楊旭奎

【關(guān)鍵詞】健脾補(bǔ)腎止瀉湯;慢性腹瀉;臨床治療

中圖分類號(hào)：R256.34

患者出現(xiàn)明顯的大便增多、入廁頻率明顯增加，且大便質(zhì)地稀薄，食欲下降可判定為腹瀉，屬于一項(xiàng)較為常見的胃腸道疾病。肝膽疾病、胃腸疾病和內(nèi)分泌代謝異常都可能引發(fā)腹瀉問題，不同季節(jié)的腹瀉發(fā)病表現(xiàn)往往存在較大差異，夏秋季節(jié)交替患者的患病幾率更高。如果不能及時(shí)采用治療措施，在病癥的發(fā)展過程中，就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿篂a，大大增加了病癥的治療難度，不利于患者身體的健康發(fā)展。針對(duì)此種問題，加強(qiáng)對(duì)慢性腹瀉的研究就是一項(xiàng)十分必要的工作。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年-2018年某院收治的120例慢性腹瀉患者作為研究基礎(chǔ)，所有患者均滿足慢性腹瀉臨床診斷指標(biāo)，納入標(biāo)準(zhǔn)均排除嚴(yán)重脫水、心臟病、免疫系統(tǒng)疾病患者。按照患者就診順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組（n=60）和研究組（n=60），對(duì)照組中男性患者30例，女性患者30例，年齡13-42歲，平均（27.1±0.5）歲，病程1-6個(gè)月，平均（3.9-0.5）個(gè)月;研究組中男性患者37例，女性23例，年齡15-44歲，平均（29.2±0.6）歲，病程1-5個(gè)月，平均（2.6±0.5）個(gè)月。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用思密達(dá)藥物的常規(guī)干預(yù)治療，患者每次口服1-2袋，每日三次，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀還需要聯(lián)合泰諾以藥物，如果患者出現(xiàn)輕度脫水問題，需要進(jìn)行生理鹽水的靜脈補(bǔ)液，重度脫水情況下需要采用靜脈注射的方式對(duì)患者補(bǔ)充葡萄糖和生理鹽水，從而對(duì)患者電解質(zhì)紊亂問題進(jìn)行調(diào)節(jié)[1]。研究組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上予以健脾補(bǔ)腎止瀉湯治療，藥方為：蒼術(shù)9g、茯苓9g、車前子6g、山藥15g、熟大黃2g、補(bǔ)骨脂9g、黨參12g、生甘草5g、雞內(nèi)金5g、黃精10g、五味子10g、五倍子6g、肉豆蔻9g、焦檳榔5g，將上述藥物加水煎服，早晚各服用一次，兩組患者均需要連續(xù)服用15天藥物[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后腹瀉情況進(jìn)行對(duì)比分析，顯效：患者臨床癥狀消失，大便次數(shù)較治療前明顯減少，血常規(guī)檢查指標(biāo)正常。有效：患者臨床癥狀緩解，血常規(guī)檢查指標(biāo)趨于好轉(zhuǎn)，大便次數(shù)較之前略有減少。無效：患者臨床癥狀、血常規(guī)檢查和大便次數(shù)較治療前均無變化。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文借助SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析，其中，x±s表達(dá)計(jì)量資料，予以t檢驗(yàn);%表達(dá)計(jì)數(shù)資料，予以X2檢驗(yàn)，分析結(jié)果表明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療有效率

研究顯示，研究組治療效率顯著高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1。

2.2 對(duì)比兩組患者治療前后的腹瀉問題

治療組患者治療前腹瀉次數(shù)為（6.69±1.02）次/d，治療后腹瀉次數(shù)為（1.39±0.44）次/d;對(duì)照組患者治療前腹瀉次數(shù)為（6.57±1.03）次/d，治療后腹瀉次數(shù)為（3.76±0.69）次/d;兩組患治療前的腹瀉次數(shù)不具備明顯差異（P>0.05）。治療后，研究組患者腹瀉次數(shù)明顯低于對(duì)照組患者腹瀉次數(shù)，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性腹瀉是常見的腸胃疾病，氣候、環(huán)境和飲食習(xí)慣的變化都可能造成腸胃蠕動(dòng)情況的變化，特別是在攝入刺激性食物后，腸胃中的消化酶和胃酸分泌會(huì)大大減少，引發(fā)腸胃功能紊亂，大大增加了腹瀉問題的發(fā)病概率?；颊咴诔霈F(xiàn)腹瀉問題后會(huì)表現(xiàn)出大便次數(shù)增加、頻率變快、大便質(zhì)地稀薄、食欲減退等問題，如果不能及時(shí)進(jìn)行治療，腹瀉時(shí)間超過兩個(gè)月就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿篂a，長期腹瀉會(huì)造成患者體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的大量流失，不利于患者身體的健康發(fā)展。中醫(yī)認(rèn)為腹瀉屬于久泄范疇，因?yàn)榛颊呤艿酵庑?、飲食?nèi)傷的影響，在患病后患者脾胃功能失和，飲食入胃后無法有效消化，最終合污而下就會(huì)演變?yōu)樾篂a[3]。如果患者腹瀉時(shí)間過長，很可能會(huì)脾腎功能造成嚴(yán)重影響，所以，盡早采用有效治療手段也是當(dāng)前需要關(guān)注的重點(diǎn)問題。

本文主要對(duì)120例慢性腹瀉患者進(jìn)行了研究，在不同治療措施中可以發(fā)現(xiàn)，健脾補(bǔ)腎止瀉湯治療效果明顯高于常規(guī)思密達(dá)治療方法，且患者在健脾補(bǔ)腎止瀉湯治療后的腹瀉次數(shù)明顯低于對(duì)照組患者，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健脾補(bǔ)腎止瀉湯對(duì)慢性腹瀉的治療效果更為顯著，為切實(shí)提升患者治療有效率，應(yīng)該加強(qiáng)此種治療手段在臨床工作中的應(yīng)用，在提升患者治療效率的基礎(chǔ)上，提升患者生活質(zhì)量，避免慢性腹瀉問題對(duì)患者健康問題帶來的負(fù)面影響。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王彥國.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腹瀉脾腎陽虛型療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，52（31）：147-150.

[2]楊帆.健脾補(bǔ)腎止瀉湯治療慢性腹瀉50例[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，33（2）：27-28.

[3]周萍，周瀅，向陽紅，等.慢性腹瀉型結(jié)腸炎中醫(yī)分型論治研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，42（6）：677-678.