卞秀梅

【關鍵詞】慢性腎炎;針對性護理;遵醫(yī)行為;自我效能;影響

慢性腎炎屬于臨床常見免疫性炎性疾病，具有發(fā)病隱匿、病情進展慢等特性，主要因多種因素共同作用所致，臨床治療難度較大，且需要長期治療，患者遵醫(yī)行為較差，自我效能低，很容易出現(xiàn)不愿意配合治療的情況，進而導致疾病進展。因此，通過給予有針對性的護理來改善患者預后具有必要性。

1資料與方法

1.1一般資料

于2018年1月～2019年10月在我院接受治療的慢性腎炎患者中選擇80例，其中男50例，女30例，平均年齡（52.8±4.6）歲，平均病程（5.2±1.3）年。根據(jù)護理方法不同分組，研究組和對照組各40例，其一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理，研究組實施針對性護理干預

（1）生活護理，指導患者養(yǎng)成良好生活習慣，制定科學的作息時間表，確?；颊吣軌蛴凶銐虻男菹r間。使用溫水給患者擦拭身體，保持皮膚干凈清潔，減少皮膚感染。注意患者口腔衛(wèi)生，減少口腔炎癥發(fā)生。指導患者適當開展戶外運動，嚴密觀察患者用藥后表現(xiàn)，及時處理患者的用藥不良反應。

（2）心理護理，患者由于所需治療時間較長，心理狀況不佳，護理人員可多給與患者溫暖和關懷，拉近護患之間的距離，增強患者配合度。

（3）給患者詳細介紹疾病相關知識，告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，叮囑患者不可擅自停藥或濫用藥物。若患者用藥后出現(xiàn)不良反應，應及時給予合理解釋，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。營造舒適的住院環(huán)境，嚴格控制探視人數(shù)，最大限度降低患者感染風險。

（5）飲食護理，制定有針對性的飲食計劃，對于病情較為嚴重的患者，應適當控制液體和鹽分攝入，清淡飲食，多食用易消化的食物。對于腎功能尚可的患者，可食用牛奶、瘦肉等食物，增加蛋白質(zhì)攝入量;伴有水腫、高血壓等情況的患者，應注意控制食鹽和蛋白質(zhì)攝入量。

1.3觀察指標

自制調(diào)查問卷評定兩組干預前后的遵醫(yī)行為，一般自我效能感量表（GSFS）評定兩組自我效能，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1遵醫(yī)行為

研究組護理后遵醫(yī)行為評分低于對照組，有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

2.2自我效能

研究組與對照組干預前自我效能評分為（25.7±3.4）分和（25.9±3.3）分，差異不明顯（t=0.267，P>0.05），干預后，研究組自我效能評分（37.2±5.4）分，與對照組的（30.8±4.6）分比較，t=5.706，P<0.05，具有顯著性差異。

3討論

慢性腎炎在臨床發(fā)病率較高，可嚴重影響患者生活質(zhì)量，且由于該疾病需要長期治療，給患者造成的心理和經(jīng)濟壓力均較大，患者容易出現(xiàn)不配合的情況，進而影響患者疾病控制效果，加重患者病情[1]。

針對性護理能夠針對患者臨床治療和護理過程中存在的問題，實施有針對性的護理干預，由于針對性護理與患者的病情、個性以及生活習慣等緊密結合，更貼合患者生活實際，較容易被患者所接受，可優(yōu)化遵醫(yī)行為[2]。研究組干預后的遵醫(yī)行為、自我效能評分改善明顯，證實了針對性護理干預在慢性腎炎患者中的應用價值。

總之，慢性腎炎患者護理中，針對性護理干預效果突出，可推廣應用。

【參考文獻】

[1]張云.分析針對性護理對慢性腎炎患者遵醫(yī)行為及自我效能的改善作用[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（5）：214.

[2]劉曉媛.針對性護理對慢性腎炎患者自我效能及遵醫(yī)行為的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2018，35（1）：49.