常凱

【摘要】目的 研究在綜合護(hù)理中，靜脈留置針的并發(fā)影響。方法 選擇2018年4月～2019年4月，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管外科2個(gè)病區(qū)行靜脈留置針的100例患者當(dāng)做對(duì)象，其中1病區(qū)的50名患者是觀察組，2病區(qū)的50名患者是對(duì)照組。兩組均用到了常規(guī)護(hù)理干預(yù)技術(shù)，觀察組還受到了綜合性護(hù)理干預(yù)，最后對(duì)比兩組的并發(fā)癥情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果 對(duì)照組的靜脈留置針并發(fā)癥出現(xiàn)幾率遠(yuǎn)超觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)參考意義（P<0.05）并且觀察組的護(hù)理滿意度也比對(duì)照組要高，患者幾乎沒有投訴，有統(tǒng)計(jì)學(xué)參考意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理能夠有效控制預(yù)留靜脈留置針的并發(fā)癥，保障患者舒心，減少糾紛發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;靜脈留置針;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..01

靜脈留置針是如今靜脈注射最常見的方法[1]。靜脈留置針一般有著很長(zhǎng)的留置時(shí)間，許多患者沒有良好的管理能力、護(hù)理能力[2]。所以有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)治療影響不好，甚至有可能會(huì)增加病重患者治療成本。所以治療期間必須做好護(hù)理干預(yù)[3]。本文的研究就是針對(duì)綜合護(hù)理在靜脈留置針各種并發(fā)癥預(yù)防上的體現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月～2019年4月，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管外科2個(gè)病區(qū)行靜脈留置針的100例患者當(dāng)做對(duì)象，其中1病區(qū)的50名患者是觀察組，2病區(qū)的50名患者是對(duì)照組。其中觀察組有27例男性患者，23例女性患者，年齡在23～71平均年齡為（47±2.10）歲。留置針的治療時(shí)間長(zhǎng)度為4～19 d，平均時(shí)間8.25±3.14）d。對(duì)照組有25例男性患者，25例女性患者。年齡29～67歲，平均（39.21±3.5）歲。留置針的治療時(shí)間長(zhǎng)度為4～19 d，平均時(shí)間8.14±3.53）d。一般資料的對(duì)比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。本次所有患者都提前了解了研究，簽署了之情同意書，并做好了各種精神異常、低蛋白血癥患者的排除。

1.2 方法

對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，患者接受留置針的時(shí)候，告知留置針輸液注意事項(xiàng)和優(yōu)勢(shì)。輸液前，提前做好藥物劑量、藥物名稱核對(duì)。告訴患者可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其能夠做好心理準(zhǔn)備。

觀察組采用的是綜合護(hù)理干預(yù)方法。在患者入院以后，醫(yī)護(hù)人員展開和患者交流、溝通，幫助患者對(duì)靜脈留置針、自身疾病情況有全面了解。護(hù)理細(xì)節(jié)方面，皮膚的消毒范圍是8 cm×8 cm。完成穿刺后，使用無菌透明保護(hù)膜進(jìn)行固定。在穿刺中控制好針腳度，一般在15～30°，要慢一點(diǎn)進(jìn)針?？刂坪醚芎吞坠芙佑|面積，以免液體滲透情況出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

主要是觀察患者在治療期間的靜脈炎、導(dǎo)管阻塞、皮下水腫、液體滲漏并發(fā)癥。出院前的1d分發(fā)護(hù)理滿意度調(diào)查表，從多個(gè)角度評(píng)價(jià)護(hù)理是否滿意。最后做好兩組的投訴統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，行x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥情況

從表1可以看到。觀察組靜脈留置針的并發(fā)癥發(fā)生情況遠(yuǎn)低于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度評(píng)分

其中觀察組的護(hù)理評(píng)分為90～100分，平均分為（97.45±1.74）分，對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分為80～95分，平均分（92.15±1.14）分。可以看到患者對(duì)于觀察組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組要高出許多，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.131，P=0.000）

2.3 投訴發(fā)生率比較

本次觀察組沒有護(hù)理投訴，而對(duì)照組有6例投訴，投訴發(fā)生率為12%，觀察組的投訴率比對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.121，p=0.047）

3 討 論

本次研究的結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組相比，并發(fā)癥明顯較低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。心理干預(yù)和健康教育能夠減少并發(fā)癥。并且護(hù)理滿意度方面，觀察組的表現(xiàn)也要更好，投訴率比對(duì)照組要低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這說明綜合護(hù)理的意義很大，能夠讓醫(yī)患之間建立更好的關(guān)系。

綜上所述綜合護(hù)理是控制并發(fā)癥出現(xiàn)，和諧醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛的有效辦法。

參考文獻(xiàn)

[1] 張?jiān)录t，王 榮.欣皮固導(dǎo)管固定裝置在精神科輸液中固定靜脈留置針的應(yīng)用效果[J].國(guó)際感染病學(xué)（電子版），2020，9（02）：92.

[2] 甄樂鋒，陳曉明，王金重.靜脈留置針自制負(fù)壓系統(tǒng)在乳腺癌術(shù)后皮下積液中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（06）：930-931.