的手術(shù)方案。常規(guī)麻醉、消毒、鋪巾，按照設(shè)計(jì)線將皮膚和皮下組織切開，然后使用掏剪的方法將患者的眼輪匝肌切除，將其眶隔疝中的脂肪適當(dāng)?shù)娜コ糠帧Ｈ缓笫褂媚猃埦€將切開的上下緣與提上瞼肌腱膜連接在一起，縫合切口。

1.3 評價方法

患者滿意度：在治療后，對患者進(jìn)行調(diào)查，讓患者對本次的不對稱雙眼皮修復(fù)術(shù)的效果進(jìn)行評價，分值在0 分到100 分之間，分?jǐn)?shù)越高表示患者對手術(shù)效果越滿意。

不良反應(yīng)情況：在術(shù)后對患者進(jìn)行為期1 周的跟蹤調(diào)查，查看患者的不良反應(yīng)情況，常見的不良反應(yīng)有瘢痕遺留、重瞼消失等，并對兩組的發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0 軟件分析，患者滿意度評分為計(jì)量資料比較采用t 檢驗(yàn)，并以（±s）表示，術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率為計(jì)數(shù)資料用（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

通過對調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，與對照組相比觀察組的滿意度評分更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）, 見表1。

表1 兩組患者的滿意度和不良反應(yīng)情況對比

3. 討論

隨著人們生活水平的提高，對于美的追求也隨之提升。臉部是對美的展現(xiàn)最直觀的部位[3]。而眼睛是臉部最重要的部分，美觀對稱的眼睛可以很好的提升人的面部美。所以對于很多的不對稱雙眼皮人群，通過手術(shù)的方式來改變這種情況[4]。

經(jīng)典重瞼術(shù)是常規(guī)雙眼皮修復(fù)的手術(shù)方法，是通過手術(shù)的方式對患者的眼睛上瞼皮膚和皮下組織進(jìn)行結(jié)構(gòu)改變[5]。進(jìn)而使患者從單瞼變?yōu)橹夭€或者兩只眼睛的重瞼變得對稱，滿足現(xiàn)代人們對于美的追求。

切開法是一種創(chuàng)傷較大的手術(shù)方式，其在手術(shù)過程中很可能對眼部組織造成損傷，延長恢復(fù)時間。而且由于其手術(shù)切開較大，容易形成瘢痕影響美觀。而小切口融合去脂，能夠在較小的切口下，完成一系列的操作，切除眼輪匝肌，清理眶隔疝中的脂肪。從而減少對患者的傷害，再加上使用埋線術(shù)進(jìn)行縫合，避免了對皮膚切口進(jìn)行縫合，減少了瘢痕的產(chǎn)生，保證了手術(shù)后眼部的美觀。本次結(jié)果顯示觀察組患者對于手術(shù)的滿意度評分高于對照組，并且術(shù)后的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，對不對稱雙眼皮患者實(shí)行小切口融合去脂和埋線術(shù)法治療能夠起到良好的整形美容效果，提高患者的滿意度，降低不良反應(yīng)的發(fā)生。值得在對不對稱雙眼皮的整形美容治療中使用。