張艷梅

【摘? 要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：我院婦產(chǎn)科2018年10月-2019年10月收治的84例患者為本次研究對象，按照護(hù)理干預(yù)模式不同將患者分為對照組（42例：傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)）與實(shí)驗(yàn)組（42例：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)），比較兩組患者干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者Houpt行為量表為6級的個(gè)體明顯比對照組高，且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后癥狀自評表（SCL-90）得分以及自我護(hù)理能力（ESCA）得分均優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：婦產(chǎn)科患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù);婦產(chǎn)科

【中圖分類號】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0215-02

婦產(chǎn)科接診數(shù)量大，絕大多數(shù)孕產(chǎn)婦接診后由于對醫(yī)院環(huán)境陌生、可出現(xiàn)緊張、恐懼等負(fù)面情緒，負(fù)面情緒的產(chǎn)生可對患者交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)興奮性造成不同程度的刺激，降低患者軀體疼痛閾值，患者對相關(guān)診療護(hù)理干預(yù)依從性降低^[1]。本次研究為論證優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對對婦產(chǎn)科患者的影響，比較我院婦產(chǎn)科2018年10月-2019年10月42例行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)、42例行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)等兩種不同護(hù)理干預(yù)模式患者臨床診療依從性、負(fù)面心理情緒以及自我護(hù)理能力變化情況。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院婦產(chǎn)科2018年10月-2019年10月收治的84例患者，按照護(hù)理干預(yù)模式不同將患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)（n=42），該組女性患者年齡/平均年齡為：22歲～34歲、（30.22±1.32）歲。對照組傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)（n=42），該組女性患者年齡/平均年齡為：21歲～36歲、（30.32±1.31）歲。兩組患者性別、平均年齡等指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無明顯差異（P>0.05）。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）參考謝幸、孔北華、段濤主編第九版《婦科學(xué)》中臨床診斷。（2）本次研究對象均需接受住院診療且住院診療時(shí)間均超過3天，研究措施開展前獲得醫(yī)院倫理會以及患者本人、患者家屬同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除臨床診療不完整的患者。（2）排除住院時(shí)間不超過3天的患者。（3）排除合并精神系統(tǒng)疾病或難以正常言語交流患者。

1.3方法

對照組：護(hù)理人員遵循醫(yī)囑開展相關(guān)診療護(hù)理干預(yù)措施，并持續(xù)性監(jiān)測患者各項(xiàng)生命指征變化情況。實(shí)驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）心理護(hù)理：接診后護(hù)理人員在實(shí)施相關(guān)婦科檢查以及護(hù)理干預(yù)措施前應(yīng)向患者介紹操作流程，待患者靜坐片刻，做好手術(shù)心理準(zhǔn)備的情況下開展實(shí)施相關(guān)檢查以及護(hù)理干預(yù)措施，在婦科檢查以及護(hù)理干預(yù)過程中應(yīng)動作輕柔、避免暴力操作。（2）健康教育：護(hù)理人員在患者住院診療期間應(yīng)結(jié)合患者入院診斷、結(jié)合患者既往病史向患者普及疾病病因、基礎(chǔ)治療方案，并結(jié)合干預(yù)預(yù)后良好案例，提升患者對自身病情掌握能力，抵消患者住院后負(fù)面情緒，促使患者認(rèn)識到積極配合臨床診療護(hù)理干預(yù)的重要性，降低患者對臨床診療護(hù)理干預(yù)的抵觸。

1.4觀察指標(biāo)

（1）參考Houpt行為量評估兩組患者臨床診療依從性，1級患者治療無法進(jìn)行、失敗。2級患者治療中斷、部分完成。3級患者治療被打斷、但完成治療。4級患者治療沒有被打斷、但有些困難。5級患者治療中只有輕微抵抗。6級患者治療很順利。

（2）分別參考SCL-90量表以及ESCA量表判斷患者心理情緒變化情況以及自我護(hù)理能力，SCL-90量表總分在1分至5分，隨著量表得分的提升，患者負(fù)面心理情緒對日常生活造成的影響逐漸增大。ESCA量表總分在1分至172分，隨著隨著量表得分的提升，患者自我護(hù)理能力逐漸提升。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0軟件系統(tǒng)處理相關(guān)數(shù)據(jù)，以（%）表示的百分?jǐn)?shù)計(jì)量數(shù)據(jù)，均應(yīng)用χ²檢驗(yàn)，以（）表示的平均值計(jì)量數(shù)據(jù)，均應(yīng)用t 檢驗(yàn)，P值低于0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者依從性，具體情況如下：實(shí)驗(yàn)組Houpt行為量表1級3例，2級10例、3-5級12例，6級17例。對照組Houpt行為量表1級6例，2級14例、3-5級15例，6級7例。實(shí)驗(yàn)組Houpt行為量表6級所占個(gè)體比例（40.48%）明顯多于對照組（16.67%），兩組患者Houpt行為量表6級個(gè)體所占比例經(jīng)比較差異明顯，χ²=5.471，P<0.05。

2.2兩組患者干預(yù)前后心理情緒以及自我護(hù)理能力變化情況，具體情況（見表1）

3 討論

婦產(chǎn)科屬于護(hù)患矛盾發(fā)生率較高的科室，婦產(chǎn)科接診患者普遍對自身疾病認(rèn)知程度低，部分患者在錯(cuò)誤認(rèn)知的影響下，消極對待臨床診療護(hù)理干預(yù)，甚至抗拒臨床診療干預(yù)^[2]。婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理主要落實(shí)相關(guān)診療干預(yù)輔助工作，患者在負(fù)面情緒的影響下，低臨床診療干預(yù)依從性低，且由于常規(guī)護(hù)理干預(yù)過程中護(hù)理人員與患者之間的溝通少，患者自身疾病自我護(hù)理水平普遍較低^[3]。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組有40.78%患者Houpt行為量表未6級，明顯多于行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，兩組患者干預(yù)前SCL-90量表得分與ESCA量得分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，不存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后SCL-90量表明顯降低且低于對照組，ESCA量得分明顯升高且高于對照組。

綜上所述，對于婦產(chǎn)科接診患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可提升患者臨床診療依從性與自我護(hù)理能力，有利于改善患者糾正負(fù)面心理情緒狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

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[2]? 俞蘋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2019，6（51）：242.

[3]? 王燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（33）： 300.