李芬

【摘要】目的 探討綜合康復(fù)護(hù)理對直腸癌患者的應(yīng)用效果。方法 納入2017年～2019年直腸癌手術(shù)患者100例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組50例與對照組50例，給予對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加綜合康復(fù)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 （1）觀察組下床活動時間、排氣時間、尿管留置時間、住院時間短于對照組，P<0.05;（2）觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論 綜合康復(fù)護(hù)理有助于促進(jìn)直腸癌患者術(shù)后康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】直腸癌;綜合康復(fù)護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年～2019年直腸癌手術(shù)患者100例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組50例與對照組50例。觀察組男女比26：24，年齡31歲～70歲、平均（50.69±10.16）歲;對照組男女比28：22，年齡30歲～70歲、平均（50.75±10.33）歲，兩組一般資料比較，P>0.05。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前常規(guī)講解手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)，術(shù)前給予半流質(zhì)食物，給予口服瀉藥、灌腸清潔;常規(guī)禁食水;術(shù)中保暖、補(bǔ)液;術(shù)后排氣后給予流食，疼痛明顯的給予鎮(zhèn)痛藥物，結(jié)合患者病情判斷是否需要拔管等。對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，給予觀察組綜合康復(fù)護(hù)理：①耐心為患者講解治療相關(guān)注意事項(xiàng);主動與患者進(jìn)行溝通，爭取患者信任，促使患者認(rèn)識到自己的認(rèn)知中存在的問題并重新正確認(rèn)知;邀請一些恢復(fù)情況良好的患者來安慰患者，開展新老病友交流會，從而促使患者形成對治療的信心，提高對治療與護(hù)理的依從性;②營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)：認(rèn)真檢查并記錄患者的飲食情況以及身體情況，評估其營養(yǎng)狀況，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況不佳時加強(qiáng)營養(yǎng)支持;為患者講解攝入充足營養(yǎng)的重要性，從而提高其免疫力;③手對患者的生命指征進(jìn)行詳細(xì)觀察，當(dāng)患者尚未清醒時，采取平臥位并將頭偏向一側(cè);患者清醒后指導(dǎo)采取半臥位以利于呼吸;定時更換體位，從而預(yù)防壓力性損傷;患者病情允許時可以進(jìn)行簡單訓(xùn)練并逐漸過渡為下床;④患者排氣恢復(fù)后，其造口容易失控而引起衣物、床單被褥等被弄臟，護(hù)理人員尊重患者，及時對造口袋進(jìn)行更換，清潔造口周圍皮膚，更換干凈衣物與床單，為患者講解造口護(hù)理技巧。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組恢復(fù)情況，包括下床活動時間、排氣時間、尿管留置時間、住院時間。比較并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）”的形式表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“率（%）”的形式表示，采用Pearson卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組恢復(fù)效果

觀察組的下床活動時間、排氣時間、尿管留置時間、住院時間短于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，見表2。

3 討 論

常規(guī)護(hù)理根據(jù)護(hù)理規(guī)范開展對患者的護(hù)理，給予觀察病情、健康教育等護(hù)理干預(yù)，但是患者其中沒有考慮患者的個性化護(hù)理需求以及個體差異，對人性化護(hù)理重視不足，因此無法滿足患者的合理需求，這使得常規(guī)護(hù)理對在促進(jìn)直腸癌患者康復(fù)方面的效果不理想。

從本次研究結(jié)果上看來，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的各項(xiàng)恢復(fù)效果指標(biāo)均短于對照組，這說明綜合康復(fù)護(hù)理能夠促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù);觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，提示該方法可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，這充分說明了綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價值要高于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，綜合康復(fù)護(hù)理有助于促進(jìn)直腸癌患者術(shù)后康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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