龔必君

【摘? 要】在臨床急救中，相關(guān)急救設(shè)備必不可少，對(duì)患者急救成功率有著直接的影響，必須予以高度重視，給予恰當(dāng)管理，確保相關(guān)急救設(shè)備能夠正常使用。在實(shí)際管理工作中，還存在著一些不足，應(yīng)加強(qiáng)5S管理結(jié)合PDCA循環(huán)法的運(yùn)用，以此實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，提高急救設(shè)備使用效率，確保患者生命安全，提高急救水平。

【關(guān)鍵詞】急救設(shè)備管理;5S管理;PDCA循環(huán)

【中圖分類號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0249-01

在患者急救過程中，急救設(shè)備發(fā)揮著十分重要的作用，直接影響著患者生命安全，其主要包括多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵、心電圖等設(shè)備。然而，因?yàn)榧本仍O(shè)備具有閑時(shí)多、易污染、用時(shí)急、分布廣等特點(diǎn)，所以，必須加強(qiáng)急救設(shè)備的科學(xué)管理，提高設(shè)備完好率，確保設(shè)備能夠正常使用，充分發(fā)揮自身作用，從而增強(qiáng)醫(yī)院急救與突發(fā)事件處理能力?；诖耍疚默F(xiàn)對(duì)5S管理結(jié)合PDCA循環(huán)加強(qiáng)臨床對(duì)急救設(shè)備的管理予以如下綜述。

1 急救設(shè)備管理中應(yīng)用5S管理結(jié)合PDCA循環(huán)法

1.1 計(jì)劃階段

對(duì)全院各科室臨床急救設(shè)備予以全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備管理與使用中潛在的問題，之后利用“頭腦風(fēng)暴法”分析相關(guān)影響因素，具體內(nèi)容如下：（1）人員。臨床醫(yī)護(hù)人員缺乏對(duì)急救設(shè)備管理的重視;對(duì)急救設(shè)備操作不規(guī)范、不熟練;缺乏專業(yè)性、系統(tǒng)性培訓(xùn);急救設(shè)備管理人員不足。（2）方法。在實(shí)際工作中，缺乏科學(xué)、合理的應(yīng)急調(diào)配方案;急救設(shè)備使用管理制度不完善;急救設(shè)備使用記錄、借用記錄、維護(hù)記錄等資料不詳細(xì)。（3）機(jī)器。急救那設(shè)備配件不足;急救設(shè)備基礎(chǔ)信息卡、操作流程、計(jì)量合格證、狀態(tài)標(biāo)識(shí)等不齊全;急救設(shè)備保養(yǎng)與消毒不到位、不及時(shí)。（4）環(huán)境。急救設(shè)備存放位置受限，環(huán)境混亂;缺乏明確的急救設(shè)備擺放標(biāo)識(shí)。

1.2 實(shí)施階段

1.2.1 整理

組建安全管理小組，配備兼職管理人員，對(duì)科室急救設(shè)備予以整理記錄，同時(shí)建立與完善相關(guān)管理制度^[1]。首先，對(duì)科室急救設(shè)備名稱、序列號(hào)、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)廠家、購買日期等信息予以詳細(xì)記錄，編制設(shè)備清單;同時(shí)，在急救設(shè)備上標(biāo)記相關(guān)信息，便于后續(xù)使用。其次，建立與完善相關(guān)急救設(shè)備管理制度，如日常使用管理制度、借用調(diào)配制度、每日交接班制度等，確保急救設(shè)備使用、維護(hù)等記錄細(xì)致、全面;同時(shí)，編制急救設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，確定應(yīng)急分配制度，以此提高急救效果。

1.2.2 整頓

在急救設(shè)備管理中，加強(qiáng)日常使用、存放等工作的整頓，實(shí)現(xiàn)定人保管、定期保養(yǎng)、定點(diǎn)存放。首先，定人保管。在急救設(shè)備管理、保養(yǎng)與維護(hù)工作中，必須安排專人負(fù)責(zé)，實(shí)現(xiàn)每項(xiàng)工作都能落實(shí)到個(gè)人，進(jìn)而予以追蹤處理。其次，定期保養(yǎng)。在急救設(shè)備使用中，必須進(jìn)行及時(shí)的保養(yǎng)與維護(hù)，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，給予有效解決，確保設(shè)備正常使用。最后，定點(diǎn)存放。在科室中設(shè)置一個(gè)急救設(shè)備專用擺放柜，并進(jìn)行標(biāo)識(shí)，確保設(shè)備使用后及時(shí)歸位，并對(duì)擺放柜溫度、濕度等指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，做到防震、防潮、防塵。

1.2.3 清掃

在急救設(shè)備管理工作中，必須加強(qiáng)對(duì)急救設(shè)備及其存放環(huán)境的清掃，確保其衛(wèi)生、整潔。倘若患者長(zhǎng)期使用一臺(tái)設(shè)備，必須進(jìn)行定期更換，并徹底消毒清潔使用過的設(shè)備，以待后續(xù)使用。同時(shí)，在每臺(tái)設(shè)備使用之后，都要進(jìn)行及時(shí)的消毒清潔，以免出現(xiàn)醫(yī)源性感染。

1.2.4 清潔

清潔就是急救設(shè)備整理、整頓、清掃后的工作成果，保持設(shè)備的最佳狀態(tài)。在急救設(shè)備使用過程中，必須加強(qiáng)清潔工作的落實(shí)，以此確保設(shè)備后續(xù)能夠正常使用^[2]。

1.2.5 素養(yǎng)

在急救設(shè)備管理工作中，要想取得良好的管理成效，就要重視醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)的提高。為此，應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員展開專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn)，全面普及有關(guān)急救設(shè)備使用、維護(hù)、保養(yǎng)等方面的知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員急救設(shè)備使用規(guī)范性，從而增強(qiáng)急救技能，提高急救效果。

1.3 檢查階段

醫(yī)院各科室應(yīng)定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行檢查，了解其放置是否有序、標(biāo)識(shí)是否清晰、清潔是否到位、日常維護(hù)與保養(yǎng)是否完成，以此判斷急救設(shè)備完好率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，給予有效解決，提高急救設(shè)備使用效率。

1.4 處理階段

在急救設(shè)備使用中，通過上述方法的落實(shí)，能夠有效提高急救設(shè)備完好率，但依然存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)針對(duì)新風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面探討，提出有效的解決策略，以此持續(xù)改進(jìn)急救設(shè)備管理方法，不斷提高急救設(shè)備完好率，展開下一輪PDCA循環(huán)管理。

2 持續(xù)PDCA循環(huán)管理

在持續(xù)PDCA循環(huán)管理中，應(yīng)充分落實(shí)新問題的解決策略，提高管理效率。對(duì)于設(shè)備問題來說，應(yīng)利用纏線器整理心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖的附件線，并進(jìn)行環(huán)形纏繞，以免折斷，確保急救設(shè)備正常使用;同時(shí)對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、心電圖予以時(shí)鐘校準(zhǔn)，定期跟蹤，及時(shí)調(diào)整誤差^[3]。針對(duì)管理問題來說，必須嚴(yán)格遵照《急救、生命支持類設(shè)備借用調(diào)配制度》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行工作。在借用急救設(shè)備的時(shí)候，必須保證被借科室、借用科室、醫(yī)學(xué)裝備科室同時(shí)在場(chǎng)，確定設(shè)備能夠正常使用的情況下，才可以借走，并進(jìn)行詳細(xì)記錄;在歸還的時(shí)候，也要三方同時(shí)在場(chǎng)，確定沒有問題后，才可以簽字交付。在急救設(shè)備借用期間出現(xiàn)附件丟失、故障等問題的時(shí)候，必須由借用科室承擔(dān)相關(guān)損傷，并且必須對(duì)借用設(shè)備及其附件進(jìn)行清洗消毒，之后才可以歸還。

3 結(jié)語

綜上所述，在急救設(shè)備管理中應(yīng)用5S管理結(jié)合PDCA循環(huán)法，能夠顯著提高急救設(shè)備完好率，提高急救效果，最大限度的確?；颊呱踩Ｅc傳統(tǒng)PDCA循環(huán)法相比，5S管理的精髓與核心就是人員素養(yǎng)的提高，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的管理理念，實(shí)現(xiàn)被動(dòng)管理向主動(dòng)管理轉(zhuǎn)變的目標(biāo)，提高醫(yī)護(hù)人員參與意識(shí)，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，從而積極開展工作，確保急救設(shè)備完好，進(jìn)一步保障急救設(shè)備能夠正常使用，提高急救效果。

參考文獻(xiàn)

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